長江網(wǎng)訊(通訊員 金 靜 記者 吳曉敏)昨天上午，78歲的陳婆婆終于能正常吃飯了，這對于已經(jīng)“餓”了5天的她而言是莫大的滿足。

原來早年陳婆婆就有進(jìn)食后不明原因嘔吐的情況，吐完就舒服了，也沒當(dāng)回事，哪知近幾年嘔吐越來越頻繁，說話也出現(xiàn)了困難，每當(dāng)家人要帶她去醫(yī)院看病時，她總覺得不是大毛病，找理由推脫。上周，陳婆婆難受得夜里喘不過氣，連續(xù)5天沒進(jìn)食，人消瘦了一大圈。家人發(fā)現(xiàn)后，立即將倔強(qiáng)的婆婆送到附近的長江航運總醫(yī)院?武漢腦科醫(yī)院普外科看病。

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接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者的頸部明顯增粗，整個胸廓飽滿，檢查CT提示食道管徑大于正常的4倍，里面充滿了食物殘渣，已壓迫氣管，而胃部卻空空如也。胃里沒食，食道里卻塞滿了食物!根據(jù)癥狀體征檢查，考慮陳婆婆患上了食管賁門失弛緩癥!

這是一種食管神經(jīng)肌肉運動功能障礙，該科專家胡季明稱，一般下段食管括約肌失去了運動“彈性”，導(dǎo)致進(jìn)食時食物無法順利通過賁門口，滯留在食管內(nèi)，像陳婆婆這樣，早期會出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐的情況，時間一長，食管張力減退、蠕動消失，越來越多的食物會被殘留在食管內(nèi)造成“梗阻”，無法正常進(jìn)食，食管擴(kuò)張，壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。

看著躺在病床上，已被“餓”得奄奄一息的老人，胡季明即刻組織全科醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行討論，制定了“先插入胃管手動清除食物殘渣，再經(jīng)口內(nèi)鏡肌切除術(shù)(POEM)或賁門支架植入術(shù)”的治療方案。

由于食物殘渣已完全“梗塞”食道，護(hù)士們只能用注射器手動抽吸，每次沖洗一小時以上，因為需要加大力度進(jìn)行抽拉注射器活塞，護(hù)士輪流上陣，個個手掌上都出現(xiàn)了紅腫青紫硬結(jié)甚至皮膚損傷。

經(jīng)過不懈努力，患者食管內(nèi)潴留的食物殘渣被徹底清除。綜合胃鏡復(fù)查結(jié)果及患者虛弱的體質(zhì)，最終實施了在胃鏡引導(dǎo)下的賁門抗返流植入支架的微創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)后，陳婆婆呼吸困難、氣喘、嘔吐癥狀完全緩解。終于開始進(jìn)食的她感覺特別舒適和滿足。

賁門失弛緩癥是一種較少見的病癥，每10萬人約中僅約1人發(fā)病，多數(shù)人早期并不予以重視，但發(fā)展到后期則治療風(fēng)險高，極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命，胡季明提醒，一旦生活中出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛及食物返流等癥狀，一定要提高警惕，及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。