憋尿5公斤 湖北男子突發(fā)急性腎衰險(xiǎn)丟命
2017-07-24 16:26:00 來源:

長江網(wǎng)訊(通訊員 周珊 記者 吳曉敏)枝江男子腰疼5天、“進(jìn)多出少”,體內(nèi)憋尿近5公斤,腎功能嚴(yán)重?fù)p害指標(biāo)超常人十余倍,突發(fā)腎衰竭險(xiǎn)丟命,竟是因“腎結(jié)石”堵塞其雙側(cè)輸尿管道所致!

“受得真不是個(gè)罪!”躺在病床上的枝江六旬男子江東(化名)回憶,5天前,他突然感覺后背腰痛,以為空調(diào)吹猛了,便自敷止痛膏藥,哪知不僅疼痛未愈,還出現(xiàn)了尿頻、尿少,甚至血尿的癥狀。怎么跟去年夏天突發(fā)尿結(jié)石出現(xiàn)的癥狀類似?想著當(dāng)時(shí)只吃了點(diǎn)藥便輕松排出了大大小小很多石頭,江東也沒再去醫(yī)院復(fù)查。難道還有石頭殘留?隨著疼痛加重,他甚至還去附近診所掛了幾天消炎針,期間大小便幾近排不出來,憋得難受的他一天只敢吃1頓飯,連水都不敢多喝!忍無可忍之下,這才輾轉(zhuǎn)來到長江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科看病。

經(jīng)詳細(xì)詢問病情病史并檢查后,該科主任李輝明發(fā)現(xiàn)患者腎功能主要指標(biāo)——血肌酐值竟達(dá)到1550毫摩爾/升(正常值為53-133毫摩爾/升),超出常人十余倍,江東被確診為腎衰竭尿毒癥期、雙腎結(jié)石、雙輸尿管結(jié)石、腎積水、代謝性酸中毒,病情危重。由于他長期患有腎結(jié)石,腎過濾和濃縮功能較差,平時(shí)沒重視已逐漸形成慢性腎功能不全,加之好食多鹽、多油等“重口味”食物以及菠菜、豆腐等易產(chǎn)生結(jié)石的食物,加重了發(fā)病隱患,李輝明解釋,隨著夏季氣溫升高,出汗多、飲水量不足,更加速了尿液濃縮,易形成結(jié)晶,增大結(jié)石體積,故江東每次發(fā)病都在夏季。此次發(fā)病為上述病情基礎(chǔ)上急性梗阻導(dǎo)致的急性腎功能衰竭,好在就診還算及時(shí),否則,后果不堪設(shè)想。

經(jīng)充分準(zhǔn)備,李輝明主任帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)緊急為江東實(shí)施了雙側(cè)輸尿管鈥激光碎石及雙側(cè)引流術(shù)等微創(chuàng)治療,不到1個(gè)小時(shí)便成功粉碎結(jié)石、解除梗阻。術(shù)后12小時(shí),江東成功排出儲留在體內(nèi)的尿液5000毫升,近5公斤。昨日,在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下他的肌酐值2日內(nèi)已降至270毫摩爾/升。

夏季是結(jié)石高發(fā)期,李輝明表示,目前在該科住院治療的半數(shù)以上均是結(jié)石患者。由于夏季氣溫高,人體水份更易流失,李輝明提醒,此時(shí)更應(yīng)多飲水,保證每日尿量在2000毫升以上,可減少結(jié)石形成,促進(jìn)結(jié)石排出,此外,還應(yīng)控制高蛋白、高脂肪、高能量食物的攝取,避免結(jié)石形成。如不小心患上結(jié)石,可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石及時(shí)排出,避免其滯留、增大,李輝明強(qiáng)調(diào),一旦結(jié)石超過1公分,幾乎沒有可能自行排出,最好盡早到醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,以免病情惡化。

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