武晚傳媒·武漢晚報(bào)8月16日訊（記者武葉 通訊員崔毅 攝影記者李子云）針灸只取3—5個(gè)穴位，下針處能感覺(jué)到“電流”行遍全身，武漢市武昌醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合疼痛科主任醫(yī)師黃國(guó)付，因出神入化的針灸技術(shù)，引來(lái)無(wú)數(shù)患者追隨。除了在病人當(dāng)中有口皆碑，他同時(shí)還是學(xué)生眼中的好老師，同事眼中的好領(lǐng)導(dǎo)，之所以能夠面面俱到，是因?yàn)樗靶睦镅b著大家”。
針灸時(shí)可以感覺(jué)到“電流”走遍全身
“漂亮！好——”昨在武漢市武昌醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合疼痛科，黃國(guó)付話音未落，一股“電流”沿下針處一直流淌到腳尖，坐在椅子上的患者肖振宇婆婆不由得連聲贊嘆“舒服”。
70歲的肖婆婆家住漢陽(yáng)動(dòng)物園，是一名退休教師。2015年春節(jié)，她出門買菜不慎摔了一跤，之后雙腿一直無(wú)法打彎兒，跑了幾家醫(yī)院都說(shuō)要置換關(guān)節(jié)。
正月初九，肖婆婆坐在輪椅上被家屬推到黃國(guó)付的診室，黃國(guó)付的話讓她吃了一顆定心丸，“不用換關(guān)節(jié)，治得好”。
就是這一天，肖婆婆見識(shí)到了黃國(guó)付出神入化的水針技術(shù)。肖婆婆回憶，第一個(gè)令她驚訝的是取穴少，內(nèi)外膝眼加足三里，每條腿只扎三個(gè)穴位，兩天后她雙膝便能打彎了；第二個(gè)是穴位找的準(zhǔn)，可以感覺(jué)到藥水在經(jīng)絡(luò)里流淌，所過(guò)之處有種酸脹的觸電感。經(jīng)過(guò)三個(gè)月治療，肖婆婆行走自如，從此成為黃醫(yī)生的“鐵粉”，每當(dāng)有身體不適便會(huì)找來(lái)。
肖婆婆描述的水針，又稱為穴位注射。和傳統(tǒng)針灸不同的是，扎水針用的是牙科專用的5號(hào)針頭，針灸的過(guò)程中要推注少量藥水。黃國(guó)付用的最多的藥水，是幾毛錢一支的維生素B1、B12，起營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。
記者采訪過(guò)程中，黃國(guó)付的水針絕活兒屢屢被患者提及。68歲的黃女士在廣州幫著兒子帶孫女，期間第三腰椎橫突綜合癥發(fā)作，專程回武漢找黃國(guó)付治療，打完水針半小時(shí)左右身上就輕松了。72歲的羅婆婆半年前開始頭暈，一起打太極的婆婆建議她找黃國(guó)付看看，打了四次水針后癥狀基本消失。
“雙料博士”中西醫(yī)結(jié)合臻于化境
“循經(jīng)感傳，氣至病所”是針灸的最高境界，意思是穴位找得準(zhǔn)，“氣”能夠沿經(jīng)絡(luò)到達(dá)患處發(fā)揮作用。在學(xué)生高桃珍看來(lái)，黃國(guó)付臻于化境的針灸水平，得益于他中西醫(yī)雙料博士的專業(yè)背景，在中西醫(yī)融合方面達(dá)到一定高度。
兩年前，高桃珍從湖北中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)，被保送研究生。選擇導(dǎo)師時(shí)，輔導(dǎo)員推薦她拜入黃國(guó)付門下。
中醫(yī)扎針灸，少說(shuō)也得十幾針。因此，當(dāng)高桃珍第一次跟著黃國(guó)付上門診，見老師只給病人針灸了兩個(gè)穴位，不由得瞪大了眼睛。
“就這兩針，管用嗎？”高桃珍坦言，起初她心里產(chǎn)生過(guò)懷疑，但病人的反饋是不容置疑的試金石。她也在跟師學(xué)藝過(guò)程中，漸漸熟悉了黃老師的一些“套路”——看病過(guò)程中將中醫(yī)“辨證”和西醫(yī)“辨病”結(jié)合來(lái)看，針灸找穴位參照經(jīng)絡(luò)腧穴和解剖理論綜合來(lái)找。
比如，他曾指導(dǎo)高桃珍為患者針灸：“扎到椎旁、椎弓根后面一點(diǎn)，就是夾脊穴的位置”。兩句描述，像地圖上的經(jīng)線和緯線，把抽象的概念落實(shí)到一個(gè)坐標(biāo)點(diǎn)。
一名肺癌患者因免疫力低下發(fā)作帶狀皰疹?；颊咛貏e怕疼，找了幾個(gè)中醫(yī)扎針灸，最后都落荒而逃。黃國(guó)付仔細(xì)檢查后告訴學(xué)生，患者的病情從西醫(yī)角度看，是皰疹病毒損傷了背根神經(jīng)節(jié)；從中醫(yī)角度看“久病入絡(luò)”，病灶在絡(luò)穴，針灸輕刺、淺刺即可。因手法輕柔，患者沒(méi)有再“逃走”，后來(lái)恢復(fù)得很理想。
清楚記得每一位病人的信息
令高桃珍贊嘆不已的，還有黃老師驚人的記憶力，他幾乎記得所有病人的名字和病情，甚至家住哪里，做什么工作。
診室里經(jīng)常出現(xiàn)這樣的場(chǎng)景——黃國(guó)付交待學(xué)生，“你去把XX的針取了”。學(xué)生聞言一愣，黃國(guó)付接著說(shuō)，“就是左邊腰疼的那位”。
肖振宇婆婆一語(yǔ)中的，“黃醫(yī)生之所以醫(yī)術(shù)高，主要是因?yàn)獒t(yī)德好，心里裝著大家，技術(shù)才能提升”。正如高桃珍所說(shuō)，肖婆婆來(lái)門診看了兩次病，發(fā)現(xiàn)黃醫(yī)生竟記得自己名字，又驚又喜。
“不要怕，我會(huì)輕輕的！”、“回去路上走慢點(diǎn)，注意安全！”……在肖婆婆眼中，黃國(guó)付溫文爾雅和藹可親，盡管他兼顧臨床、科研、教學(xué)和行政工作十分忙碌，可看上去永遠(yuǎn)都那么從容。
對(duì)待病人，黃國(guó)付總能夠給出最客觀的建議，若疾病類型不在自己的診療范圍，他會(huì)毫不猶豫“趕”病人去其他科室。年初，62歲的文女士左腿長(zhǎng)了雞蛋大的膿腫，黃國(guó)付檢查后懷疑是風(fēng)濕引起，建議患者通過(guò)外科手段切開引流，無(wú)奈患者只認(rèn)他，愣是不肯。黃國(guó)付只得和她達(dá)成協(xié)議：先按自己的方式治療幾天試試，如果效果不明顯，就改去風(fēng)濕科。
另一方面，對(duì)于自己熟悉和擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，黃國(guó)付表現(xiàn)得非常自信。針灸落處，他總是情不自禁地發(fā)出贊嘆，“這一針漂亮，到位了”！
“做醫(yī)生是個(gè)良心活兒”
“你為患者提供的治療方案，你自己愿意用嗎？你為患者扎的針，能夠在你自己身上扎嗎？”黃國(guó)付總是這樣告誡自己，也這樣教導(dǎo)學(xué)生。
以帶狀皰疹為例，臨床通常會(huì)使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑、麻醉性鎮(zhèn)痛藥等三類鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療，但鎮(zhèn)痛藥在一兩周后就不大起作用了，而且副作用很大。黃國(guó)付坦言，做醫(yī)生是個(gè)良心活兒，要為病人提供最優(yōu)化的方案，選擇痛苦最小的治療方式。
今年年初，黃國(guó)付從武漢市第一醫(yī)院調(diào)到武昌醫(yī)院任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，除了有口皆碑的醫(yī)療技術(shù)，還帶來(lái)了純熟的管理經(jīng)驗(yàn)。三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)，是他上任后主抓的一件大事。
醫(yī)務(wù)處主任郭遂懷介紹，為了深入了解醫(yī)院目前的情況，黃院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，每周進(jìn)行一次“摸底查房”，在這一過(guò)程中熟悉各科室人員配備、梯隊(duì)建設(shè)和設(shè)備情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)解決。其次是推行院科兩級(jí)管理，院長(zhǎng)主抓科主任，科主任主抓臨床。
“干練，交待工作思路清晰，有可執(zhí)行性?！睂?duì)這位新領(lǐng)導(dǎo)，郭遂懷印象深刻。他總穿一雙黑色布鞋，待人接物溫和低調(diào)，渾身散發(fā)著和中醫(yī)融為一體的儒者風(fēng)范。
希望學(xué)生能站得更高看得更遠(yuǎn)
輔導(dǎo)員為高桃珍推薦導(dǎo)師時(shí)，給出了選擇黃國(guó)付的三個(gè)理由：口碑好，技術(shù)好，對(duì)學(xué)生好。兩年間，高桃珍對(duì)這句評(píng)價(jià)有了切身的體會(huì)。
所有初出茅廬的醫(yī)學(xué)生面臨著一個(gè)共同的問(wèn)題：一肚子理論知識(shí)，不知道如何應(yīng)用到臨床上去。
去年，黃國(guó)付開始指導(dǎo)學(xué)生編撰“疼痛針灸診療學(xué)”四套叢書，目的就是讓學(xué)生們通過(guò)編書理清思路，達(dá)到融會(huì)貫通。8個(gè)學(xué)生合作編撰4本書，每人負(fù)責(zé)15萬(wàn)字任務(wù)量。高桃珍前期翻文獻(xiàn)、查資料、搜集病例準(zhǔn)備了大半年，到了下筆階段更是不眠不休，過(guò)程非常辛苦。但在成稿后，她發(fā)現(xiàn)自己豁然開朗，病人來(lái)了以后，如何結(jié)合癥狀和檢查報(bào)告明確診斷，最好的治療方案是什么，全部了然于心。
年初，120萬(wàn)字的書稿幾乎同時(shí)交到黃國(guó)付手上，半個(gè)月后當(dāng)學(xué)生們看到校對(duì)稿時(shí)驚呆了——每個(gè)章節(jié)黃老師都認(rèn)真看過(guò)，并做了細(xì)致的修改。
高桃珍告訴記者，黃老師為學(xué)生們考慮得很周到，他知道獎(jiǎng)學(xué)金和找工作是學(xué)生關(guān)心的兩件大事，每每有編書、寫文章等“加分項(xiàng)”，就會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生參與。
不久前，黃國(guó)付找高桃珍促膝長(zhǎng)談，問(wèn)她碩士畢業(yè)后有沒(méi)有讀博的打算，可出面推薦她去同濟(jì)醫(yī)學(xué)院或北京的高校。他說(shuō)針灸學(xué)已經(jīng)博士化了，讀博會(huì)有更好的發(fā)展，“學(xué)成以后若想回來(lái)工作，我的大門隨時(shí)向你們敞開；若想留在北上廣，我也絕對(duì)支持”。
高桃珍說(shuō)，黃老師就是這樣為大家謀劃很多，不是幫他完成手頭的項(xiàng)目就完了，而是希望學(xué)生們站得更高、看得更遠(yuǎn)。
對(duì)話名醫(yī)
記者：如此精準(zhǔn)的手上功夫是如何練就的？
黃國(guó)付：我們學(xué)生時(shí)代都有過(guò)互相扎針的經(jīng)歷，拿自己練手，拿同學(xué)練手。從皮膚、皮下脂肪到肌肉、肌膜、關(guān)節(jié)，針灸扎到什么層次會(huì)有什么樣的感受，不親自體驗(yàn)很難言傳。如今我?guī)W(xué)生也經(jīng)常提醒他們，用在病人身上的治療，首先換做自己要能夠接受。
記者：中西醫(yī)融合會(huì)給患者帶來(lái)哪些好處？
黃國(guó)付：西醫(yī)辨病，找準(zhǔn)責(zé)任病灶；中醫(yī)辨證，找準(zhǔn)疾病發(fā)展過(guò)程中某階段的病理本質(zhì)，兩者有機(jī)結(jié)合，既減輕了患者痛苦，又提高了臨床療效。
記者：好醫(yī)生最重要的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
黃國(guó)付：當(dāng)一個(gè)人生病時(shí)，他同時(shí)有身心疾患。做醫(yī)生是個(gè)良心活兒，要確保給病人的是最優(yōu)化的治療，包括采取哪一種治療方式，如何對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，甚至包括如何為患者減少治療費(fèi)用。醫(yī)生要對(duì)得住自己的良心，對(duì)得起病人，自然會(huì)贏得病人的尊重和認(rèn)可。
