210斤“三高”二胎媽媽 有驚無險順產(chǎn)下6斤健康寶寶
2017-09-18 14:49:00 來源:漢網(wǎng)

武晚傳媒·武漢晨報9月18訊(記者王春嵐 通訊員張璟祎)盡管努力控制,160斤的“三高”準媽媽在孕期仍長到210斤。17日,她有驚無險地順產(chǎn)下6斤重的健康男嬰。

孩子早產(chǎn) 一出生就送溫箱了

“糖媽媽”懷二寶,又喜又憂

家住武昌區(qū)的李女士今年32歲,2014年就被確診為糖尿病,每天必須依靠胰島素來調節(jié)血糖。她的血壓也有點高,控制情況一直不穩(wěn)定。今年初發(fā)現(xiàn)懷上“二寶”,家人又喜又憂。

患糖尿病的孕婦容易體重增長過多。盡管努力控制,李女士體重仍節(jié)節(jié)攀升,從孕前160斤長到了210斤,血壓、血糖更是一路走高。

在武漢市婦幼保健院,李女士定期在周潔瓊主任醫(yī)師門診進行產(chǎn)檢。周潔瓊主任醫(yī)師介紹,整個孕期李女士的血壓血糖情況控制的都不理想,懷孕20周不到的時候血壓140/95mmhg,血糖雖然一直在控制,但是效果不理想,餐后血糖最高的時候高達17,這都增加了產(chǎn)婦孕期、生產(chǎn)的風險。我們一直實時監(jiān)控產(chǎn)婦血糖、血壓的變化,并對產(chǎn)婦的血壓進行藥物控制;在產(chǎn)前進行產(chǎn)前風險評估,做好相應的應急預案,以防萬一的出現(xiàn)。

醫(yī)生全程陪產(chǎn),平安順產(chǎn)

9月17日上午11時許,懷孕35周+1天的李女士因早破水緊急被救護車送至武漢市婦幼保健院,據(jù)120醫(yī)生介紹,在轉運途中孕婦頭痛惡心,血壓曾高達190/110mmhg,入院時宮口已經(jīng)開1公分。

李女士決心順產(chǎn)。剛開始還一切如常,宮口開到4指之后,強烈的宮縮使得李女士在病床上疼痛難耐,寒顫不斷,血壓更是節(jié)節(jié)攀升。

“已經(jīng)開四指了,疼痛感會明顯增強,你保持心態(tài)平穩(wěn)就好?!睘楸苊猱a(chǎn)婦因為疼痛的增強導致血壓不斷升高,媽媽和肚中胎兒出現(xiàn)危險,醫(yī)護人員一邊在李女士身旁安撫,一邊用藥物對血壓、血糖的情況進行控制,以確保李女士及肚中胎兒的平安。李女士的媽媽也通過電話與李女士聊著天,分散李女士的思想。

直到晚上21時許,歷經(jīng)近10個小時,李女士終于十指全開,順利的進入第三產(chǎn)程。當聽到孩子哇哇哭泣的聲音之后,醫(yī)護人員和產(chǎn)婦懸著的心終于放了下來,母子平安,寶寶雖然只有35周,但是卻足有6斤重,各項指標都十分健康。

準媽太重,生娃風險大

“整個生產(chǎn)過程我們一直十分擔心,害怕她在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)意外。”周潔瓊主任醫(yī)師介紹。李女士為經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)道條件與胎兒大小吻合情況良好;但是產(chǎn)婦過胖,且血壓、血糖高,如做剖宮產(chǎn)手術,麻醉的風險會相應提高,且糖尿病史不利于剖宮產(chǎn)后傷口的恢復,順產(chǎn)利大于弊。周潔瓊主任醫(yī)師介紹,雖然讓李女士試產(chǎn),但是整個生產(chǎn)過程,醫(yī)護人員都是全程陪在產(chǎn)婦身邊,實時監(jiān)測產(chǎn)婦及肚中胎兒的狀況,一旦出現(xiàn)危險情況就立即進行剖宮產(chǎn)。

據(jù)武漢市婦幼保健院周潔瓊主任醫(yī)師的介紹,孕產(chǎn)婦尤其是高齡二胎孕產(chǎn)婦,在懷孕過程中合并有血壓高、血糖高的情況需引起高度重視,盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通進行干預治療。高血壓會增加產(chǎn)婦患腦血管意外的風險,同時也會增加胎兒出現(xiàn)宮內發(fā)育遲緩的可能性,除此之外在生產(chǎn)過程中更是容易出現(xiàn)嚴重的重度子癇的嚴重情況,危及產(chǎn)婦及胎兒的生命安全;血糖過高,對于孕產(chǎn)婦及胎兒來說也是十分危險的,胎兒極易因為血糖過高成為巨大兒,也容易出現(xiàn)胎兒宮內窘迫,酮癥酸中毒導致昏迷的風險也會大大增加?;加幸陨蟽煞N疾病的產(chǎn)婦,在孕期一定要實時監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題盡早就診。

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200斤產(chǎn)婦生娃

“從哪下針”難倒麻醉師

幾年前,28歲市民吳女士懷孕足月,住進武漢第四醫(yī)院婦產(chǎn)科。她身高1.68米,體重達到230斤,寶寶個頭也不小,得做剖宮產(chǎn)。

做手術前,醫(yī)生們又發(fā)現(xiàn)了新難題:吳女士腰背上的脂肪太厚,麻醉針不好定位。麻醉師讓吳女士換了好幾種姿勢,花了近半個小時,才找準地方下針。

生下7斤8兩重的兒子后,因腹部脂肪太厚,吳女士的刀口恢復較慢,在醫(yī)院住了8天才出院。吳女士說,她懷孕前體重160斤,懷孕后辭職在家保胎,家里經(jīng)常煨湯增加營養(yǎng),體重嗖嗖上升,根本無法控制,“沒想到生孩子時,因此多受了罪”。

醫(yī)生提醒,生活水平提高了,體重超過200斤的“肥媽”也在增多。其實,按照國際標準,婦女懷孕后體重增長應控制在25斤以內。孕前偏胖的孕婦,體重增加應更少。

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