武晚傳媒·武漢晚報(bào)11月5日訊(記者劉璇 通訊員周建躍 溫紅蕾)胎齡31周,體重1.4公斤的早產(chǎn)寶寶患上先天性十二指腸梗阻,湖北省婦幼保健院小兒外科在兩三公分的方寸間,細(xì)如筆芯的腸道上進(jìn)行吻合。據(jù)悉,這是湖北省胎齡最小、體重最低的早產(chǎn)兒腹腔鏡手術(shù)。
28歲的劉華(化名)是咸寧人,10月20日上午懷孕剛31周的她突發(fā)胎膜早破,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院早產(chǎn)下1.4公斤的女?huà)?。一出生就呼吸困難,出生當(dāng)天就轉(zhuǎn)至省婦幼新生兒科。用了3天呼吸機(jī),呼吸改善了,新問(wèn)題又出現(xiàn):三天沒(méi)有大便。小兒外科主任張伊凡會(huì)診后,懷疑是消化道梗阻,經(jīng)造影檢查確診為十二指腸梗阻。
胎齡小,體重低,難以承受開(kāi)腹手術(shù),多科會(huì)診后決定為其實(shí)施腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。10月26日上午,寶寶被推進(jìn)手術(shù)室。早產(chǎn)兒腹腔只有鵝蛋大小,在如此狹小的空間中既要避免損傷肝、膽、脾、胰和正常的腸管,又要用手術(shù)針線(xiàn)把僅有水性筆芯粗細(xì)的腸管吻合,如同在方寸之地用筷子夾著針補(bǔ)衣服。2個(gè)小時(shí)后,張伊凡順利完成手術(shù)。
今天,患兒結(jié)束禁食開(kāi)始吃母乳,術(shù)后恢復(fù)良好,待體重長(zhǎng)到2公斤便可康復(fù)出院。
張伊凡介紹,早產(chǎn)兒體重輕,內(nèi)臟發(fā)育不完全,對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力比足月兒及兒童差。他提醒各位孕媽媽?zhuān)谠衅谝?guī)范產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,一旦孩子出生后出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹脹,停止排便等情況,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 ?