圖為器官移植專家葉啟發(fā)、王志樑、彭貴主術(shù)后到病房探望楊先生

武晚傳媒·武漢晚報11月15日訊（記者武葉 通訊員高翔）日前，47歲的楊先生在武漢大學(xué)中南醫(yī)院接受胰島移植手術(shù)，患者很快將脫離胰島素過上正常生活。這是我省首次成功開展肝腎移植術(shù)后胰島移植，專家稱該技術(shù)有望取代胰腺移植。

楊先生家住江西南昌，在漢從事建筑行業(yè)。2005年，他因肝癌做了肝移植手術(shù)，之后長期服用抗排異藥物，為此繼發(fā)了糖尿病問題。從去年開始，楊先生血糖和肌酐漸漸失控，今年上半年確診為糖尿病腎衰竭，在中南醫(yī)院接受了腎移植手術(shù)。

中南醫(yī)院器官移植專家葉啟發(fā)介紹，糖尿病導(dǎo)致的腎衰竭，占到所有腎衰竭病人的1/5。針對這種情況，通常需要做胰腎聯(lián)合移植，目前腎移植手術(shù)已非常成熟，而胰腺移植卻存在極高的風(fēng)險。

葉啟發(fā)介紹，胰島是胰腺里的島狀細(xì)胞團(tuán)，體積約占整個胰腺的1%—2%，可視為生產(chǎn)胰島素的工廠。如果能將胰島細(xì)胞從胰腺中剝離，直接進(jìn)行胰島移植，手術(shù)風(fēng)險會大大降低。令人振奮的是，經(jīng)過前期大量研究實驗，胰島移植在楊先生身上得以實現(xiàn)。

11月9日，楊先生的器官配型成功。醫(yī)生先摘取了捐獻(xiàn)者的胰腺，并利用胰島分離試劑提取出6—10毫升胰島，接著在B超引導(dǎo)下，用穿刺針將其送入楊先生肝門靜脈完成移植。整個手術(shù)過程僅持續(xù)半小時，和胰腺移植相比不僅創(chuàng)傷小、風(fēng)險低，同時大大降低了手術(shù)費用。

葉啟發(fā)介紹，這是自去年國家衛(wèi)計委頒布2017版《同種胰島移植技術(shù)管理規(guī)范》后，全國范圍內(nèi)首例按照國家標(biāo)準(zhǔn)實施的胰島移植聯(lián)合腎移植手術(shù)。前期，武漢大學(xué)中南醫(yī)院還參與到了《規(guī)范》的編撰工作。

為什么糖尿病腎衰竭需同步做胰島移植和腎移植？中南大學(xué)器官移植專家王志樑解釋，這是因為患者胰島功能已經(jīng)喪失，糖尿病病情無法從根本上緩解，單獨進(jìn)行腎移植很快就會被“拖壞”。不過，胰島移植目前面臨著供體匱乏的“瓶頸”，醫(yī)院正在進(jìn)行豬胰島移植相關(guān)實驗，未來有望實現(xiàn)“異種胰島移植”。