武晚傳媒·武漢晨報(bào)11月16日訊(記者黎清 通訊員 常宇)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄是老年人常見(jiàn)的疾病,是瓣膜老化出現(xiàn)退行性改變的結(jié)果。但由于高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,換還是不換往往成為困擾老人及兒女的難題。近日,同濟(jì)醫(yī)院成功開(kāi)展了高齡患者微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)(TAVI),讓“換與不換”不再是難題。
72歲代婆婆患心臟瓣膜病,糖尿病,腎性貧血,高血壓多年。最近一年多以來(lái),她經(jīng)常胸悶、喘氣,斷斷續(xù)續(xù)地住院多次,成為醫(yī)院的???。無(wú)奈之下,他們轉(zhuǎn)到了同濟(jì)醫(yī)院心臟大血管外科,檢查發(fā)現(xiàn)代婆婆屬于主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全,需要手術(shù)更換瓣膜,越早手術(shù)效果越好,對(duì)心臟其他結(jié)構(gòu)的影響越小。
但像代婆婆這樣的重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者,在以往只能打開(kāi)胸腔,在心臟停跳后體外循環(huán)支持下手術(shù)換瓣,手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)難,風(fēng)險(xiǎn)高。而且,代婆婆年齡大,平時(shí)身體很差,基礎(chǔ)病多,極有可能無(wú)法面對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷,出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,不管是家屬還是代婆婆之前都對(duì)手術(shù)避之不及。
該科主任魏翔介紹,隨著技術(shù)進(jìn)步發(fā)展,出現(xiàn)了介入主動(dòng)脈瓣置換術(shù),這給了我們?nèi)碌倪x擇,既能治愈患者的主動(dòng)脈瓣膜問(wèn)題,又能最大限度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
代婆婆手術(shù)當(dāng)天下午就脫離呼吸機(jī),能與家屬清晰交談,她將于11月17日出院。
魏翔說(shuō),醫(yī)學(xué)需要不斷的嘗試與創(chuàng)新,微創(chuàng)換主動(dòng)脈瓣手術(shù)這一新技術(shù)的開(kāi)展,將使高齡危重患者接受主動(dòng)脈瓣置換不再是一項(xiàng)艱難的決定,醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展將安全徹底地?fù)魯∵@一折磨了無(wú)數(shù)老年人的病魔。