長江網(wǎng)12月18日訊(通訊員 陳夢圓)83歲的老人患上嚴重的腰椎間盤脫出,需要手術(shù)治療,可是患者又有嚴重的心血管疾病,手術(shù)風險極大。面對患者的信賴和懇求,醫(yī)生最后擔著風險順利做了手術(shù)。
李爹爹家住漢口,今年7月,李爹爹還是覺得左側(cè)臀部疼痛,持續(xù)4個多月不見好轉(zhuǎn),診斷為腰椎間盤突出癥,于多醫(yī)院就診,但因手術(shù)風險極高,均遭婉拒。隨后,李爹爹慕名來到了武漢市第四醫(yī)院疼痛科就診。
接診的周外平醫(yī)生為李爹爹再一次進行了詳細檢查,確認李爹爹的腰椎間盤突出非常嚴重,突出的髓核壓迫到坐骨神經(jīng),引起了李爹爹臀部和大腿的劇烈疼痛。經(jīng)過認真的術(shù)前檢查與評估制定椎間孔鏡手術(shù)方案。
雖然椎間孔鏡下取出髓核治療腰椎間盤突出在疼痛科已經(jīng)是非常成熟的技術(shù),但是在李爹爹這兒還是遇到了障礙。李爹爹年事已高,更重要的是,他患有嚴重的冠心病,幾年前做過心臟搭橋手術(shù),還一直存在心動過緩的情況;此外,李爹爹還患有糖尿病和腎功能不全。這些疾病大大加大了手術(shù)風險。在評估李爹爹的身體狀況后,麻醉醫(yī)師的拒絕了手術(shù)。
“手術(shù)風險是比較大,但是也不是不能解決。如果我不給做(微創(chuàng)手術(shù))只能回去躺著,人受罪?!币驗槔畹鶉乐氐幕A(chǔ)疾病,周外平醫(yī)生謹慎的建議李爹爹放棄微創(chuàng)手術(shù)。科室不不堪疼痛折磨的李爹爹反復(fù)懇求周外平醫(yī)生,并一再表示信得過他們的技術(shù)。最終,周外平醫(yī)生決定,抗住風險,給李爹爹做治療。
常規(guī)通過椎間孔鏡治療腰椎間盤突出需要2小時左右,但是這對李爹爹的身體狀況來說挑戰(zhàn)非常大。為了盡可能縮短手術(shù)時間,周外平醫(yī)生反復(fù)查閱片子,商討手術(shù)方案,做好充分的術(shù)前準備。
10日,周外平將李爹爹的手術(shù)安排在第一臺,并請來麻醉科主任為手術(shù)保駕護航,因為技術(shù)熟練,準備充分,局部麻醉后,周外平醫(yī)生通過椎間孔鏡順利取出髓核,整個手術(shù)過程僅40分鐘。術(shù)后,李爹爹的疼痛迅速緩解,術(shù)后僅5天,李爹爹就能出院了。
近日,記者致電李爹爹,李爹爹目前恢復(fù)良好,電話中他連連道謝:“我有生之年都會感謝他的!他們是好醫(yī)生、好護士!”
據(jù)了解,四醫(yī)院疼痛科曾為95歲的老人做過同樣的手術(shù)。通常情況下,年紀越大,隨著基礎(chǔ)疾病的增加,治療風險也會增加,醫(yī)生建議出現(xiàn)腰椎間盤突出癥狀后,要及時就醫(yī),針對病情采取進行治療,不要因為害怕手術(shù)久拖。