長(zhǎng)江網(wǎng)1月22日訊(通訊員 高琛琛)不到1歲的小女嬰莫名嗜睡,一喝奶就吐,到武漢兒童醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),她顱內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)碩大的腫瘤,占了腦內(nèi)近一半空間。武漢兒童醫(yī)院發(fā)布稱,該院專家團(tuán)隊(duì)已通過(guò)手術(shù)艱難切除腫瘤,直徑約10厘米。據(jù)檢索,這是我省迄今切除的兒童顱內(nèi)最大腫瘤。
女孩喬喬(化名)白凈可愛(ài),家人都把她當(dāng)小公主疼愛(ài)。上個(gè)月,媽媽葉女士發(fā)現(xiàn),以前性格活潑的喬喬越來(lái)越“乖”,總是想睡覺(jué)。不僅如此,不管喝水、喝奶,還是吃飯,只要一吃東西,喬喬就會(huì)吐。一開(kāi)始只是偶爾吐一下,后來(lái)嘔吐的間隔時(shí)間越來(lái)越短,從四五天吐一次,變成了兩天一吐,接著就成了一吃就吐。葉女士不敢馬虎,把女兒帶到武漢兒童醫(yī)院就診。
1月15日,喬喬做的核磁共振顯示,她顱內(nèi)有一個(gè)巨大的腫瘤,幾乎占據(jù)了孩子腦內(nèi)近一半的體積。如此巨大的腫瘤,武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)外科還是第一次遇到。
要救孩子,必須趕緊做開(kāi)顱手術(shù)。但手術(shù)也面臨重重風(fēng)險(xiǎn),神經(jīng)外科主任杜浩介紹:其一,腫瘤體積越大,壓迫神經(jīng)、大腦等各種重要組織越厲害,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高,難度呈幾何系數(shù)增加;其二,喬喬體重才10公斤,體內(nèi)血液僅400多毫升。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),出血400多毫升都不用輸血,但是喬喬出血量一旦超過(guò)100毫升,就可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。而她腦內(nèi)的腫瘤如此巨大,且質(zhì)地很硬,專家只能靠“手工活”一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行剝離切除。而腫瘤越大,創(chuàng)面也越大,孩子出血量也就越多,如果醫(yī)生忙于止血,又會(huì)讓手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),增加出血量,如何能保證孩子生命體征穩(wěn)定,又能切掉腫瘤?這給專家?guī)?lái)很大壓力。
為喬喬精心制作手術(shù)方案后,1月17日術(shù)開(kāi)始。手術(shù)中,武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)外科主任杜浩和他的團(tuán)隊(duì),一邊緊張地給喬喬剝離切除腫瘤,一邊給孩子輸血。盡管如此,喬喬的血壓仍一度低至20/10毫米汞柱, 20多分鐘起不來(lái),在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員個(gè)個(gè)揪起了心。如果是成人,一旦低到50/40毫米汞柱,心跳就可能停止了。好在爭(zhēng)氣的喬喬在經(jīng)過(guò)搶救,血壓又逐步恢復(fù)了正常。
從早上9點(diǎn)半到晚上10點(diǎn),原本被譽(yù)為“業(yè)內(nèi)快手”的杜浩主任,這一場(chǎng)手術(shù)做了超過(guò)12個(gè)小時(shí),終于將大腫瘤剝除干凈,瘤子直徑有約10cm,大如鉛球。據(jù)文獻(xiàn)檢索,這是省內(nèi)神經(jīng)外科(兒童)切除的顱內(nèi)最大腫瘤。術(shù)后復(fù)查顯示,腫瘤已經(jīng)被切除。
杜浩主任介紹,喬喬患的是非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤(AT/RT)。這是一種罕見(jiàn)的高度惡性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,多發(fā)于嬰兒及兒童,平均發(fā)病年齡小于3歲。截至目前,國(guó)內(nèi)外共有200多例文獻(xiàn)報(bào)道。之后,喬喬還需要進(jìn)行化療等輔助治療,并定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。