武晚傳媒·武漢晚報1月29日訊(記者伍偉 通訊員劉姍姍 李蓓) 49歲的陳先生在小區(qū)樓下鏟雪除冰時,突然左腿“失靈”倍感乏力,送醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)竟是兇險的主動脈夾層,所幸經(jīng)武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科專家連夜急診手術(shù),才保住了他的左腿和生命。
漢口的陳先生患高血壓多年,昨天下午,他見小區(qū)的道路上都是積雪,主動拿起鐵鍬清掃??蓻]過多久,他突然感覺左腿使不上力氣,起初以為是干活累的,可休息后未見好轉(zhuǎn),當(dāng)晚家人將其送往武漢市中心醫(yī)院。
到醫(yī)院時,他的血壓高達(dá)190/90mmHg,左下肢已嚴(yán)重缺血。經(jīng)急診CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn),主動脈血管從胸部一直撕裂到大腿根部,確診為三型主動脈夾層。更糟糕的是,主動脈真腔已經(jīng)被假腔壓癟了,病情十分危急。再耽擱下去的話,患者下肢會缺血壞死需要截肢,而且隨時有猝死的危險。
一場爭分奪秒的手術(shù)連夜展開。昨晚11點,24小時待命的心臟大血管外科團(tuán)隊迅速集結(jié),科主任尚玉強親自主刀,為其實施了微創(chuàng)的血管腔內(nèi)隔絕手術(shù),在患者左邊大腿根部切開一個2厘米的小孔,通過一根細(xì)長的導(dǎo)絲植入支架,將真腔血管撐開。當(dāng)即,陳先生左腿的血流恢復(fù)。
“近年來,由于高血壓患者猛增,主動脈夾層患者逐年增多,年發(fā)病率十萬分之五左右,80%的患者合并高血壓病史?!鄙兄魅谓榻B,受天氣寒冷等原因影響,近期急性主動脈夾層患者明顯增多。寒冷刺激會使血管突然收縮,血壓驟然升高,容易誘發(fā)主動脈夾層。
尚玉強主任提醒,有高血壓、高血脂和高血糖的病人,是主動脈夾層的高發(fā)人群。天寒地凍時節(jié),三高患者尤其要特別注意,出門多穿衣保暖,當(dāng)出現(xiàn)胸背部撕裂樣疼痛和腹痛、嘔吐等胃腸道癥狀和肢體感覺異常、麻木等癥狀時,要提高警惕,立即就醫(yī)。