早產(chǎn)兒患10種疾病 120小時(shí)袋鼠式護(hù)理助其好轉(zhuǎn)
2018-02-08 18:51:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江網(wǎng)

長(zhǎng)江網(wǎng)2月8日訊(通訊員 薛源)“彤彤,你要趕快好起來(lái),爺爺奶奶外公外婆都在家等著你?!币琢?化名)抱著孩子輕聲哄著。在武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)里,連續(xù)一個(gè)月總會(huì)見到這一幕。

三個(gè)月前,易琳的孩子出生了??墒切〖一镄宰犹?,32周就迫不及待地跑出來(lái)了,體重只有1.05千克,一出生就患10種早產(chǎn)兒疾病。

經(jīng)武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的治療與精心的護(hù)理,和媽媽近120個(gè)小時(shí)的“袋鼠式”擁抱,寶寶終于化險(xiǎn)為夷。

遭10種早產(chǎn)兒“生命殺手”追擊

彤彤(化名)是個(gè)極低體重早產(chǎn)女寶寶,出生體重僅1.05千克。因早產(chǎn),肺部發(fā)育還未成熟,一出生就住進(jìn)了暖箱里。在當(dāng)?shù)刈≡褐委?0天后不見好轉(zhuǎn)。為尋求更好的治療,2017年12月8日,孩子被送進(jìn)了武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住院醫(yī)師涂李娟介紹,住進(jìn)來(lái)的頭一個(gè)月,彤彤歷經(jīng)四次插管、四次拔管,完全離不了呼吸機(jī),也無(wú)法自主排尿?!俺诵律鷥汉粑ソ?,還出現(xiàn)新生兒慢性肺疾病、早產(chǎn)兒代謝性骨病、新生兒多器官功能損害、新生兒貧血、新生兒心力衰竭、新生兒膽汁濃縮綜合征、腹腔積液、真菌感染,以及不完全性腸梗阻”等10種早產(chǎn)兒疾病,每一種疾病對(duì)彤彤脆弱的小生命而言都是威脅。

武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究,制定治療方案,進(jìn)行綜合治療。這意味著對(duì)某一器官進(jìn)行對(duì)癥治療時(shí),用藥必須精確到毫克,以便最大程度降低對(duì)其他器官的影響。

幸運(yùn)的是,入院一個(gè)月后,各項(xiàng)臨床監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)顯示,彤彤生命體征平穩(wěn),病情呈好轉(zhuǎn)趨勢(shì),能夠撤離呼吸機(jī)過(guò)渡到鼻導(dǎo)管吸氧。這些跡象,讓新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生們更有信心。但彤彤因慢性肺疾病,肺部常有濕羅音,病情總是反復(fù),加之哭鬧后,血氧不穩(wěn)。以往,讓寶寶和媽媽親密接觸后,會(huì)有助于寶寶康復(fù)速度加快,醫(yī)生決定讓易琳嘗試一下“袋鼠式護(hù)理”。

近120個(gè)小時(shí)的擁抱 助寶寶病情好轉(zhuǎn)

“我能感覺(jué)到她的情況一天比一天好?!弊蛉?,在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,小家伙正安靜地趴在媽媽胸前,睡得很香甜。

入院一個(gè)月后,1月8日,易琳回恩施老家辦事,涂李娟打電話告訴她,彤彤的呼吸機(jī)撤離了,可以改用鼻導(dǎo)管吸氧,但是寶寶哭鬧后,血氧不穩(wěn),可以嘗試一下“袋鼠式護(hù)理”,抱著寶寶安撫一下。知道可以跟孩子見面的消息后,易琳當(dāng)天下午就從恩施趕回武漢,見到孩子已經(jīng)是晚上八點(diǎn)鐘。

當(dāng)易琳在護(hù)士的指導(dǎo)下解開上衣,把孩子抱在懷里時(shí),“那一刻覺(jué)得自己的心臟都要蹦出來(lái)了。寶寶一生下來(lái)就和我分開了,近2個(gè)月沒(méi)有抱過(guò)她。”易琳將孩子緊貼在自己胸口,時(shí)而說(shuō)話時(shí)而撫摸,而彤彤也像能聽懂一樣,安靜的趴在媽媽胸前。雖然第一次只抱了20分鐘,但看著彤彤在自己的懷里安靜地睡覺(jué),易琳覺(jué)得“心里很踏實(shí)”。

之后,每天上午十點(diǎn)和下午兩點(diǎn),易琳都會(huì)準(zhǔn)時(shí)去陪彤彤,上午和下午各2個(gè)小時(shí),將她抱在胸前,和她說(shuō)話,將近120個(gè)小時(shí)。

自從易琳每天與寶寶親密接觸后,寶寶像是有心電感應(yīng)似的,呼吸也平穩(wěn)了,有時(shí)還會(huì)被逗笑。

2月8日,彤彤恰好滿百天,彤彤的病情得到控制,由一次只能吃14毫升奶變?yōu)橐淮文艹?0毫升了,體重也長(zhǎng)到2.56千克,易琳終于可以帶彤彤回家過(guò)年了。

袋鼠式護(hù)理輔助早產(chǎn)兒救治

武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)王巧玲介紹,一直以來(lái),我國(guó)的NICU普遍實(shí)施保護(hù)性隔離,家長(zhǎng)與孩子是完全分開的。家長(zhǎng)只能通過(guò)探視日的監(jiān)控視頻看孩子,早產(chǎn)兒的護(hù)理工作基本由醫(yī)護(hù)人員完成,治療期間家長(zhǎng)無(wú)法與孩子在一起。在這種情況下,母乳喂養(yǎng)、親子交流、家長(zhǎng)對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理都受到影響。而家庭參與式護(hù)理,在西方國(guó)家早已開展,證實(shí)對(duì)母嬰均有益處。

自2016年,武漢兒童醫(yī)院引進(jìn)“袋鼠式護(hù)理”理念后,父母都可參與護(hù)理,陪伴孩子,“讓家長(zhǎng)們參與到護(hù)理中來(lái),能在很大程度上緩解媽媽們的焦慮、抑郁情緒,患兒聽到母親的心跳、聞到媽媽的氣味,減少了煩躁和焦慮,有利于患兒疾病的恢復(fù),保持嬰兒各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定性,使得早產(chǎn)兒的心跳和呼吸能夠保持穩(wěn)定,減少哭鬧次數(shù),有助于嬰兒體重的增加,縮短住院時(shí)間?!蓖跚闪岜硎尽?/p>

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