武晚傳媒·武漢晚報3月1日訊(記者王愷凝 通訊員高星)“時間就是生命?;颊卟煌5貒I血,一次一大碗,來不及搬上手術(shù)臺就開始胃鏡下止血治療了?!闭勂鸾論尵鹊囊晃晃复蟪鲅幕颊撸錆h市第四醫(yī)院消化內(nèi)科主任丁祥武心有余悸。
這位度過“鬼門關(guān)”的患者是位60歲男性,姓鄭。據(jù)丁祥武介紹,鄭先生有有慢性乙肝病史,平常沒有覺得身體有異樣,沒有重視,突然大量吐血被送到醫(yī)院,消化內(nèi)科接診后發(fā)現(xiàn)是典型的肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂大出血。
丁祥武說,肝硬化早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可能有時癥狀不明顯,但到了后期肝功能就越來越差,不能代償,就會出現(xiàn)嘔血或便血,腹水,容易感染,容易神智或精神異常等表現(xiàn),甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
據(jù)統(tǒng)計,肝硬化患者食管胃底靜脈曲張的出血率約為12%,經(jīng)歷過一次出血事件的患者,1年內(nèi)再出血率約為60%,且每次出血事件的病死率很高,大約是30%。
丁祥武提醒,如果條件允許,做胃鏡檢查尋找食管胃底的出血部位并進(jìn)行止血處理,是治療食管胃底靜脈曲張破裂出血、搶救生命的首選方法。