武漢晚報(bào)20日訊(記者伍偉 通訊員馬遙遙)54歲的老鄭在鬼門關(guān)前走了一遭。一周前的中午,在后湖一處工地工作的他不慎從2米多高的地方跌落,一條50厘米長(zhǎng)、16毫米粗的鋼筋恰好穿過其腰腹部。工友沒有急救常識(shí),將其強(qiáng)行從鋼筋上拔出后送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。所幸,在醫(yī)院多個(gè)科室全力搶救下,老鄭保住了性命。
來自襄陽的老鄭是一名建筑工人,在后湖的一處工地工作,負(fù)責(zé)鋼筋方面的作業(yè)。一周前的中午,老鄭在作業(yè)時(shí)不慎從2米高的腳手架上跌落,跌坐在一段50厘米長(zhǎng)的鋼筋上。當(dāng)時(shí),由于前來救援的工友不懂得急救常識(shí),強(qiáng)行將他從鋼筋上拔出,再將他送往醫(yī)院。
在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科,醫(yī)生只能先對(duì)老鄭的傷口進(jìn)行探查,發(fā)現(xiàn)鋼筋從其左側(cè)大腿根部刺入腹腔的,初步判斷鋼筋有26厘米長(zhǎng)刺入了腹腔,所幸沒有出現(xiàn)大出血。然而,由于強(qiáng)行拔出鋼筋,老鄭受到二次傷害,不但給手術(shù)增加了很大難度,也給治療及預(yù)后造成不可預(yù)計(jì)的后果。此時(shí)老鄭狀態(tài)相當(dāng)不好,腹部有劇烈疼痛,意識(shí)也逐漸模糊。急診科立即開通綠色通道,隨后,胃腸外科、肝膽胰外科和泌尿外科的醫(yī)生緊急趕到手術(shù)室,準(zhǔn)備手術(shù)。
在腹腔探查中,胃腸外科醫(yī)生從盆腔吸出約3000毫升鮮紅的血和血凝塊,最后,在麻醉科保駕護(hù)航下,三個(gè)外科的醫(yī)務(wù)人員為其進(jìn)行胰腺修補(bǔ)、回腸切除術(shù)、直腸修補(bǔ)、結(jié)腸造口、輸尿管支架植入和輸精結(jié)扎,經(jīng)過10小時(shí)手術(shù),李先生轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后,李先生轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科,進(jìn)過近一周的監(jiān)護(hù),目前各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,已可以進(jìn)食流食。
談到這場(chǎng)多科室鼎力協(xié)助的生死大搶救,胃腸外科張濤副主任醫(yī)師十分感慨,他告訴記者,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)周邊工地不少,每年都會(huì)搶救類似貫通傷的患者,但像這位患者受傷后被缺乏急救知識(shí)的工友強(qiáng)行從鋼筋上拔出的還是第一次見到。所幸鋼筋雖然穿過腹腔,但沒有傷及重要血管,否則,在拔出當(dāng)時(shí)或在轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者都會(huì)因大出血而死亡。
急診科主任艾芬提醒,當(dāng)鋼筋、刀、樹枝、玻璃等硬物插進(jìn)體內(nèi)時(shí),千萬不要自行拔除。這是因?yàn)闊o法確定是否刺中了主動(dòng)脈、大動(dòng)脈以及其他什么重要器官和神經(jīng)。沒有拔出來之前,異物能起到壓迫作用,如果擅自拔出,容易傷及重要血管,弄不好會(huì)傷到大動(dòng)脈,造成大出血,可能危及生命。如果遇到這種情況首先是要保持受傷時(shí)的姿勢(shì)不變,趕緊撥打急救電話。類似于這種鋼筋插入體內(nèi)的,最好是把鋼筋鋸下帶到醫(yī)院,由醫(yī)生決定如何取出。自己沒條件鋸的,可以請(qǐng)求消防隊(duì)員幫忙,千萬不可擅自取出。