長(zhǎng)江網(wǎng)4月23日訊(通訊員 薄云娜 張軍)10歲男孩俊俊今年上四年級(jí),從5歲起便查出患有Ⅰ型糖尿病,因體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,多年來一直靠每日注射兩次胰島素來維持,在父母的照料下,俊俊的血糖一直控制的比較好。上周日晚,俊俊突然開始肚子疼,伴隨著劇烈嘔吐,沒過多久,俊俊開始意識(shí)不清,喚他也不答應(yīng),呼吸變得非常急促,家人趕緊把他送到附近的武漢市中醫(yī)醫(yī)院。
接診的ICU主治醫(yī)師張軍及值班醫(yī)師周芳迅速對(duì)明明展開急救,經(jīng)檢查,俊俊當(dāng)時(shí)血糖飆升到30mmol/L,相當(dāng)于普通人的五六倍,出現(xiàn)了意識(shí)模糊,是典型的糖尿病酮癥酸中毒癥狀,此時(shí)俊俊身體處于高糖狀態(tài),極度脫水,情況非常危急。通過第一時(shí)間為俊俊進(jìn)行補(bǔ)液,使用胰島素降糖,糾正酸中毒,糾正電解質(zhì)紊亂,并給予生命支持和營(yíng)養(yǎng)支持,當(dāng)晚,俊俊很快恢復(fù)了意識(shí),中毒癥狀得到了緩解。
平時(shí)血糖一直控制的比較好,怎么突然就酮癥酸中毒了呢?家人感到很不解,俊俊蘇醒后,經(jīng)詢問才知道,原來俊俊因?yàn)閺男【捅粐?yán)格限制不能隨便吃零食,那天趁爸爸媽媽出去辦事不在家,俊俊把屋里所有的零食翻了個(gè)遍,邊看電視邊吃,從早到晚就沒停下來,桌上全部是面包屑、方便面袋子、牛奶糖紙、竟然連方便面醬料包都舔得一干二凈!周芳醫(yī)師表示,像Ⅰ型糖尿病的小孩除了每天監(jiān)測(cè)血糖、規(guī)律注射胰島素之外,必須得定時(shí)定量控制飲食,尤其是要控制零食的攝入,否則很容易出現(xiàn)血糖升高,甚至出現(xiàn)體內(nèi)酸堿失衡以及酮癥中毒的情況。
在經(jīng)過四天的治療后,俊俊終于恢復(fù)了活蹦亂跳,出院回家了。醫(yī)師周芳說,酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是因血糖控制不理想導(dǎo)致的危急重癥。因此,糖尿病人平時(shí)一定要按時(shí)服用降糖藥,按時(shí)注射胰島素,定期檢測(cè)血糖,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),防止糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸加快、意識(shí)不清時(shí),一定要盡快去醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況妥善治療。