謝琴，武漢精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護(hù)病房主任

長江網(wǎng)4月25日訊（通訊員 陳識 記者 畢婷）謝琴，現(xiàn)任武漢市精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護(hù)病房主任，從事精神科臨床一線工作17年。努力解除精神障礙患者和家屬的痛苦，是謝琴來到武漢市精神衛(wèi)生中心工作的初衷，用真心去關(guān)懷患者，減少對患者的歧視，也是她一直以來在工作中努力的方向。

2003年夏天，當(dāng)時(shí)在中醫(yī)病區(qū)的謝琴還只是一個(gè)普通的醫(yī)生。有一次，她收治了一位25歲男性患者，剛從廣州打工返漢，因躁狂發(fā)作被收治入院。患者入院后高熱不退，當(dāng)時(shí)正值非典爆發(fā)的時(shí)期，作為管床醫(yī)生，謝琴立即上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，對整個(gè)病房進(jìn)行隔離，同時(shí)，自己冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)，協(xié)助疾控中心將患者送到肺科醫(yī)院進(jìn)行排查。謝琴所在的病房被隔離了整整三天，直到該患者被排除感染非典。因著她的冷靜判斷、專業(yè)素質(zhì)和奉獻(xiàn)精神，謝琴被評為當(dāng)年武漢市衛(wèi)生計(jì)生委的優(yōu)秀黨員。

在精神科病房一線工作多年的謝琴，不但關(guān)注患者住院期間的急性期治療，更意識到需要幫助精神障礙患者回歸社會。謝琴認(rèn)為，精神疾病的治療不能僅僅通過藥物，而是需要和家屬、社會建立醫(yī)患同盟，這是精神疾病和其他疾病不一樣的地方。謝琴經(jīng)常對患者自身和家屬進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)患者和家屬的心理支持治療，提高患者的依從性，減少患者的復(fù)發(fā)率，降低精神疾病的致殘率。經(jīng)常有老病人主動(dòng)找謝琴復(fù)診，在復(fù)查開藥之余，謝琴還會鼓勵(lì)患者積極參加社會活動(dòng)，消除患者的病恥感。有位2003年患病住院的女患者，是謝琴隨訪時(shí)間最長的患者之一，這位曾經(jīng)的精神分裂癥患者，在得到謝琴規(guī)范的治療和長期的健康教育后，堅(jiān)持服藥，順利完成高中、大學(xué)的學(xué)業(yè)，結(jié)婚生子。看到曾經(jīng)的患者康復(fù)并回歸社會，她說這是作為醫(yī)生最欣慰的事了。謝琴的治療理念是關(guān)注精神疾病的“全病程治療”，“我希望我關(guān)注的不僅僅是控制患者短期的癥狀，而是讓患者學(xué)會自我管理，能夠真正的回歸社會，做一個(gè)對社會有用的人”。

之后，謝琴因工作表現(xiàn)優(yōu)異，被調(diào)到老年病區(qū)擔(dān)任副主任，在老年病區(qū)工作的五年中，謝琴發(fā)現(xiàn)，很多精神障礙患者合并軀體疾病后，由于精神疾病的特殊性，導(dǎo)致患者家屬不知所措、求醫(yī)無門，延誤診療最佳時(shí)期，給病患與家庭再添痛苦。為此，謝琴向領(lǐng)導(dǎo)建議成立精神科監(jiān)護(hù)病區(qū)，目的是做到心身兼治，力爭讓病患心康體健，解決患者的就醫(yī)困難，改善家屬的就醫(yī)體驗(yàn)。

2015年，為了籌備PICU病房，帶著自己多年精神科工作的疑問和對PICU病房的期待，謝琴赴武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診等多個(gè)科室進(jìn)行了長達(dá)一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，為日后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

歷經(jīng)三年的籌備，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動(dòng)下，2018年1月，武漢市精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護(hù)病房(以下簡稱PICU)正式成立，作為國內(nèi)首創(chuàng)規(guī)范的精神疾病合并軀體疾病治療的病區(qū)，拓展了精神科的專業(yè)領(lǐng)域，開創(chuàng)了武漢市精神衛(wèi)生中心建院62年來的先河。謝琴被委以重任，作為科室?guī)ь^人，她帶領(lǐng)這個(gè)全院最年輕的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)起風(fēng)險(xiǎn)最大、技術(shù)難度最高的精神科疾病診療工作。

開創(chuàng)先河意味著幾乎所有的工作都是從無到有，從頭開始，“就像在平地起高樓一樣”，謝琴這樣形容開科以來的工作。她和她的團(tuán)隊(duì)克服重重困難，從藥品短缺到技術(shù)落后，從物資匱乏到設(shè)備缺口，每一個(gè)微小的進(jìn)步都冒著巨大的壓力和風(fēng)險(xiǎn)，艱難卻堅(jiān)定的前行。謝琴帶領(lǐng)科室開展了很多醫(yī)院從來沒有開展過的新技術(shù)、新項(xiàng)目，比如血?dú)夥治?、胸腔穿刺、腰椎穿刺、血漿置換等等，這些在綜合醫(yī)院中看起來很簡單的項(xiàng)目，個(gè)個(gè)背后都有她不懈的努力和堅(jiān)持。

PICU成立3個(gè)多月來，謝琴和她的團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí)，加班加點(diǎn)，先后收治了70余名合并不同軀體疾病的精神障礙患者。由于收治病種的特殊性、復(fù)雜性，對醫(yī)療和管理帶來巨大的挑戰(zhàn)和要求，要求醫(yī)護(hù)人員既要掌握內(nèi)科的知識，又要掌握精神科的知識。不久前，有一位精神分裂癥木僵的患者來到PICU病房，違拗狀態(tài)，不吃不喝不語不動(dòng)，同時(shí)還伴有嚴(yán)重的肺部感染和營養(yǎng)不良。在謝琴的指導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行導(dǎo)尿、鼻飼、口腔護(hù)理、防褥瘡護(hù)理、營養(yǎng)支持、抗感染治療、無抽搐電休克治療等，不但有效地控制患者的精神癥狀，還及時(shí)治療了患者的軀體疾病，家屬感激萬分，拉著謝琴的手說，沒有你們，我們真不知該怎么辦。除了軀體疾病的處置外，PICU還收治了十幾例服過量抗精神病藥物自殺的患者，對他們進(jìn)行洗胃、催吐、血漿置換等相應(yīng)的處理，使患者脫離危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)危為安。

在PICU病房開張以來，謝琴除了在醫(yī)療技術(shù)上不斷提升，在團(tuán)隊(duì)管理方面也下了不少功夫。謝琴利用自己豐富的醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，將先進(jìn)的質(zhì)控管理理念落實(shí)到科室的實(shí)際管理當(dāng)中。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題，她都是先同大家一起尋找系統(tǒng)和流程的問題，發(fā)動(dòng)全科的力量，積極改進(jìn)。讓科室每個(gè)工作人員做到“順手、順心、舒心、開心”是謝琴倡導(dǎo)的科室管理理念。

謝琴和她的團(tuán)隊(duì)，秉承“同舟共濟(jì)，行穩(wěn)至遠(yuǎn)”的協(xié)作精神，憑借“上善若水，精心精術(shù)”的工作作風(fēng)，靠精湛的醫(yī)療技術(shù)解決疑難問題，靠科學(xué)的質(zhì)量管理增強(qiáng)質(zhì)量內(nèi)涵，靠多彩的文化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)患和諧，靠“仁本仁心，傾力傾心”的服務(wù)理念照料病患，力爭成為國內(nèi)一流并規(guī)范的精神科監(jiān)護(hù)病區(qū)。

謝琴帶領(lǐng)的PICU，通過其不懈的追求和努力，為合并軀體疾病的精神障礙患者打開一扇希望之門。