長江網(wǎng)4月26日訊(通訊員 周珊)影像顯示右腦血管一片“空白”，主血供全無，男子突陷昏迷，生命垂危。經(jīng)查才得知，原是其連續(xù)兩天搬扛水果，負(fù)重勞作太猛，致頸動脈內(nèi)膜撕裂、出現(xiàn)夾層，使得動脈“假腔”壓迫“真腔”，血管循環(huán)通路遭“封堵”引發(fā)缺血性卒中所致。好在醫(yī)生緊急施救與時間賽跑，終從死神手中搶回一條命。專家提醒，日常勞作動作別太猛，小心血管受傷!

原來，家住應(yīng)城的中年男子李先生，今年53歲，身體精瘦的他在市區(qū)經(jīng)營水果批發(fā)生意，三天前，因搬運(yùn)工人有事休假，他便自己上陣幫客戶搬運(yùn)水果，每天扛、卸一箱箱水果，常常忙到七、八個小時。昨日清晨5點(diǎn)30分，李先生被一陣頭痛弄醒，想著可能是近期勞累所致，便沒太在意。直至下午1點(diǎn)，頭痛難耐的他，突然感覺左邊手腳無力，癱倒在沙發(fā)上，后來家人發(fā)現(xiàn)怎么呼喚，李先生也沒反應(yīng)。這才即刻驅(qū)車將他送至武漢腦科醫(yī)院·長江航運(yùn)總醫(yī)院救治。

下午16點(diǎn)37分，經(jīng)急診迅速分診，確定患者系大血管閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重卒中，給予穩(wěn)定生命體征等處理，通過卒中綠色通道，該院神經(jīng)內(nèi)科專家王萬銘會同神經(jīng)外科專家肖國明等腦血管病多學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)在第一時間集結(jié)。

在血管造影下，專家們驚訝的發(fā)現(xiàn)，李先生右側(cè)頸動脈C1起始段出現(xiàn)了血管夾層，血管壁內(nèi)膜向內(nèi)撕裂開，形成了一個“假腔”，當(dāng)血液充實(shí)到這個“假腔”中后，形成血栓，體積越脹越大壓迫了原來的血液通路，造成閉塞，以致從該段起致血管遠(yuǎn)端，右腦主供血被阻斷，造影顯示一片“空白”。

既沒有高血壓、高脂血癥、糖尿病等常見病，也沒有吸煙等不良習(xí)慣，怎么會突發(fā)卒中的呢?李先生一家人覺得很奇怪。王萬銘解釋，患者發(fā)病可能與其陡然間頻繁強(qiáng)壓勞作有關(guān)，由于其身材精瘦，脂肪層較薄，搬扛整箱水果的過程中，常負(fù)重在右側(cè)頸肩部位，不經(jīng)意的“外傷”造成了該側(cè)頸部動脈內(nèi)膜撕裂，形成血管夾層，才誘發(fā)卒中的。

為盡快恢復(fù)主供血通道，防止腦細(xì)胞死亡等情況發(fā)生，腦血管病介入團(tuán)隊(duì)在克服血栓負(fù)荷大、夾層血管撕裂創(chuàng)面大以及患者血管路徑迂曲等重重難關(guān)下，通過3次吸出血栓、1次取栓、2次球囊擴(kuò)張等血管內(nèi)微創(chuàng)治療，一小時左右暢通了李先生的主血供通路。術(shù)后，他很快清醒過來，左側(cè)手腳肌力恢復(fù)正常。

隨著腦卒中在我國發(fā)病率的明顯增高，一些常見誘發(fā)因素，如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素，已引起人們的高度重視，但仍有部分外傷引起的卒中易被忽略，在青、壯年病人中尤多見，王萬銘稱，除了像李先生這樣陡然性頻繁的頸肩負(fù)重勞作，還有突然的轉(zhuǎn)頭、牽拉，甚至一些非正規(guī)的頸肩部推拿按摩，都可能引起頸動脈血管的撕裂，成為卒中的誘發(fā)因素。他提醒，日常勞作一定要注意勞逸結(jié)合，順勢而為，特別是身材較瘦的人群，由于脂肪層薄，神經(jīng)、血管更容易受傷，一定要注意保護(hù)、保暖。如果日常生活中，一旦出現(xiàn)言語不清、肢體不靈、意識不清等卒中征兆，一定要在6小時內(nèi)盡早送入具備卒中認(rèn)證資質(zhì)的醫(yī)院救治。