長江網(wǎng)6月13日訊(通訊員 周珊)每到夏季,隨著溫度升高,人體水份代謝加大,尿結(jié)石病也呈上升趨勢。在醫(yī)院泌尿外科病房,每日都有因結(jié)石住院的病人。其中有發(fā)現(xiàn)及時,經(jīng)醫(yī)生緊急救治,逐步轉(zhuǎn)危為安的;也有因大意,錯過最佳治療時機,不得已痛失腎臟的。專家提醒,6至9月是泌尿系結(jié)石高發(fā)季,保持良好生活習(xí)慣,注意補水,重在預(yù)防。
中年女子腹痛1周未重視 致半邊腎 “消失”
家住蔡甸的張女士常年在家務(wù)農(nóng),日常特別喜歡吃辣,口味重,加上不愛飲水,5年前偶然查出右腎里長有小結(jié)石,因無特殊癥狀,便一直沒在意。她生活習(xí)慣依舊,頓頓正餐都要吃的高咸、辛辣才覺夠味兒,平時感覺口干舌燥了,才會喝點瓶裝咖啡解解渴。
但一周前,42歲的張女士突感下腹部墜痛不適,每次不適持續(xù)近20分鐘才緩解,其后連續(xù)五天,疼痛每日發(fā)作3、4次,甚至還開始發(fā)低燒。以為是入夏吹了空調(diào)染上感冒風(fēng)寒所致,難受的張女士還特地到附近診所掛了兩天感冒消炎針,哪知疼痛反而變本加厲,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)診治無果后,這才于前日來到長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科。
經(jīng)詳細詢問病情病史,結(jié)合進一步檢查,接診專家李輝明主任驚訝的發(fā)現(xiàn)張女士的右腎已無法正常顯影,好似“消失了”一般,經(jīng)檢查腎小球濾過率為0(正常為125ml/min左右),表明其右腎已完全萎縮無功能,恐怕不得不接受右腎摘除手術(shù)。而造成這一嚴重后果的正是五年前的那顆結(jié)石,李輝明稱,(卡在)右側(cè)輸尿管和腎盂連接處的結(jié)石梗阻,已導(dǎo)致患者右腎重度積水、壞死。
在確定左腎功能正常的前提下,李輝明帶領(lǐng)其團隊為張女士進行了腹腔鏡右腎摘除手術(shù)。術(shù)中還意外發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)輸尿管和腎盂連接處有約1cm的先天狹窄段。李輝明稱,由于其長期飲食辛辣、飲水少,入夏,隨著溫度的攀升,長期在農(nóng)田勞作導(dǎo)致人體體液的大量蒸發(fā),特別易發(fā)結(jié)石;而患上結(jié)石,甚至急性發(fā)病后,患者仍未予以重視,使得結(jié)石停留在先天狹窄段,形成梗阻,李輝明遺憾的表示,如能在病程初期及時就診,或許還能通過切除狹窄段,再造下水通路,保住半個腎臟。
花甲老人腰痛2天突發(fā)高燒 家屬及時送醫(yī)排石
無獨有偶, 65歲的李老,2天前突發(fā)腰腹疼痛,還伴隨低燒,以為是感冒,吃藥、打針均不管用,后甚至一度高燒至40度,精神萎靡,家人見狀昨夜緊急將其送到醫(yī)院診治。
經(jīng)檢查,李老被確診為膿毒血癥、左側(cè)輸尿管結(jié)石合并積水。由于患者本就有多年糖尿病、高血壓基礎(chǔ)病史,屬于高危群體,比起一般人更易發(fā)生感染,李輝明解釋,加上氣溫升高,老人長期留居在家,運動少,加速了結(jié)石的形成、析出,其一旦發(fā)病會比其他人更急、更快。
好在家屬送醫(yī)及時,經(jīng)周密的手術(shù)準備,當(dāng)天夜里緊急為李老進行了經(jīng)皮腎造瘺引流及強有力的抗感染治療。術(shù)后,老人的精神明顯好轉(zhuǎn),各項指標逐漸下降,食欲恢復(fù)。
每年的6至9月是泌尿系結(jié)石的高發(fā)期,李輝明稱,隨著氣溫每上升1度,人體的基礎(chǔ)代謝便會增加1%,同時消耗大量水分,由于夏季日常溫度常達30度以上,相對其他季節(jié),人體的水分消耗量會大大增加,加之高溫下人們的室外活動相對減少,細菌更是呈指數(shù)型的繁殖,從而增加了結(jié)石發(fā)生、感染的風(fēng)險。所以,夏季除了每日保證至少3000ml以上的飲水量之外,李輝明提醒,還要杜絕一切不良生活習(xí)慣,例如避免大量飲酒導(dǎo)致的酒精代謝消耗人體水分、避免憋尿加重抑制身體免疫力等等,對于好發(fā)結(jié)石或有結(jié)石病史的人群,他強調(diào),日常一定要保持良好的生活作息規(guī)律,盡量少吃或者不吃動物內(nèi)臟及海鮮、菠菜等易結(jié)晶成石的食物,一旦出現(xiàn)腰痛、血尿、尿頻、尿急等不適,一定要及時到醫(yī)院泌尿外科就診,盡早對癥治療。