長(zhǎng)江網(wǎng)7月24日訊(通訊員 馬遙遙)河南女教師患有嚴(yán)重肺氣腫,后來(lái)右肺里的肺大泡瘋長(zhǎng),把整個(gè)右肺壓得只剩10%,她每天稍微動(dòng)一下就累得喘氣,連刷牙的力氣都沒(méi)有,殘余肺功能不足以維持她的基本生活,每天過(guò)的生不如死。經(jīng)醫(yī)生診斷,這跟她常年吸二手煙有很大關(guān)系。
48歲的王阿姨(化姓)是河南信陽(yáng)的一名小學(xué)教師。5年前,她開(kāi)始出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)間一長(zhǎng)就勞累喘氣的癥狀,爬個(gè)樓梯就會(huì)氣喘吁吁。王阿姨起先以為是自己年紀(jì)大了,平時(shí)又不怎么運(yùn)動(dòng),身體有些亞健康而已。但一年后,她的耐受力越來(lái)越差,走路稍微走遠(yuǎn)一點(diǎn)就大口喘氣,非要停下來(lái)休息幾分鐘才能繼續(xù)走。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,王阿姨被診斷出嚴(yán)重肺氣腫,右肺有肺大泡,由于肺大泡很小,醫(yī)生采取藥物治療。沒(méi)想到在隨后的幾年,肺大泡瘋長(zhǎng),王阿姨的病情加重,稍微動(dòng)一下就感到胸悶、呼吸困難,生活質(zhì)量極差,連刷牙的力氣都沒(méi)有,無(wú)奈只能請(qǐng)了病休。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,CT檢查發(fā)現(xiàn)其右肺的肺大泡已經(jīng)是巨大泡,且巨大泡把右下肺葉完全壓癟,把右上肺葉壓得只剩下10%。由于王阿姨的肺功能情況已非常差,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。
半個(gè)月前,在家人的陪同下,王阿姨慕名來(lái)到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)呼吸內(nèi)科,希望借助氣管鏡技術(shù)治療自己的病。該院呼吸內(nèi)科主任胡軼認(rèn)真閱讀了王阿姨的胸部CT,并對(duì)她進(jìn)行了6分鐘步行試驗(yàn),她在6分鐘里只走了120米,健康人一般可以6分鐘步行400~700米,殘余肺功能已不足以維持王阿姨的基本生活。
上周末,胡軼為王阿姨實(shí)施了微創(chuàng)的支氣管鏡下肺減容術(shù),將纖維支氣管鏡從患者鼻腔進(jìn)入,經(jīng)氣管將一單向活瓣支架置于病變的肺組織周圍支氣管中,通過(guò)這扇“單向門(mén)”,只讓這部分支氣管出氣、不讓其進(jìn)氣的方法使病變肺組織像氣球一樣慢慢消腫,壞死、萎縮,這樣不僅可達(dá)到與開(kāi)胸手術(shù)切除病變肺組織一樣的效果,且手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快?!罢鏇](méi)想到,我又能暢快呼吸了?!毙g(shù)后的王阿姨欣喜萬(wàn)分。術(shù)后三天后,復(fù)查肺功能改善了60%以上,CT顯示肺大泡明顯縮小,達(dá)到了肺減容的預(yù)期效果。胡軼主任了解到,王阿姨一直以來(lái)生活很有規(guī)律,也沒(méi)有不良嗜好,但丈夫是個(gè)抽了三十多年煙的“老煙槍”,且煙癮很大。胡軼主任懷疑她的肺氣腫跟她常年吸二手煙有關(guān)。昨日,王阿姨順利出院,出院后去了黃鶴樓,這是她之前想都不敢想的。
胡軼主任介紹,肺氣腫是一種嚴(yán)重威脅健康的常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾病,其發(fā)病率和死亡率繼腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病后,已高居第4位。臨床上以肺組織的破壞導(dǎo)致其彈性回縮力減輕和肺過(guò)度膨脹為特點(diǎn),還有的病人會(huì)繼發(fā)兇險(xiǎn)的肺大泡。傳統(tǒng)的內(nèi)科治療雖也能減輕患者的病情,但不能阻止或逆轉(zhuǎn)疾病的進(jìn)程。過(guò)去此類患者往往需要開(kāi)胸手術(shù)切除病變組織,以改善肺功能,減輕癥狀,但創(chuàng)傷極大,患者本身又很虛弱,新的內(nèi)科肺減容微創(chuàng)技術(shù)既為“氣球肺”放了氣,又“扶正”了正常的肺組織,病人如獲新生,明顯提高生活質(zhì)量。他還提醒,預(yù)防此病要積極控制支氣管感染,不吸煙,避免二手煙、煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。