長江網(wǎng)8月13日訊(通訊員 周珊)大熱天發(fā)勤快,午后打理陽臺花草兩小時(shí),中年男子竟突發(fā)心梗,好在就醫(yī)及時(shí),經(jīng)醫(yī)生緊急救治,于堵塞血管內(nèi)植入支架救命。
據(jù)悉,家住后湖的汪先生今年55歲,在武昌經(jīng)營著一家軟件公司,由于年輕時(shí)廢寢忘食的打拼,落下了多年高血壓的毛病。通過堅(jiān)持服用降壓藥,近年來汪先生覺得血壓控制的不錯,便未再去醫(yī)院復(fù)查。隨著事業(yè)步入正軌,生活富足的汪先生過起了安逸閑散的日子,加之缺乏運(yùn)動,近年來,身高一米八的他體重飆升至200斤,還長出了啤酒肚。
前日,在家休假的汪先生,午后到陽臺上澆花,由于平時(shí)缺少打理且連日高溫,地上掉落了不少殘花敗葉,突發(fā)勤快的他便將一盆盆花草挪開清掃,忙活了近兩個(gè)小時(shí)。大汗淋漓之余,汪先生直覺胸口發(fā)悶,想著或許是天氣太熱造成的,便沒太在意。隨后,他忍住不適又開車送孩子去培優(yōu),哪知剛把孩子送到門口,悶脹感迅速蔓延至整塊前胸部。疼得冷汗直冒的汪先生突然想起,去年也曾因突發(fā)胸痛去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血脂異常、心肌缺血,好在經(jīng)緊急處理得以緩解?!澳沁@次又是老毛病發(fā)了?”心有警覺的他趕緊忍痛驅(qū)車,直奔附近的長江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行診療。
通過胸痛綠色通道,急行相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),汪先生血脂高、心肌缺血、心肌酶升高,結(jié)合發(fā)病癥狀,接診專家李秀琪主任高度懷疑他很可能因心臟某段血管堵塞而引發(fā)急性心肌梗死。為了明確診斷,阻止心肌壞死面積迅速增大,防止心臟破裂甚至猝死,在穩(wěn)定各項(xiàng)體征后,李秀琪即刻組織介入團(tuán)隊(duì)為汪先生進(jìn)行了心血管造影及急診介入手術(shù)。
局麻下,從其右手橈動脈穿刺,造影確診患者左冠回旋支中遠(yuǎn)端動脈完全閉塞后,將如發(fā)絲般粗細(xì)的導(dǎo)絲經(jīng)翻山導(dǎo)管小心鉆通閉塞段,并在該處植入一枚直徑僅2.5cm的支架,以保持血管暢通。術(shù)后造影下顯示,汪先生堵塞處的血液恢復(fù)流通,胸痛癥狀消失。
平時(shí)血壓控制的不錯,又沒有心腦血管家族病史,怎么就會突發(fā)心梗呢?汪先生一家人百思不得其解。由于患者本就有多年高血壓病史,血管彈性條件差,較常人更易形成冠狀動脈粥樣硬化,加之近年因飲食、運(yùn)動不合理引發(fā)血脂異常而未引起重視,血脂中的低密度脂蛋白膽固醇又極易引發(fā)血管動脈粥樣硬化斑塊形成,時(shí)間一長便讓血管管腔變得狹窄,李秀琪解釋,加上高溫天氣下,人體排汗增多,血液粘稠度增加,本就容易形成血栓,患者還在一天最熱的時(shí)段突然長時(shí)間從事體力活動,增加心臟負(fù)荷和耗氧量,使得心肌缺血、血管痙攣加重,血液流通不暢,多重因素作用下,才誘發(fā)狹窄的管腔遭血栓急性梗阻,導(dǎo)致急性心梗發(fā)作的。
入夏以來,心血管疾病患者較以往增加了近3成。李秀琪提醒,夏日高溫下活動應(yīng)量力而行,一定要注意補(bǔ)充水分,尤其是有高血脂、血管管腔狹窄的患者更應(yīng)限制劇烈運(yùn)動、避免負(fù)重。她強(qiáng)調(diào),通過日常的飲食或運(yùn)動雖可以降低血液里的血脂成分,但并不能減少血管里的斑塊及血脂沉積,有高血壓病史的人群應(yīng)當(dāng)在日常身體檢查中增加血脂檢查項(xiàng)目,一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)對癥治療,以降低高血壓合并高血脂加劇冠心病發(fā)病的幾率。