孕晚期的準(zhǔn)媽媽要提防一個(gè)并發(fā)癥—子宮破裂。近日，在外散步的長(zhǎng)沙孕媽張女士右上腹突然出現(xiàn)一陣尖銳的疼痛，之后刺痛再次出現(xiàn)，送醫(yī)發(fā)現(xiàn)原來(lái)是子宮破裂，母子危在旦夕。
　　據(jù)介紹，事發(fā)當(dāng)天，第一次刺痛感沒(méi)有多久就緩解了，張女士便沒(méi)放心上，當(dāng)天晚上 8 點(diǎn)，在同一位置再次出現(xiàn)了疼痛，張女士覺(jué)得自己孕期產(chǎn)檢都正常，自己過(guò)去沒(méi)有遇到過(guò)這種情況，決定到醫(yī)院檢查好放心些。不料，在來(lái)醫(yī)院的路上，她的整個(gè)腹部開(kāi)始劇烈疼痛。到了急診科，護(hù)士聽(tīng)胎心，發(fā)現(xiàn)胎心波動(dòng)在 77-134bpm，此時(shí)大人寶寶的情況都已經(jīng)陷入了危急當(dāng)中。


　　" 一個(gè)子宮破裂的孕婦直接入了手術(shù)室，請(qǐng)趕緊聯(lián)系上級(jí)醫(yī)生共同參與搶救。" 省婦幼產(chǎn)二科病房值班醫(yī)生唐溪瞳醫(yī)生接到電話(huà)后一邊趕往手術(shù)室，一邊聯(lián)系上級(jí)蔣玉蓉副主任醫(yī)師。孕婦病情危急，醫(yī)院立即開(kāi)通綠色急救通道，啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦搶救方案。
　　經(jīng)過(guò)產(chǎn)科、麻醉科、輸血科及超聲科等多科協(xié)作，術(shù)中見(jiàn)胎盤(pán)著床于宮后壁右側(cè)壁中上段偏右側(cè)宮角處，子宮后壁右側(cè)宮角可見(jiàn)一直徑為 0.5cm 的破口，處理及時(shí)，術(shù)中僅出血 200ml，大人孩子成功脫離了生命危險(xiǎn)。張女士及家屬連連感謝醫(yī)護(hù)人員給了她第二次生命。


　　據(jù)介紹，子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母兒生命。產(chǎn)婦主要死于出血、感染休克。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠 28 周之后，分娩期最多見(jiàn)，目前發(fā)生率控制在 1 ‰以下，產(chǎn)婦病死率為 5%，嬰兒病死率高達(dá) 50%～75%，甚至更高。
　　【提醒】孕媽子宮為何會(huì)出現(xiàn)破裂?
　　專(zhuān)家介紹，自發(fā)性子宮破裂多發(fā)生于生產(chǎn)前，常見(jiàn)于瘢痕子宮和子宮發(fā)育不良如雙角子宮等。創(chuàng)傷性子宮破裂多發(fā)生于生產(chǎn)時(shí)。
　　子宮體部破裂多見(jiàn)于宮體部瘢痕，胎盤(pán)植入和子宮發(fā)育不良。子宮下段破裂多見(jiàn)于梗阻性難產(chǎn)不恰當(dāng)?shù)年幍乐a(chǎn)導(dǎo)致子宮頸裂傷并上延。
　　子宮破裂也分為完全性子宮破裂和不完全子宮破裂。完全性子宮破裂是指子宮壁全層裂開(kāi)，子宮腔與腹腔相通，胎兒和胎盤(pán)可嵌頓于子宮破裂口處，也可以進(jìn)入腹腔，如果胎齡較小胎盤(pán)、羊膜囊包裹胎兒完全進(jìn)入腹腔。不完全子宮破裂是指子宮肌壁部分或全層破裂，漿膜層完整。常見(jiàn)子宮下段破裂，形成闊韌帶內(nèi)血腫，又稱(chēng)闊韌帶內(nèi)子宮破裂。
　　專(zhuān)家提醒：各位準(zhǔn)媽媽們懷孕時(shí)一定要特別注意身體的異常反應(yīng)，及時(shí)就診，以免錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)后悔不已。
　　【編輯：畢婷】