老人摔傷頭部半月后竟偏癱 原是遲發(fā)血腫惹的禍
2018-08-23 08:56:00 來源: 漢網(wǎng)

長江網(wǎng)8月22日訊(通訊員 金靜)八旬老人散步時(shí)意外摔傷頭部,半個(gè)月后才發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出血,壓迫腦神經(jīng)險(xiǎn)致癱。醫(yī)生提醒,老年人輕微腦外傷后,要小心遲發(fā)性硬膜下出血。

昨天,80歲的程奶奶在家人的攙扶下辦理了出院,“躺著進(jìn)來的,沒想到一個(gè)星期后,竟站著回家!”老人開心的表示,但回憶起發(fā)病的經(jīng)過一家人仍心有余悸。

原來,上個(gè)月底,在外散步的程奶奶不慎被小區(qū)里的窨井蓋絆倒,磕傷了左邊后腦勺,嚇壞的家人趕緊將她送到附近醫(yī)院檢查,除了頭暈不適及一些老年慢性病,沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重情況,便沒太在意。哪知隨后的半個(gè)月,老人精神逐漸變差,頻繁頭痛,甚至累及到右邊肢體,偏癱在床。由于程奶奶曾被查出患有腦腔梗,家人誤以為中風(fēng)發(fā)了,便將她送到武漢腦科醫(yī)院·長江航運(yùn)總醫(yī)院治療。

經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)老人的偏癱癥狀并非中風(fēng),而是左腦顳頂枕部的血腫壓迫神經(jīng)引起的。結(jié)合外傷史和病史,接診專家神經(jīng)外科邱勇主任認(rèn)為,患者摔傷頭部后,引起顱內(nèi)硬膜下慢性出血,由于出血遲發(fā)、量小當(dāng)時(shí)沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著長時(shí)間慢慢滲血,淤積的血腫開始?jí)浩饶X神經(jīng),導(dǎo)致患者頭痛、右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,考慮到目前癥狀較嚴(yán)重,建議手術(shù)盡快排除淤血。

為了減少手術(shù)創(chuàng)傷,邱勇帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)為程奶奶進(jìn)行了局麻下開顱鉆孔引流手術(shù),經(jīng)約1小時(shí)處理,成功埋入引流管。術(shù)后第二天,老人腦內(nèi)淤積的暗紅色血凝塊被全部引流出來,隨即其頭痛、肢體乏力的癥狀得以改善。目前,程奶奶已能下床行走并拆線出院。

老年人腦組織萎縮明顯,一旦頭部受到意外撞擊或劇烈顛簸,尤其傷及額前或枕部時(shí),很容易造成出血,引起硬膜下血腫,邱勇強(qiáng)調(diào),特別是傷后3天至3周內(nèi)引發(fā)的亞急性硬膜下血腫或傷后3周以上發(fā)病的慢性硬膜下血腫,由于其發(fā)作時(shí)間延遲且病程慢,很容易被忽視,但卻是外傷后硬膜下血腫發(fā)生率較高的兩類。他提醒,老年人在日常生活中一定要小心,避免頭部受傷,如果不慎出現(xiàn)意外,感覺頭暈、頭痛,甚至肢體乏力等情況,最好在外傷后一個(gè)月內(nèi)及時(shí)檢查一下頭部,以排除腦部遲發(fā)血腫的危險(xiǎn)。

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