國務(wù)院近日公布《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，明確了“以患者為中心”的處理原則、途徑和程序，《條例》將于10月1日起施行。今天，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，對《條例》進(jìn)行解讀。
　　新出臺的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》提出，建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范診療活動，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛;開展診療活動應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強(qiáng)人文關(guān)懷，恪守職業(yè)道德;突出醫(yī)療服務(wù)中醫(yī)患溝通的重要性，從源頭預(yù)防醫(yī)療糾紛;充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)患對抗，促進(jìn)醫(yī)患和諧?！稐l例》對出具虛假鑒定結(jié)論和尸檢報告、編造散布虛假醫(yī)療糾紛信息等違法行為，設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。


　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長 郭燕紅：條例的出臺，有利于平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時有利于關(guān)口前移，通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，暢通醫(yī)患溝通的渠道，從源頭預(yù)防和減少糾紛。
　　首次明確患者有權(quán)查閱全部病歷
　　病歷往往是醫(yī)療糾紛處理中的爭議焦點?！夺t(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》首次明確，患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、醫(yī)療費用等全部病歷資料。
　　過去醫(yī)院給患者復(fù)制的病歷只是一部分，患者常常質(zhì)疑病歷存在修改、偽造、篡改等問題，影響醫(yī)療糾紛的處理。這次《條例》明確規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印全部病歷，既方便了患者使用病歷，也體現(xiàn)出了對患者知情權(quán)的維護(hù)。


　　醫(yī)療損害鑒定是醫(yī)療糾紛處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。《條例》規(guī)定，醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對相關(guān)機(jī)構(gòu)和鑒定人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù);情節(jié)嚴(yán)重的，5年內(nèi)不得從事醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)或者撤銷登記，對主管人員和其他直接責(zé)任人給予開除處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
　　鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解解決糾紛
　　《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的糾紛，鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。
　　國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解具有快捷便利、不收取費用、公信力較高等優(yōu)勢，近幾年的醫(yī)療糾紛處理實踐表明，人民調(diào)解是化解矛盾、定紛止?fàn)幍囊粋€有效途徑，它以相對柔性的方式解決糾紛，緩解了醫(yī)患對抗，有利于促進(jìn)醫(yī)患和諧，已逐漸成為醫(yī)療糾紛多元解決機(jī)制中的主渠道。


　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長 郭燕紅：超過85%的二級以上醫(yī)院設(shè)立投訴專門管理部門，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解成為主要渠道。每年超過60%的醫(yī)療糾紛通過人民調(diào)解方式化解，調(diào)解成功率達(dá)到85%以上。
　　清華大學(xué)法學(xué)院院長 申衛(wèi)星：這次制定的《條例》把這事件做法上升為法律規(guī)范，并且通過制度設(shè)計進(jìn)一步引導(dǎo)醫(yī)患雙方，通過人民調(diào)解解決醫(yī)療糾紛。
　　另外《條例》規(guī)定，醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在專門場所協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過5人。
　　鼓勵參加醫(yī)療責(zé)任險和醫(yī)療意外險
　　《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》明確提出，國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，患者參加醫(yī)療意外保險。
　　清華大學(xué)法學(xué)院院長 申衛(wèi)星：醫(yī)療具有很大不確定性，探索性就是風(fēng)險性，應(yīng)該采取大數(shù)法則抱團(tuán)取暖，通過投保來保障患者能夠得到最大程度的救濟(jì)。
　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長 郭燕紅：積極探索涵蓋醫(yī)療責(zé)任醫(yī)療意外，以及無過錯補(bǔ)償?shù)娘L(fēng)險分擔(dān)和全覆蓋機(jī)制，發(fā)揮保險在醫(yī)療糾紛難處理中的第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險社會化分擔(dān)的作用。
　　醫(yī)療責(zé)任險是保險公司對醫(yī)務(wù)人員在從事有關(guān)職業(yè)活動時，因過失造成第三者財產(chǎn)損失或人身傷害，依法應(yīng)由單位承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。有了醫(yī)療責(zé)任險，醫(yī)生就可放心救治病人，如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，保險公司將承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療意外險主要針對患者，因為在醫(yī)療實踐中，有相當(dāng)比例的醫(yī)療糾紛是由于技術(shù)水平局限等非醫(yī)療過失導(dǎo)致的醫(yī)療損害，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因醫(yī)療意外造成患者死亡傷殘等情況，由患方自己承擔(dān)，但患者沒有救助途徑。部分患者為獲得賠償，不斷糾纏醫(yī)院，惡化醫(yī)患關(guān)系。有了醫(yī)療意外險，如果發(fā)生醫(yī)療意外，患者可獲得醫(yī)療保險賠付。
　　【編輯：李智恒】