長江網9月17日訊(通訊員 陳夢圓 徐媛)八旬老人無意吞下一枚棗核,腹痛20天后到醫(yī)院一檢查,發(fā)現棗核卡在結腸里,扎穿腸壁引起腹腔感染,繼續(xù)惡化下去將會導致感染性休克,危及生命。
今年84歲的李奶奶大約三周前開始肚子一陣一陣隱痛,有時候還會出現劇烈絞痛。剛開始奶奶以為是吃壞了肚子,沒有在意,可沒想到一疼就是20天。見奶奶腹痛不見好轉,家人趕緊將她帶到武漢市第四醫(yī)院胃腸外科就診。經過CT檢查,醫(yī)生發(fā)現李奶奶的結腸內有一個異常影像,看外觀竟然像一枚棗核,已經穿透了腸管,而且周圍腸壁水腫嚴重。
李奶奶高齡,又有嚴重的高血壓和腎功能不全,手術風險很大。但是狀若棗核的異物已經完全卡在腸壁中,造成了穿孔和感染,不可能自行排出,如果不取出來,將會進一步感染,引發(fā)休克甚至死亡。經過周密的術前準備,該院胃腸外科肖飛主任為李奶奶進行了手術,剖腹探查果然在奶奶腹腔內發(fā)現了一枚尖銳的棗核。取出棗核后,醫(yī)生修補了李奶奶腸壁的傷口,并進行了造瘺。
術后,李奶奶才想起20多天前她煮了紅棗粥喝補血氣,可喝粥時并未察覺吞了棗核,所以肚子疼了20多天也沒有往棗核上面想。
據該院胃腸外科肖飛主任解釋,棗核較小或者一路豎著下行,可能較順利的排出體外,但這顆棗核長度超過1cm,兩端尖銳。據肖飛主任介紹,異物攝入臨床上并非少見,80%~90%的異物可以自行排出,約10%~20%卡在食道、胃部等上消化道的異物需要使用內鏡取出。還又大約1%的異物需要外科手術取出。這一部分人絕大多數是老人和嬰幼兒。
“這與老年人和嬰兒咀嚼能力差、牙齒不好,或者口腔感覺比較遲鈍有關“,肖飛主任建議老人小孩吃棗時要盡量選用棗核較小或去核大棗,最重要的是吃棗時要注意,千萬不要囫圇吞棗,以免誤食棗核,導致嚴重后果。一旦不小心誤食棗核,應盡快去醫(yī)院就診。