長江網(wǎng)10月19日訊(通訊員:吳萍)注射胰島素是糖尿病治療的重要手段,但目前還有許多患者對胰島素的認(rèn)識存在誤區(qū),如認(rèn)為“打上胰島素會上癮”等等,這造成不少患者對胰島素產(chǎn)生抵觸,最終延誤了治療時機(jī)。武漢市東湖醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師喻茜提醒糖尿病患者治療容易走進(jìn)的六個“誤區(qū) ”。
誤區(qū)一:打胰島素會上癮
在糖尿病病友中流傳著“打胰島素會上癮”的說法,這種說法其實(shí)是錯誤的,《生命時報》解釋稱胰島素與海洛因、嗎啡本質(zhì)上是不同的。往往發(fā)現(xiàn)糖尿病時,患者胰島細(xì)胞喪失功能已達(dá)50%,之后又以每年約3%的速度喪失,當(dāng)人體自身所產(chǎn)生的胰島素在口服藥物的作用下無法滿足自身需要時,就需要注射胰島素來控制血糖,但這是“需要”,而不能說“上癮”,就如同我們餓了需要食物,呼吸需要空氣一樣,我們對食物及空氣是不會上癮的,注射胰島素同樣是這個道理。而且,某些情況下并不需要終身注射胰島素,比如當(dāng)患者處于暫時性肝腎功能異常時,某些降糖口服藥無法很好分解,這時患者要打胰島素,而肝腎功能恢復(fù)后,可再換用口服藥物。糖尿病患者一定要遵守醫(yī)囑,擅自停藥不但會加重病情,而且容易引發(fā)酮癥酸中毒等并發(fā)癥,若不及時采取搶救措施,病死率高達(dá)40%。
誤區(qū)二:把皮下注射變成肌肉注射
皮下注射胰島素時,注射技術(shù)不過關(guān)的患者會把皮下注射變成肌肉注射,也就是垂直注射,這樣做的危害是,肌肉注射胰島素吸收速度快,也會造成低血糖。正確的做法是針頭與皮膚呈30-45度角,打針的時候要用三指捏起皮膚,方便皮下注射,瘦人尤其要注意這一點(diǎn)。
誤區(qū)三:打胰島素就意味著病情嚴(yán)重了
聽到醫(yī)生說,“如果不控制飲食,那有一天就要打胰島素了?!被颊哒`認(rèn)為打胰島素就是病情加重了,事實(shí)上這也是錯誤的。胰島素并不是要病情嚴(yán)重了才能打,醫(yī)生這樣說是告訴糖尿病人如果不好好地管住嘴、邁開腿、配合醫(yī)生治療,血糖升得很高,就需要打胰島素。
誤區(qū)四:打胰島素就意味著之前的治療無效
許多患者認(rèn)為,打胰島素就意味著先前的治療失敗了,這種想法是錯的。隨著胰島功能下降到一定程度,補(bǔ)充外源的胰島素是必需的,及時使用合理的降糖方案,可以使血糖在早期得到控制,從而能夠延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生。
誤區(qū)五:不同類型的胰島素注射時間無區(qū)別
速效胰島素起效快,注射后即可進(jìn)餐;短效胰島素起效稍慢,要求餐前30分鐘左右注射,這兩種胰島素主要用于控制餐后血糖。中效胰島素起效更慢,作用時間更長,作為基礎(chǔ)胰島素使用,一般在睡覺前注射。長效胰島素每天注射一次可提供24小時的基礎(chǔ)胰島素,早晚固定時間注射即可。
誤區(qū)六:打胰島素會令人發(fā)胖
注射胰島素的患者常常會發(fā)胖,這使得人們認(rèn)為注射胰島素一定會讓人發(fā)胖。其實(shí),只要能合理控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動,并且搭配合理的藥物,就能完全避免或減少體重的增加。
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