長(zhǎng)江網(wǎng)10月25日訊(通訊員 周珊)每天下田干活十余小時(shí),勤快農(nóng)婦突發(fā)“胸痛”,前胸疼到后背,手臂也抬不起來(lái),四處輾轉(zhuǎn)治療,近日來(lái)漢一查才知竟是勞累誘發(fā)了彌漫性的肋間神經(jīng)痛。醫(yī)生提醒:肋間神經(jīng)痛的初期癥狀類(lèi)似胸痛,要小心甄別!
家住河南息縣60歲的姜女士長(zhǎng)年務(wù)農(nóng),勤快的她每天都要花10余個(gè)小時(shí)打理農(nóng)田。一年前,其左上腹部突發(fā)刺痛,尤其進(jìn)行提水、挖土等重體力活時(shí),疼痛感便陣陣來(lái)襲,但疼痛數(shù)秒或休息后便能馬上緩解,也沒(méi)太在意。哪知,半年后,痛感持續(xù)越來(lái)越長(zhǎng),還蔓延至左前胸及肩背部?!靶呐K病會(huì)引發(fā)胸痛不適的!”擔(dān)心的姜女士聽(tīng)親朋勸說(shuō)趕緊就醫(yī)檢查,四處輾轉(zhuǎn)直到排除了冠心病、肺部、腹部、乳房等多部位器質(zhì)病變后,才算松了一口氣。想著不是大毛病了,就算隨后疼痛再次來(lái)襲時(shí),她也只是斷續(xù)嘗試了服中藥、針灸理療、熱敷等方式來(lái)緩解。
但近半個(gè)月來(lái),莫名的疼痛感反而變本加厲,擾得姜女士食不甘味,尤其夜間更是劇痛難耐、輾轉(zhuǎn)難眠,還累及整個(gè)右臂疼得抬不起來(lái),好似“廢”了一般,嚴(yán)重影響正常生活,忍無(wú)可忍之下,經(jīng)同村鄉(xiāng)親介紹姜女士慕名來(lái)到武漢腦科醫(yī)院·長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院疼痛科尋求診治。
經(jīng)詳細(xì)查體,結(jié)合病情病史,接診專(zhuān)家劉會(huì)全主任認(rèn)為姜女士患上了肋間神經(jīng)痛,雖然累及部位疼起來(lái)好似胸痛發(fā)作,但并非胸痛。一般肋間神經(jīng)痛多起病于一根肋骨,像患者這樣致多根肋骨受累且疼痛如此劇烈的情況并不多見(jiàn),劉會(huì)全表示,究其誘因極可能與長(zhǎng)期從事重體力農(nóng)活有關(guān),過(guò)度勞累會(huì)使免疫力下降,誘發(fā)病毒入侵,引起急性無(wú)菌性肋間神經(jīng)炎癥,其一年前出現(xiàn)的左上腹部肋弓處疼痛便是病癥急性發(fā)作的信號(hào)。如果當(dāng)時(shí)及時(shí)對(duì)癥用藥,充分休息,也許能恢復(fù),但姜女士卻仍然堅(jiān)持下田干活,使急性炎癥演變成慢性炎癥,肋間神經(jīng)對(duì)外在刺激高度敏感,繼而產(chǎn)生了持續(xù)性加重的疼痛。
目前,姜女士左側(cè)肋弓至腋窩、左側(cè)肩背等部位都有明顯的壓痛和放射痛,為緩解疼痛,劉會(huì)全為其實(shí)施了對(duì)癥肋間神經(jīng)阻滯、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療,預(yù)計(jì)一周后便能逐步恢復(fù)。未免病情反復(fù),劉會(huì)全再三叮囑姜女士,最好暫停下田勞作,保持充分休息。
肋間神經(jīng)痛的初期癥狀類(lèi)似胸痛,隨著病情的發(fā)展,疼痛會(huì)向后背、肩胛或側(cè)肩、上臂、腋窩、乳房等部位放射,因其病癥和心肺、肩周等疾病表征類(lèi)似,特別容易混淆。劉會(huì)全強(qiáng)調(diào),日常如果出現(xiàn)胸部不明原因的持續(xù)性脹痛、壓痛及放射痛,最好及時(shí)到醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生鑒別診斷。一旦確診為肋間神經(jīng)痛,也不必驚慌,在疼痛科醫(yī)生的幫助下嚴(yán)格對(duì)癥治療,可早日緩解。劉會(huì)全提醒,日常預(yù)防也很重要,注意勞逸結(jié)合的同時(shí)一定要防寒保暖,加強(qiáng)自身機(jī)體抵抗力,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。