長江網(wǎng)11月13日訊(通訊員 簡杰)莫名出現(xiàn)右眼紅痛,強(qiáng)忍3天也不去就醫(yī),待變成“白眼”后就醫(yī)治療,卻為時(shí)已晚,眼球感染無法控制致使全部壞死,無奈將右眼球全部摘除。上周末,紅安農(nóng)民金先生在武漢市中心醫(yī)院眼科接受了眼球摘除手術(shù),感染得以控制。
金先生今年42歲,是紅安縣的一位農(nóng)民。因?yàn)榻?jīng)常在外做工的原因,他的身體狀況一直不錯(cuò),除了偶爾的感冒發(fā)燒,幾乎沒有怎么病過,也沒有任何隱疾。上個(gè)月末,他突然出現(xiàn)了身體發(fā)熱的情況,不久右眼也開始出現(xiàn)疼痛。當(dāng)時(shí)他并沒有太在意,以為自己可能就是發(fā)燒,身體暫時(shí)不舒服罷了,自己身體很棒,撐兩天就過去了。接下來兩天,他刻意減少了活動(dòng)量,休息得也不錯(cuò),但發(fā)熱和眼睛痛的情況一直沒有得到緩解,右眼還變得有點(diǎn)紅,還開始看東西有些模糊。到了第四天,他因?yàn)闊o法忍受發(fā)熱的情況,這才到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去就醫(yī)。打了幾天點(diǎn)滴,他發(fā)熱的情況得到了很好的緩解,但是眼睛的癥狀一直都沒有緩解,他也沒太在意。直到朋友突然問他為什么眼睛發(fā)白,并告訴他從他開始打點(diǎn)滴的時(shí)候就慢慢有這種情況了,他才意識(shí)到自己的眼睛可能是出了問題,這才在家人的陪同下前往了武漢市中心醫(yī)院眼科就醫(yī)。此時(shí)距離他眼睛出現(xiàn)紅痛已經(jīng)過了2周。
該院眼科接診的張念醫(yī)生一見金先生的右眼,既詫異又不解?!澳阍趺催@么嚴(yán)重才過來看眼睛!”原來金先生的右眼玻璃體渾濁,已經(jīng)完全變成黃白色,而他的右眼視力已經(jīng)完全喪失。該科副主任醫(yī)師李雙介紹,經(jīng)過細(xì)致檢查,金先生右眼是患了“化膿性眼內(nèi)炎”,整個(gè)晶狀體已經(jīng)全部感染化膿,組織功能已經(jīng)壞死,幾乎沒有保守治療恢復(fù)的可能。而金先生也沒有糖尿病等其他可能引起眼部感染的疾病,感染是內(nèi)源性的,發(fā)生原因不明,但如果不及時(shí)控制,很有可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散到全身,引起菌血癥,隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),可能需要摘除壞死的眼球來保命。經(jīng)過幾天對癥治療,面對金先生一直降不下來的血象,為了保證金先生的生命安全,經(jīng)過充分溝通,他同意摘除眼球。上周末,眼科專家為金先生順利行手術(shù)摘除了其壞死的右眼。目前金先生的感染已經(jīng)得到很好的控制,正在逐步恢復(fù)。
武漢市中心醫(yī)院眼科主任項(xiàng)奕解釋,化膿性眼內(nèi)炎是由于致病菌侵入玻璃體后引起的炎癥和形成膿腫,有內(nèi)源性和外源性兩種,可導(dǎo)致角鞏膜的潰爛穿孔、晶狀體混濁溶解、玻璃體混濁機(jī)化牽引性視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮等。急性嚴(yán)重的病例,有時(shí)需作眼球摘除或眼內(nèi)容剜除。急性內(nèi)源性眼內(nèi)炎發(fā)展迅猛,潛伏期一般在3天左右,甚至數(shù)小時(shí)即可發(fā)病,病情兇險(xiǎn),眼內(nèi)組織會(huì)出現(xiàn)出血壞死,治療不及時(shí)很快會(huì)發(fā)展成全眼球炎,可伴全身癥狀如發(fā)熱、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)升高等甚至導(dǎo)致菌血癥。項(xiàng)奕主任提醒,如果出現(xiàn)眼紅腫、疼痛、畏光流淚、視力急劇減退伴全身發(fā)熱等情況,一定要及時(shí)就醫(yī),及時(shí)查明病情并及早介入治療。
責(zé)編:朱德華