"腦梗"治療1個(gè)月后偏癱? 真兇竟是巨大"花環(huán)"瘤
2018-11-26 23:02:00 來(lái)源: 漢網(wǎng)

長(zhǎng)江網(wǎng)11月26日訊(通訊員 周珊)“腦?!敝委熞辉挛春棉D(zhuǎn),引發(fā)偏癱,七旬老人轉(zhuǎn)院武漢,細(xì)心醫(yī)生揪出幕后真兇——原是與腦組織緊密融合的巨大“花環(huán)”膠質(zhì)瘤。昨日,成功除瘤一月后的老人復(fù)查顯示一切正常,家屬喜極而泣。

75歲的張舒錫老先生,本該盡享天倫,10月初,正在看電視的老人突然無(wú)誘因的出現(xiàn)言語(yǔ)不清、口角歪斜流涎的癥狀,“莫不是中風(fēng)了?”,擔(dān)心的家人趕緊將其送至當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院,疑似突發(fā)急性腦梗后,老人接受了為期一個(gè)月的藥物結(jié)合康復(fù)治療,哪知病情未好轉(zhuǎn),甚至還累及左側(cè)肢體無(wú)力、偏癱。為進(jìn)一步明確病因,11月初,張老一家慕名轉(zhuǎn)至武漢腦科醫(yī)院·長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院神經(jīng)外科。

經(jīng)核磁增強(qiáng)檢查顯示老人的右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額顳葉及島葉呈花環(huán)狀強(qiáng)化,綜合發(fā)病癥狀,該科邵強(qiáng)主任發(fā)現(xiàn)患者并非腦梗,而是一個(gè)直徑達(dá)6公分的腦瘤壓迫大腦功能區(qū)所致,而這個(gè)腫瘤極可能是高級(jí)別的膠質(zhì)瘤。由于膠質(zhì)瘤常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與周邊腦組織融合無(wú)明顯界限,一旦操作不慎就會(huì)損傷大腦,手術(shù)難度極高。

為避免老人病情加重、徹底破壞其行動(dòng)能力,在家屬的充分信任下,邵強(qiáng)決定放手一搏,為張老實(shí)施開顱手術(shù)切除腫瘤。

術(shù)中,在神經(jīng)導(dǎo)航精準(zhǔn)定位下,邵強(qiáng)、肖愷團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)確到達(dá)病灶區(qū)域,在盡可能保護(hù)正常腦組織的前提下,先切除右額近3cm的瘤體,隨后顯微鏡下,細(xì)致分離已侵潤(rùn)生長(zhǎng)于右額、右顳的腫瘤組織,終將其分塊全切。術(shù)后,病理活檢證實(shí)了邵強(qiáng)的猜測(cè),張老正是患上了某種高級(jí)別膠質(zhì)瘤。

目前,經(jīng)一個(gè)月止血、脫水及改善腦循環(huán)等對(duì)癥治療,老人已能下床活動(dòng),病癥也得到有效控制。邵強(qiáng)表示,后期患者還需接受放、化療來(lái)控制復(fù)發(fā)。

腦膠質(zhì)瘤與腦梗塞雖都屬于腦部病變,治療方式卻截然不同,所以一定要積極運(yùn)用影像學(xué)檢查,及時(shí)明確診斷,以免貽誤病情。

  責(zé)編:朱德華

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