長江網(wǎng)12月15日訊(通訊員劉松 江維)男子肩背部疼痛大半年,以為是肩周炎,就沒太在意,到武漢走親戚時(shí)順便到醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)是罕見的軟組織肉瘤。
家住湖北隨州的古先生,今年48歲,近半年來時(shí)常感覺左肩背部疼痛,左手抬不起來,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片后發(fā)現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,一直以肩周炎治療,可近半年來,古先生發(fā)現(xiàn)自己疼痛的癥狀一直沒有得到明顯的緩解。上周,古先生來武漢走親戚,順便來到武漢市第四醫(yī)院就診。
經(jīng)過簡單的體檢后,接診的骨科劉軍醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肩胛部稍膨隆,按壓后有脹痛感,這些癥狀不完全符合肩周炎的表現(xiàn),于是幫古先生預(yù)約了核磁共振檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),古先生的左肩關(guān)節(jié)肩袖慢性損傷,顯示有肩周炎,同時(shí)在磁共振檢查片子上,還可以看見古先生的前鋸肌,也就是肩胛骨里面,貼近肋骨的一塊肌肉有明顯腫大,可以看見巨大的腫塊影,考慮是軟組織腫瘤的可能性比較大,建議盡早手術(shù)治療。術(shù)后,病理檢查結(jié)果顯示為去分化型脂肪肉瘤。
劉軍醫(yī)生解釋,軟組織肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,起源于肌肉、脂肪、血管等組織。脂肪肉瘤在軟組織惡性腫瘤中發(fā)生率排名前三,起初多為無痛性腫塊,很難引起患者察覺,一旦長大后,就會造成周圍組織壓迫、侵犯,才會出現(xiàn)疼痛不適的癥狀,它比良性腫瘤生長得更快,可以在幾個(gè)月內(nèi)增大,并且可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
“目前,對于脂肪肉瘤來說,主要的治療方式還是手術(shù)切除為主,同時(shí)根據(jù)腫瘤病理分型及腫瘤侵犯、轉(zhuǎn)移等情況,輔以放、化療,但關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療?!眲④娽t(yī)生提醒,普通平片檢查,因?qū)浗M織的分辨率較低,所以很難發(fā)現(xiàn)。CT和核磁共振檢查能清楚的顯示腫瘤,并且可以了解腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,以及對周圍組織結(jié)構(gòu)的侵犯和腫瘤轉(zhuǎn)移情況。所以,平片沒有發(fā)現(xiàn)問題,不代表沒有問題,有的時(shí)候,還要需要CT或者核磁共振這些更進(jìn)一步的檢查方式來診斷。
責(zé)編:朱德華