長(zhǎng)江網(wǎng)12月15日訊(通訊員劉松 江維)男子肩背部疼痛大半年，以為是肩周炎，就沒(méi)太在意，到武漢走親戚時(shí)順便到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)是罕見的軟組織肉瘤。

家住湖北隨州的古先生，今年48歲，近半年來(lái)時(shí)常感覺(jué)左肩背部疼痛，左手抬不起來(lái)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片后發(fā)現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，一直以肩周炎治療，可近半年來(lái)，古先生發(fā)現(xiàn)自己疼痛的癥狀一直沒(méi)有得到明顯的緩解。上周，古先生來(lái)武漢走親戚，順便來(lái)到武漢市第四醫(yī)院就診。

經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的體檢后，接診的骨科劉軍醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肩胛部稍膨隆，按壓后有脹痛感，這些癥狀不完全符合肩周炎的表現(xiàn)，于是幫古先生預(yù)約了核磁共振檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，古先生的左肩關(guān)節(jié)肩袖慢性損傷，顯示有肩周炎，同時(shí)在磁共振檢查片子上，還可以看見古先生的前鋸肌，也就是肩胛骨里面，貼近肋骨的一塊肌肉有明顯腫大，可以看見巨大的腫塊影，考慮是軟組織腫瘤的可能性比較大，建議盡早手術(shù)治療。術(shù)后，病理檢查結(jié)果顯示為去分化型脂肪肉瘤。

劉軍醫(yī)生解釋，軟組織肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤，起源于肌肉、脂肪、血管等組織。脂肪肉瘤在軟組織惡性腫瘤中發(fā)生率排名前三，起初多為無(wú)痛性腫塊，很難引起患者察覺(jué)，一旦長(zhǎng)大后，就會(huì)造成周圍組織壓迫、侵犯，才會(huì)出現(xiàn)疼痛不適的癥狀，它比良性腫瘤生長(zhǎng)得更快，可以在幾個(gè)月內(nèi)增大，并且可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

“目前，對(duì)于脂肪肉瘤來(lái)說(shuō)，主要的治療方式還是手術(shù)切除為主，同時(shí)根據(jù)腫瘤病理分型及腫瘤侵犯、轉(zhuǎn)移等情況，輔以放、化療，但關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療?！眲④娽t(yī)生提醒，普通平片檢查，因?qū)浗M織的分辨率較低，所以很難發(fā)現(xiàn)。CT和核磁共振檢查能清楚的顯示腫瘤，并且可以了解腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，以及對(duì)周圍組織結(jié)構(gòu)的侵犯和腫瘤轉(zhuǎn)移情況。所以，平片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不代表沒(méi)有問(wèn)題，有的時(shí)候，還要需要CT或者核磁共振這些更進(jìn)一步的檢查方式來(lái)診斷。

　　責(zé)編：朱德華