長(zhǎng)江網(wǎng)1月8日訊(通訊員 周珊)平時(shí)自律嚴(yán)肅內(nèi)斂，可一睡著變“開朗、外向”，還動(dòng)手打人?花甲老人三十年來不得安寢，嚇壞家人、同事。近期經(jīng)睡眠監(jiān)測(cè)綜合查證才知竟是異態(tài)睡眠作怪，醫(yī)生提醒：異態(tài)睡眠往往是變性型腦病前兆，需盡早干預(yù)治療。

66歲的江老平素身體健康、性格內(nèi)斂，但30年來他常在睡覺時(shí)性格大變，無論午休或夜眠，會(huì)突然興奮地唱歌、尖叫、手舞足蹈，甚至攻擊身邊人，每次醒來被老伴埋怨時(shí)，他又全然不記得。尤其近五年，這種睡夢(mèng)中的“癔癥”每月會(huì)發(fā)作3至5次，“面色蒼白，雙眼恍惚，就像中邪一樣!”，家人都不愿跟他同室而眠，糟糕的是發(fā)作后期江老身體似凍住一般，好似“鬼壓床”，僵直數(shù)分鐘才緩解，失控下，他曾多次跌倒在床邊苦不堪言。

直到一周前，江老在單位午休再次發(fā)病，10余分鐘不緩解嚇壞同事而被勸退回家。意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，再次失業(yè)的老人這才在家人陪同下幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)來到武漢腦科醫(yī)院·長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院睡眠中心尋求診治。

經(jīng)詳細(xì)了解病情、病史，排除了大腦器質(zhì)性病變后，通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)檢查，江老被確診為快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠行為異常合并睡眠癱瘓。

大多數(shù)人一個(gè)晚上需6~8小時(shí)睡眠，其中包含4~5個(gè)睡眠周期。而每個(gè)睡眠周期包含兩部分，其中一種被稱為快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠相，它對(duì)于腦部神經(jīng)的生長(zhǎng)和修復(fù)是很重要的，人在長(zhǎng)期缺少睡眠后首先補(bǔ)足的就是這一部分，在這個(gè)階段正常人的腦電波、血壓心率和清醒的時(shí)候很像，往往會(huì)有清晰的夢(mèng)境，但是肌肉的張力處于被抑制的狀態(tài)，所以便不會(huì)出現(xiàn)和夢(mèng)境相關(guān)的動(dòng)作。接診專家李清主任解釋，但是像江老這樣快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠行為異常的患者，往往由于抑制肌肉張力的機(jī)制受到損害，就會(huì)出現(xiàn)和夢(mèng)境相關(guān)的行為，而且這種行為通常是帶有傷害性的，其睡夢(mèng)中出現(xiàn)的唱歌、尖叫、手舞足蹈，甚至打人就是典型的夢(mèng)境扮演行為。李清稱，人們?cè)谒X時(shí)，為避免夢(mèng)中的動(dòng)作反應(yīng)到現(xiàn)實(shí)形成傷害，會(huì)在此期間自覺關(guān)閉運(yùn)動(dòng)中樞，但像患者這樣睡眠癱瘓的人群卻不能正常關(guān)閉，從而出現(xiàn)與夢(mèng)境相關(guān)的動(dòng)作;反而在意識(shí)清醒后，運(yùn)動(dòng)中樞仍處于關(guān)閉的狀態(tài)，所以就會(huì)產(chǎn)生只有眼睛和眼皮能動(dòng)，但身體僵直的睡眠麻痹癥狀，也就是俗稱的“鬼附身、鬼壓床”。

好在老人及時(shí)查出了病癥，考慮其癥狀較復(fù)雜，拖延時(shí)間過長(zhǎng)，目前，江老需嚴(yán)格對(duì)癥接受調(diào)節(jié)肌肉張力等綜合治療，才能逐步緩解。

異態(tài)睡眠病癥會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重，以致給患者及家屬造成軀體和精神上的雙重負(fù)擔(dān)，增加意外事故甚至自殘自殺的發(fā)生幾率。李清表示，長(zhǎng)期對(duì)病癥的不重視也會(huì)埋下變性型腦病形成的隱患。因此，一旦出現(xiàn)睡眠中各種不自主異常行為，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除異態(tài)睡眠，盡早明確診斷積極治療。

　　責(zé)編：朱德華