長江網(wǎng)1月8日訊(通訊員 張姝 陳彥西)半年來長期被便秘困擾,只能靠喝酸奶來幫助排便。近日,67歲的劉女士因腹脹腹痛無法緩解到醫(yī)院就醫(yī),才知自己竟是因甲狀腺功能減退癥引起的腸梗阻。
劉女士家住漢陽郭茨口,半年前她突然開始怕冷,感到全身無力,還長期便秘,多的時(shí)候經(jīng)常四五天無法排便。肚子脹痛難忍時(shí),她總是靠喝酸奶來幫助排便,喝完后再揉揉肚子,排便就會(huì)好一些。就這樣,劉女士一喝就是半年。
最近一個(gè)多月來,劉女士便秘的厲害,喝了很多酸奶也不見效果。上周一下午,劉女士開始出現(xiàn)持續(xù)性的左上腹疼痛,并伴有惡心嘔吐感,實(shí)在是難以忍受了,這才匆匆趕到武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)急診科就診。經(jīng)檢查,劉女士心動(dòng)過緩,血壓偏低,腹部平片示:小腸積氣積液,考慮腸梗阻。劉女士隨即被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。
接診的重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師鄒潔詳細(xì)詢問后,了解到劉女士此前并無其他病史,且查體后發(fā)現(xiàn)劉女士面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,反應(yīng)遲鈍,渾身無力,綜合癥狀,高度懷疑劉女士極有可能是因甲狀腺功能減退造成的腸梗阻。
急查甲狀腺功能五項(xiàng)后,彩超發(fā)現(xiàn)劉女士甲狀腺右葉有結(jié)節(jié)異常,驗(yàn)血結(jié)果各項(xiàng)數(shù)值幾乎都到達(dá)檢驗(yàn)上限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人。經(jīng)詳細(xì)檢查,劉女士被確診為甲狀腺功能減退癥伴腸梗阻。
根據(jù)劉女士病情,鄒潔醫(yī)師隨即為其進(jìn)行了對癥的腸梗阻治療,并同時(shí)予以補(bǔ)充甲狀腺激素治療,目前劉女士恢復(fù)良好,已于近日成功出院回家休養(yǎng),定期到門診復(fù)查甲狀腺功能。
鄒潔醫(yī)師介紹,甲狀腺功能減退癥可由多種原因引起,以原發(fā)性甲減最為多見,其中自身免疫性(抗體陽性)、甲狀腺手術(shù)和碘131治療三大原因占90%以上。甲狀腺功能減退癥較典型患者可能會(huì)出現(xiàn)畏寒乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、體重增加等癥狀,在消化方面則可造成胃、腸、膽囊的收縮力下降,腸蠕動(dòng)無力,從而導(dǎo)致頑固性便秘,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻等;重癥患者亦可出現(xiàn)心包積液和心力衰竭,甚至發(fā)生粘液性水腫昏迷。
鄒潔醫(yī)師表示,甲狀腺功能減退癥往往發(fā)病隱匿,病程較長,不少患者由于缺乏特異癥狀和體征,極易漏診、誤診。因此,定期體檢甲狀腺功能十分必要,同時(shí)對于這類疾病,如若發(fā)病,除了接受醫(yī)院系統(tǒng)治療外,自身的保養(yǎng)也極其重要,要多注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持積極良好的心態(tài)。
責(zé)編:朱德華