長(zhǎng)江網(wǎng)1月23日(通訊員 周珊)起床太急引發(fā)腰“岔氣”?七旬婆婆動(dòng)動(dòng)腰就疼得鉆心,就醫(yī)一查才知是胸椎嚴(yán)重骨折引發(fā)活動(dòng)受限!擔(dān)心“傷筋動(dòng)骨”得躺100天,哪知僅用1個(gè)針孔、30分鐘便擺脫疼痛、活動(dòng)自如,即將康復(fù)出院的老人感嘆真是“意外驚喜”。
據(jù)72歲的吳婆婆回憶,一周前,她不慎染上感冒,夜里天氣冷,入廁時(shí)為圖快她起床太急,低燒頭暈下不慎摔坐在床邊,癱坐了十余分鐘才倚著床沿艱難爬起。隨后平躺下,疼痛稍能緩解,老人以為只是后腰背部哪根筋絞著了,“岔了氣”所致,便沒(méi)驚醒家人。哪知次日早晨,吳婆婆卻疼痛難忍,折騰了近十分鐘都無(wú)法起床,感覺(jué)事態(tài)嚴(yán)重的老人這才叫來(lái)家人,趕緊驅(qū)車來(lái)到附近的長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院骨外科尋求治療。
經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病情病史結(jié)合檢查,吳婆婆被確診為中重度骨質(zhì)疏松合并胸椎骨折,其胸12椎體已被壓縮成正常體積的1/5。得知這個(gè)情況,老人一家十分擔(dān)心:“都說(shuō)‘傷筋動(dòng)骨躺100天’,這馬上要過(guò)年了可怎么辦呢?”
了解吳婆婆和家人的顧慮后,經(jīng)過(guò)充分的研究分析,該科接診專家喻忠斌副主任醫(yī)師決定為老人實(shí)施經(jīng)皮椎體成形微創(chuàng)手術(shù),這種治療方式可以快速的緩解因老年骨質(zhì)疏松而引發(fā)的椎體骨折。
在家屬和患者的充分信任下,喻忠斌團(tuán)隊(duì)先手法復(fù)位老人的骨折患處,再在局麻下,從其后腰背部開(kāi)一個(gè)僅0.5cm的針孔大小的切口,在C臂機(jī)透視定位輔助下,經(jīng)椎體中后部建立完美工作通道,并精準(zhǔn)注入骨水泥,僅半個(gè)小時(shí)手術(shù)便修復(fù)了骨折處。術(shù)后,吳婆婆痛感消失,并能坐臥自如。
人體骨質(zhì)本就會(huì)因年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生骨質(zhì)疏松等退行性變化,喻忠斌指出,尤其像吳婆婆這樣骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的人群,極易發(fā)生椎體、髖部及腕部病理性骨折,其中特別是胸、腰椎體,往往會(huì)因突然咳嗽、打噴嚏等自身劇烈運(yùn)動(dòng),端水、坐車顛簸等輕微外力的作用,發(fā)生病理性骨折等意外。且極重度的骨質(zhì)疏松癥患者,因椎體無(wú)法承受上半身重量,日益微骨折病變,出現(xiàn)體態(tài)難提拔,駝背、身高變矮及腰痛等病痛。喻忠斌解釋,因患者椎體骨折后,坐下或突然起立時(shí),受傷椎體承受上身重力,致使骨折部位受擠壓,骨塊移位,產(chǎn)生出血水腫等,刺激局部神經(jīng),引發(fā)劇烈難忍的疼痛感。好在吳婆婆就醫(yī)及時(shí),否則恐怕骨折會(huì)卡壓神經(jīng),致活動(dòng)進(jìn)一步受限,甚至引發(fā)癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。
喻忠斌建議,60歲以上的老年人,最好是每年進(jìn)行一次骨密度檢測(cè),以排除骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn);平時(shí)可適量補(bǔ)充鈣片、飲用牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),日?;顒?dòng)鍛煉應(yīng)避免跑、跳、急劇轉(zhuǎn)身、腰椎部負(fù)重等劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)防摔跤、跌倒。他提醒,老年人群一旦不慎發(fā)生椎體骨折,應(yīng)保持平臥,避免身體直立,并盡快就醫(yī),以避免骨折壓縮加重,并發(fā)神經(jīng)損傷。
責(zé)編:朱德華