長江網1月31日訊(通訊員崔毅)近日，家住楊園的高先生開開心心地從市武昌醫(yī)院神經外科出院了，回想之前的擔心和忐忑，高先生出院時笑容就抑制不住地浮上面龐。

62歲的高先生頭昏已有9年，由于其基礎疾病較多，一直以為是頸動脈狹窄和高血壓所致。上周，高先生現(xiàn)次出現(xiàn)頭昏頭痛，情況愈發(fā)嚴重，雙眼的視力也跟著下降，出現(xiàn)了視物模糊。家人將其送至武漢市武昌醫(yī)院就診。

通過頭部磁共振增強檢查，發(fā)現(xiàn)高先生鞍區(qū)有個約1.6公分大小的異常信號影，結合臨床多考慮為垂體瘤，可能正是這個瘤造成高先生頭暈頭痛，高先生一家非常擔心。

經過再三斟酌商量，市武昌醫(yī)院神經外科決定采用神經內鏡下微創(chuàng)手術。不需要剃頭，不用大刀闊斧地開顱，只要將外徑為筷子粗細的神經內鏡通過鼻腔置入顱底，就可以將垂體瘤從鼻子中“夾”出來，創(chuàng)傷小，神經外科的神經內鏡手術技術也非常成熟。

1月20日，由神經外科主任文明親自主刀，高先生在氣管插管全麻下，實施了神經內鏡輔助單鼻孔經蝶竇入路垂體瘤切除術，術中發(fā)現(xiàn)高先生腦內腫瘤呈淡黃色、魚肉狀，質地較軟，但血供豐富。經手術全部進行了切除，術中出血僅20ml。術后高先生恢復得非常快，并且沒有出現(xiàn)相關并發(fā)癥，之前的頭暈頭痛、視物模糊的癥狀也得到了改善，已于近期康復出院。

神經外科文明主任介紹說，垂體瘤多發(fā)生在中年人，病情進展緩慢，初發(fā)癥狀可表現(xiàn)為激素水平異常諸類癥狀，后期可呈現(xiàn)進行性視力減退或伴有視野缺損，部分患者早期僅有頭痛，多為持續(xù)的隱痛，牽涉到前額和兩側太陽穴，有時可以放射到頂部和枕部。合并內分泌紊亂的患者常見癥狀有停經泌乳，頭臉變長，鼻子增大，嘴唇增厚，手腳變大，穿的鞋號加大等。垂體瘤為良性腫瘤，治療上首選手術。若腫瘤生長較大，向雙側壓迫可侵犯海綿竇，向鞍上擴展可壓迫視神經、頸內動脈等重要結構，手術風險及難度將增大。該例患者腫瘤不是很大，位于鞍內，選擇經神經內鏡從鼻子中進行手術，蝶竇、鞍底等結構暴露清晰，操作安全，且不必打開頭顱，相對微創(chuàng)，是現(xiàn)代神經外科學的趨勢。武漢市武昌醫(yī)院神經外科匹配STORZ神經內鏡系統(tǒng)、美敦力顱底磨鉆、Leica F40顯微鏡等專科大型設備，與北京宣武醫(yī)院、北京三博腦科醫(yī)院、武漢中南醫(yī)院建立緊密醫(yī)聯(lián)體關系，為廣大群眾提供優(yōu)質精準醫(yī)療。