第十三批中國(湖北)援萊索托醫(yī)療隊整裝待發(fā)

長江網3月7日訊（通訊員 高星 陳夢圓）對一位外科醫(yī)生來說，為艾滋病人做手術意味著莫大的暴露風險。血液濺進眼球、刀刃割傷皮膚，銳器扎破手指……任何一點意外，都意味著與艾滋有一次“親密接觸”。

即使有更為嚴格的防護措施、即使有阻斷藥物，但是直面艾滋病暴露的風險，仍然是一種極大的心理挑戰(zhàn)。沒有人能夠坦然面對哪怕百分之一的可能。

當國家需要醫(yī)生的支持，當異國的人民需要醫(yī)生的援助時，即使所在之處是全球艾滋病感染最嚴重國家，接觸的病人中有一半是艾滋患者，每次開刀都面臨暴露風險的時候。如果你身為醫(yī)生，會做出怎樣的抉擇?

作為第十三批中國(湖北)援萊索托醫(yī)療隊的成員，來自武漢市第四醫(yī)院的歐陽俊醫(yī)生已經踏上非洲的土地4月余。

她用自己堅定的行動，踐行了一個醫(yī)生對國家的忠誠、對職業(yè)的熱愛、對病人無差別的同情。從最開始的恐懼、忐忑，到現在的淡定，這位來自武漢的婦產科醫(yī)生如玫瑰傲然開放在非洲的土地上。

背負希望初到萊索托

歐陽俊是武漢市第四醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師，有著幾十年的婦產科臨床工作經驗，技術精湛，業(yè)務過硬。得知湖北省衛(wèi)計委正在選撥援非醫(yī)生，歐陽俊第一時間就報名了?！昂茉缫郧拔揖拖雭砹耍蚁胫肋@里的真實情況，想力所能及的幫助他們?！?/p>

經過考核選撥、培訓等程序后，2018年10月12日，歐陽俊與醫(yī)療隊的同事一起，告別家人，踏上援非之路，他們的目的地是萬里之遙的萊索托。

背靠祖國、追逐夢想、不辱使命……我們出發(fā)了!

萊索托，非洲大陸上的“國中國”，聯合國宣布的世界最不發(fā)達國家之一，經濟落后，醫(yī)療環(huán)境惡劣，艾滋病和結核高發(fā)。醫(yī)療隊的對口支援的是萊里貝地區(qū)的莫特邦醫(yī)院——號稱全國第二大公立醫(yī)院，全部建筑是平房，醫(yī)療設備全靠援助，設備經常故障，在國內非常常規(guī)的檢查當地無法開展。就在這樣的簡陋環(huán)境中，醫(yī)療隊開始了為期一年的援助工作。

不畏艱險為艾滋產婦接生雙胞胎

萊索托是全世界艾滋病感染最嚴重的國家之一，30%以上的人感染艾滋病，超過一半的病人患艾滋。這意味著每接診兩個病人就有一個是艾滋病患者。這在國內醫(yī)療環(huán)境幾乎是無法想象的。而歐陽俊作為一名婦產科醫(yī)生，她將面臨的職業(yè)暴露風險非常高。

駐守的營地有明顯的中國醫(yī)療標示

“說不害怕的是假的。”歐陽俊坦誠說，即使在國內經過了培訓，來非前配備了艾滋病阻斷藥物，但是內心的擔憂還是無法遏制?？墒钱敳∏槲Ｖ氐脑挟a婦送進醫(yī)院時，身為醫(yī)生的責任和使命、對病人的擔心，還是會讓她忘記艾滋病暴露的陰影，第一時間站上手術臺。

剛到莫特邦醫(yī)院的第二周，同樣在此處援助的以為美國醫(yī)生找到歐陽俊，有一位孕婦已經3次剖宮產，腹腔粘連非常嚴重，目前懷雙胞胎38周，胎兒胎位不正，生產過程將非常兇險。他覺得無法處理，問歐陽俊能不能接手。歐陽俊見到孕婦時，她已經出現臨產癥狀，分娩在即。即使被告知了孕婦感染艾滋，歐陽俊仍然是義無反顧的接手了她，在醫(yī)療隊麻醉醫(yī)生、婦產科同事的幫助下，他們憑借多年從業(yè)經驗，先將孕婦腹腔內重度粘連組織進行分離，避免嬰兒與母親傷口的血液接觸。手術過程要小心緩慢，取出嬰兒卻要迅速安全。整個手術用時一個多小時，最終，他們成功為產婦接生了一對健康的龍鳳胎，當嬰兒的啼哭響起時，在場的醫(yī)護人員都向中國醫(yī)生豎起了大拇指。而此時走下手術臺的歐陽俊脫下雙層手套和護目鏡，她覺得這簡直是她幾十年從醫(yī)生涯中最漫長的一臺手術。

歐陽俊與張靈娟兩位醫(yī)生聯手為艾滋孕婦接生龍鳳胎獲央視報道

歐陽俊的第一次艾滋病“暴露”，發(fā)生在援非的一個月之后。當時她帶著當地一位醫(yī)生為一位患巨大子宮肌瘤的患者進行子宮全切手術。在手術過程中，手術器械不慎扎到了歐陽俊的左手。

“當時心就涼了”歐陽俊說，她記得這個產婦是一名艾滋患者，手被沾染了患者血液的針具扎破，意味著她也處于高度危險之中。手術室的同事們一邊安慰著她一邊拿來了藥物。這時，冷靜下來的歐陽俊提出立刻用試紙為患者做HIV檢測。

“我當時接診的患者很多，有可能記錯了。”歐陽俊說，手術還需要她繼續(xù)進行，她必須立刻冷靜下來。所以她只能一邊在內心安慰自己一邊有條不紊完成手術。就在手術完成時，醫(yī)療隊隊長李進告訴了患者的HIV檢測是陰性!手術室所有人都非常開心。歐陽俊在狂喜之后，卻問“能不能換一只手再查一次?”在場所有的醫(yī)護都能理解歐陽俊的這個要求，隊長立刻再次用試紙進行了檢查，結果仍然是陰性。李進還用手機拍下了檢查結果，存著照片?！芭挛夷奶煸贀木湍贸鰜斫o我看”，歐陽俊說。

從最開始的懼怕到現在的逐漸淡然，歐陽俊已經坦然面對艾滋病人帶來的風險?！八齻円埠芸蓱z，也需要治療和幫助，對于醫(yī)生來說，她們的身份只是病人”，歐陽俊說。

授人以漁開展婦科手術和制定篩查計劃

經過多年的援助，現在莫特邦醫(yī)院的產科已經能開展一些手術，除了并發(fā)癥和大出血的病人需要歐陽俊幫助，大多數剖宮產當地醫(yī)生能夠解決。于是歐陽俊將工作的重心放在了婦科手術和產前檢查教育上。莫特邦醫(yī)院的婦科幾乎沒有當地醫(yī)生能開展手術，歐陽俊就帶著他們開展子宮肌瘤手術、子宮切除等相對簡單的手術，手把手教他們?！爸挥兴麄冏约赫莆樟耍數氐尼t(yī)療水平才能真正提高”，歐陽俊說，醫(yī)療隊既要授之以魚，解決當下病人的就診，又要授之以漁，真正提高當地的醫(yī)療水平?，F在，該院院長甚至會將周邊其他醫(yī)院的婦科病人轉到這里進行手術。醫(yī)療隊隊長李進說，目前醫(yī)療隊做的最好的就是婦科手術。

教莫特邦醫(yī)院院長做婦科手術

到萊索托工作不久，歐陽俊就被當地婦女宮頸癌高發(fā)的情況深深觸動，倍感痛心。

“有些病人的情況放在國內根本不可能”，歐陽俊回憶起她直接接觸的第一例宮頸癌患者，也是給她觸動最深的以為患者。那是三個孩子的母親，年僅32歲，從很遠的地方獨自一人到莫特邦醫(yī)院就醫(yī)。歐陽俊看到她異常消瘦，精神很差。在為病人初步檢查時，歐陽俊一眼就判斷病人已經是宮頸癌中晚期，“肉眼都能分辨，活檢都不用做”，歐陽俊說病人已經失去的手術的機會，只能去120公里之外首都的醫(yī)院進行放化療。一個月后，病人再次來到了她的診室，此時已經病人已經極度衰竭，因為沒錢而且路遠，她并沒有接受放化療。抱著試一試的心態(tài)病人再次找到了歐陽俊。看著病人希冀的眼光，歐陽俊異常難過。

“因為我真的一點辦法都沒有了，無能為力的那種感覺”，歐陽俊想如果病人再早一點發(fā)現、治療，也許還能有一線生機。這讓歐陽俊萌生了在當地開展宮頸癌篩查的想法。

“雖然我只能援助一年，但是可以從我這里開始”四個月的工作，讓歐陽俊對萊索托的醫(yī)療情況有了詳細了解，她意識到目前國際流行的宮頸癌篩查手段成本太高，在當地根本無法開展，必須找到更為廉價的篩查手段。歐陽俊從我國70年代進行“三癌”篩查的工作經驗中受到啟發(fā)，決定以此為基礎制定一份在萊索托有開展基礎的宮頸癌篩查計劃。

歐陽俊解釋，早期中國進行宮頸癌篩查使用的手段成本低，效果不錯，雖然準確率無法與目前國際流行的篩查手段相比，但是非常適合萊索托現在的情況。只要有一份切實可行的篩查計劃，培養(yǎng)出當地醫(yī)生制片、閱片的能力，通過援助醫(yī)生手把手的指導和遠程醫(yī)療，這個計劃完全可能實現，大大造福當地的女性。

掏空口袋為患者付路費獲真誠感謝

在工作中，歐陽俊對當地居民的貧困印象深刻。很多病人出不起路費，從山區(qū)走很遠的路來就醫(yī)。有的患者住不起院又因為路途太遠無法堅持治療，導致治療結果不理想。

今年1月，一位病人因為巨大的子宮肌瘤前來就診，瘤體巨大，相當于懷孕8個月。歐陽俊帶著當地醫(yī)生為她進行了手術。術后兩天，負責的當地醫(yī)生就按照學習的理論知識，揭掉了傷口的敷料，未拆線就讓病人回家休養(yǎng)。一個星期后，病人因為傷口感染再來醫(yī)院。歐陽俊查看情況后，為她進行了2期縫合，并要求她住院。病人貧困沒錢住院，即使每天過來換藥的路費都沒有。歐陽俊聽完護士的翻譯，掏出了自己口袋了僅有的170多元錢(當地貨幣)給她，請護士告訴病人：“我給你路費，你務必要堅持來換藥直到可以拆線。”

2月4日，正值中國除夕。早上八點半，醫(yī)療隊都在生活營地，而歐陽俊卻向隊長提出自己要去醫(yī)院一趟：“我還有個病人等我換藥呢”。果然病人正等在診室外。歐陽俊為她檢查后，認為傷口干燥，愈合良好，已經可以拆線。治療完畢，病人先雙手合十，然后右手拍歐陽俊的胸口，豎起了大拇指。

護士告訴歐陽俊，這是病人在夸獎和感謝你。

作為醫(yī)療隊年紀最大的隊員，即使條件艱苦、生活不便，即使面臨重學英語的壓力，即使與家人相隔萬里，歐陽俊卻從來沒有后悔自己的決定。“這對我是一種挑戰(zhàn)，但是如果我不試試，我也也許會留下一生的遺憾?！睔W陽俊說，“救死扶傷是醫(yī)生的天職，也是內心的渴望，這種職責和渴望沒有國界的區(qū)別，我們在這里工作能帶給非洲人民中國人的關愛和友情，只要能為她們醫(yī)療環(huán)境做出一點小的改善，我都不虛此行?！?/p>