長江網3月12日訊(通訊員 劉姍姍)八旬老人下肢動脈栓塞在家硬扛了幾天，直到走不路才來就醫(yī)。為給家庭拮據的老人省錢，醫(yī)生“為難”自己，頂著壓力嘗試用傳統(tǒng)手術方式切開動脈取栓，成功幫他保住了腿。近日，已經出院一周多的杜爹爹和老伴專門返回醫(yī)院給醫(yī)生送錦旗，沒想到卻意外收到了一封醫(yī)生的手寫感謝信。

82歲的杜爹爹退休前是一名體育老師，參加過長跑、短跑等各類田徑比賽，平時自認為身體很好，幾乎沒去過醫(yī)院。半個多月前，杜爹爹感覺左下肢冰冷、疼痛，以為是陰雨天氣導致的腿疼，也沒當回事，在家里硬扛了5天，結果左腿疼得完全走不了路。在老伴的催促下，他才來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。

血管外科張遠浩醫(yī)生給杜爹爹查體時發(fā)現，老人整個左腿冰涼，沒有溫度，下肢有缺血的癥狀，根據臨床經驗和結合其癥狀，考慮為下肢動脈栓塞合并血栓形成，而且懷疑有房顫的可能。血管彩超和心電圖檢查結果出來后，果然證實了醫(yī)生的判斷。

針對杜爹爹的病情和身體素質綜合評估，建議做微創(chuàng)的雜交手術，創(chuàng)傷小，恢復快，風險相對較低，更適合高齡患者?？蛇@時，杜爹爹突然不肯手術，家人勸說也沒用。管床醫(yī)生張遠浩無意中得知，老人因為家里生活拮據，得知雜交手術可能要四五萬時，無法承擔這個費用，就想放棄治療。除了雜交手術外，還有一種手術方案就是傳統(tǒng)動脈切開取栓術，但由于爹爹病程長，如果采用傳統(tǒng)手術切開動脈直接取栓，很有可能取不干凈，若手術失敗的話，還要面臨二次手術。但不做手術，杜爹爹就會面臨截肢。為了給患者省錢，血管外科副主任醫(yī)師屈碧輝和張遠浩醫(yī)生反復討論后，決定給杜爹爹實施常規(guī)的動脈切開探查和取栓術。術前談話時，醫(yī)生交代了手術的風險，杜爹爹和老伴沒有絲毫猶豫，簽下了手術同意書，還不忘鼓勵醫(yī)生：“醫(yī)生，手術放心做，即使手術失敗再需要二次手術，我也不怪你們?！?/p>

因為患者和家屬的充分信任，副主任醫(yī)師屈碧輝和張遠浩醫(yī)生放手一搏，為杜爹爹實施了動脈切開取栓術。此手術方式和成功率完全依靠醫(yī)生的經驗和耐心細致來支持。經過2個小時的努力，醫(yī)生完整地取出了2條8cm長的暗紅色血栓，檢查發(fā)現下肢動脈恢復了搏動，左下肢有了溫感。這說明腿部的血栓已經全部取干凈，手術非常成功，杜爹爹的腿終于保住了。

得知醫(yī)生頂著壓力手術，還為自己省下了幾萬塊錢，杜爹爹感激不已。昨天，出院已經一周多的杜爹爹和老伴特意來到血管外科，準備將錦旗交到醫(yī)生手中。感謝的話還沒來得及說，主治醫(yī)生張遠浩掏出來一封手寫感謝信，說道：“爹爹，這是我給您寫的感謝信，感謝您對我們的信任?！倍诺仍尞愑煮@喜，沒想到醫(yī)生會給自己寫信，并表示會好好珍藏。

張遠浩說，這次手術的成功給自己的感觸很深。醫(yī)生放手一搏的背后，是患者無條件的信任。正如他在信中寫道的，“感謝您讓我有了與您同舟共濟的力量，您的信任是我前進的最大動力?！?/p>

血管外科副主任醫(yī)師屈碧輝介紹，杜爹爹下肢動脈栓塞的根源是房顫，這類患者心臟內容易形成血栓，血栓一旦脫落，就會順著血流到處游走，就易造成栓塞，如心梗、腦梗、下肢動脈栓塞等。而一這次，杜爹爹的血栓正好游到了下肢動脈。

專家提醒，有長期吸煙史、高血脂、糖尿病、高血壓等，特別是有房顫病史，是下肢動脈栓塞的高危人群，房顫病人平時可服用抗凝藥來控制血栓形成，如果出現肢體發(fā)涼、疼痛、麻木，膚色發(fā)白，足背動脈搏動消失等癥狀時，應及時到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

　　責編：朱德華