遠(yuǎn)離五大用藥誤區(qū),記住四項(xiàng)用藥原則
2023-02-23 15:45:00 來源: 健康中國(guó)

一提到藥物,想必大家首先想到的就是治病。但藥物不僅可以治病,還可以“致病”!俗話說,是藥三分毒。若藥物使用合理,可以取得良好的治療效果;若藥物使用不合理,不僅不能達(dá)到防病、治病的目的,反而會(huì)延誤治療、加重病情,甚至危及生命。

常見的用藥誤區(qū)有哪些?正確用藥的原則是什么?藥師帶您一起來看看——

五大誤區(qū)

誤區(qū)一:不遵醫(yī)囑

擅自增、減、停用藥物

以下不合理用藥現(xiàn)象在生活中很常見,例如“服用藥物一兩天,自覺無效后停止用藥”“吃藥感覺有效便自行加大劑量”“過度擔(dān)心藥物的毒副作用,減小服用劑量”等。

藥物治療起效需要一定的療程,并不是吃下去立馬就有效果的,因此私自停藥不可取,需要遵醫(yī)囑、按照療程服用才能發(fā)揮藥物的最大療效。

另外,服用劑量取決于患者的病情嚴(yán)重程度以及身體狀況等多方面因素,私自增加劑量可導(dǎo)致藥物毒性的增加,而減少劑量則會(huì)影響療效,出現(xiàn)吃了藥卻達(dá)不到治療效果的結(jié)果。

正確做法:為了您服用藥物的療效最大化以及毒性最小化,請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。

誤區(qū)二:道聽途說,模仿他人用藥

有的患者自診不明確,感到某種疾病癥狀與他人相似,就模仿他人用藥,卻忽視了一人會(huì)有多種疾病共存,同一種疾病會(huì)有多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)的可能性。即使疾病相同,人與人之間還存在個(gè)體差異和不同誘發(fā)因素等。用藥不對(duì)癥,不僅不能治愈疾病,而且還會(huì)延誤原有疾病的治療,甚至可能增添藥源性疾病。

前段時(shí)間,網(wǎng)傳奧密克戎XBB變異株會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉癥狀,蒙脫石散引發(fā)大家關(guān)注。蒙脫石散是一種治療腹瀉時(shí)常用的輔助藥物。很多人把它錯(cuò)誤地理解為止瀉藥。其實(shí),它并沒有止瀉作用,但它有收斂、黏附病毒的作用。

臨床上有蒙脫石散致胃腸道不良反應(yīng)的報(bào)道,主要表現(xiàn)為便秘、肛裂、不完全性腸梗阻等,多因單次劑量過大、服藥間隔時(shí)間過短、用藥持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)等引起,因此大家應(yīng)嚴(yán)格按照其藥品說明書規(guī)范使用。

在此提醒大家注意,任何藥品在治療疾病的同時(shí)都有帶來潛在不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。尤其多種慢病、多重用藥、肝腎功能不全的老年人,不建議盲目跟風(fēng)自行加用藥品,否則可能增加不良反應(yīng)及藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

正確做法:切忌道聽途說,隨意用藥。若感不適,及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)三:濫用維生素、抗生素中藥、保健品

“男子每天8顆維生素吃出肝衰竭”,這是濫用維生素的一個(gè)真實(shí)病例。盡管維生素是人體必需的一類有機(jī)化合物,但若服用過量,超出肝臟負(fù)荷,便會(huì)使肝臟出現(xiàn)損傷,甚至出現(xiàn)肝衰竭。

濫用抗生素的危害性很大,可對(duì)人體聽覺系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、肝臟和心臟等造成損傷,此外還可以使致病菌產(chǎn)生耐藥性。

當(dāng)前,由于不少人誤以為服用中藥是“有病治病,無病強(qiáng)身”,導(dǎo)致中藥濫用:有的人生病后為了提高藥效,又常常超劑量服用一種或多種中藥。其實(shí),濫用中藥對(duì)身體危害很大,甚至?xí)斐筛?、腎損害,如馬兜鈴導(dǎo)致腎損傷。

保健品是食品的一個(gè)種類,具有一般食品的共性,能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能,適用于特定人群食用,但它不是藥品,不以治療疾病為目的。過度服用補(bǔ)鈣類保健品,不僅會(huì)干擾其他微量元素的吸收,還會(huì)增加發(fā)生腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

正確做法:請(qǐng)牢記濫用維生素、抗生素、中藥、保健品會(huì)危害身體健康。

誤區(qū)四:不關(guān)注藥物相互作用

藥物相互作用是指一種藥物改變了同時(shí)服用的另一種藥物的藥理效應(yīng)。其結(jié)果可能使藥效加強(qiáng)或副作用減輕,也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用,甚至可出現(xiàn)一些奇特的不良反應(yīng),危害用藥者。

正確做法:在服用藥物治療時(shí),應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥,若有增加用藥的新需求,應(yīng)該咨詢醫(yī)生和藥師。

誤區(qū)五:藥物存放太隨意

藥物保管不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致藥物變質(zhì)、失效,甚至增加毒性。

正確做法:應(yīng)嚴(yán)格按照藥物說明書的要求貯存藥物。一般應(yīng)注意,低溫貯存的要求是2~10℃,陰涼處貯存的要求是不超過20℃,涼暗處保存的要求是避光貯存且不超過20℃,常溫保存的要求是10~30℃。

需要強(qiáng)調(diào)的是,有些對(duì)光照敏感、光照后易失效的藥物,應(yīng)按說明書的要求置于陰暗處或不見光處貯存。

四項(xiàng)原則

一、讀懂說明書,對(duì)癥用藥

很多人在不舒服的時(shí)候自己買藥吃,自我藥療可以,但是一定要注意藥物的適應(yīng)證。只有對(duì)癥下藥,才能達(dá)到治療目的。不過,說明書上的適應(yīng)證往往使用了較多的專業(yè)名詞,大家有不明白的地方一定要找藥師咨詢,不能糊涂地服用。

說明書上禁忌證所列出的內(nèi)容,即不能服用此藥物的情況。牢記藥物禁忌證是保證用藥安全的關(guān)鍵。例如,阿司匹林腸溶片的說明書要求“胃、十二指腸潰瘍患者禁用”,如果胃、十二指腸潰瘍患者用了,可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。

另外,某些感冒藥標(biāo)明“嚴(yán)重高血壓患者禁用”,那么,嚴(yán)重高血壓的患者不可服用此藥物治療感冒,如果使用可能會(huì)進(jìn)一步升高血壓,帶來危險(xiǎn)。

二、了解用法用量,正確用藥

要讀懂藥物說明書中藥物的服用時(shí)間、方法、劑量、頻次以及有無特殊服用要求,并嚴(yán)格按照要求服藥。服藥前可以通過問自己以下幾個(gè)問題來保證服用劑量、頻次以及方法等的準(zhǔn)確性:

1.該藥物需要在飯前還是飯后服用?能否空腹服用?不同藥物對(duì)于服用時(shí)間要求不同,需要注意。

2.必須整片吞服還是可以掰開服用?緩釋片一般整片吞服不可掰開,除非藥品有刻痕,且有服用半片劑量的需要時(shí),方考慮從刻痕處掰開服用。

3.每天吃幾次?每次多大劑量?服用劑量與頻次需要牢記心底。

4.對(duì)于不同的病情,服藥方法是否有不同?舉個(gè)小例子:阿司匹林用于解熱鎮(zhèn)痛時(shí),一次服用0.3~0.6克,1日3次,而用于抗風(fēng)濕時(shí),一日3~5克,分4次口服。

三、看清注意事項(xiàng),避免不良反應(yīng)

藥品說明書中的注意事項(xiàng)對(duì)用藥安全起到非常重要的提示作用。比如,鹽酸西替利嗪的注意事項(xiàng)中提到司機(jī)、操作機(jī)器或高空作業(yè)人員慎用。就是因?yàn)檫@個(gè)藥的不良反應(yīng)中有困倦、嗜睡、頭痛、眩暈等癥狀,因此特意進(jìn)行提示。

服用正常劑量的藥物之后,可能出現(xiàn)的所有有害的或與用藥目的無關(guān)的反應(yīng),都可稱為不良反應(yīng)。不要看到說明書上列了很多不良反應(yīng),就以為這藥很危險(xiǎn)。因?yàn)榱谐龅牟涣挤磻?yīng)不一定都出現(xiàn)。反過來講,列出不良反應(yīng)少的藥物也不一定就特別安全。而且,列出的不良反應(yīng)越詳細(xì),在一定程度上還反應(yīng)出藥物已經(jīng)作過了充分的藥理和臨床驗(yàn)證。

總之,在服藥之前,大家要充分了解藥物的不良反應(yīng),并密切觀察服藥后的反應(yīng)、狀態(tài)。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),須盡早就醫(yī)。

四、留意貯存條件,看準(zhǔn)有效期

密切注意說明書上注明的貯存方法、有效日期等信息。例如,藥物要妥善保存,有的需要避光貯存,有的需要低溫貯存,等等。保存藥物應(yīng)嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。服用藥物時(shí),一定要看準(zhǔn)藥物的有效期限。過期藥千萬(wàn)別吃,該扔就扔,千萬(wàn)別因小失大。另外,藥品是有害垃圾,需要規(guī)范處理。

沒有絕對(duì)安全的藥物,只有安全用藥的患者。遠(yuǎn)離用藥誤區(qū),爭(zhēng)做一個(gè)安全合理用藥的達(dá)人。牢記用藥原則,為自己的健康保駕護(hù)航!

(來源:健康中國(guó) 作者:國(guó)家健康科普專家?guī)鞂<?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師趙志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部張珞妃)

 

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