2月23日，重慶日報記者從全市醫(yī)療保障工作會上獲悉，今年我市將進一步健全多層次醫(yī)療保障體系，推進職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診特病病種統(tǒng)一。

據了解，去年全市基本醫(yī)保參保人數達3206萬人，參保率99.7％；職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內住院費用基金支付比例達85％和70％以上。

“今年，我市將穩(wěn)固高血壓、糖尿病門診用藥保障水平，推進職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診特病病種統(tǒng)一?！笔嗅t(yī)保局有關負責人介紹，目前，重慶市職工醫(yī)保門診特病病種有25種，居民醫(yī)保有28種。

在重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度方面，今年將持續(xù)做好鄉(xiāng)村振興醫(yī)保幫扶，鞏固農村低收入人口應保盡保成果。穩(wěn)步擴大長期護理保險享受人群范圍，并完善評估、護理等配套政策。

在疫情防控醫(yī)療保障方面，嚴格落實“乙類乙管”要求，切實保障群眾就醫(yī)購藥，持續(xù)降低新冠病毒感染患者治療成本和社會疫情防控成本。按規(guī)定做好新冠疫苗及接種費用保障、結算、清算工作。加強疫情發(fā)展形勢研判，跟蹤政策運行實施情況，按要求適時落實醫(yī)保新政策。

今年，我市還將深化藥品耗材集采和醫(yī)療服務價格改革，參加國家組織的藥品和高值醫(yī)用耗材集采，做好脊柱類耗材、種植牙耗材集采中選結果落地執(zhí)行，開展一批省級藥品和醫(yī)用耗材集采。

在基金監(jiān)管方面，將深化多部門聯動、川渝協(xié)同，以零容忍態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保行為。在監(jiān)管方式上，將強化大數據挖掘分析預警，提升監(jiān)管信息化、智能化水平。

我市還將拓展異地就醫(yī)直接結算范圍，開展跨省異地就醫(yī)費用手工報銷線上服務試點。優(yōu)化醫(yī)保關系轉移接續(xù)、生育保險待遇支付等“跨省通辦”事項。

川渝兩地醫(yī)保部門將如何共建成渝雙城智慧醫(yī)保示范區(qū)？市醫(yī)保局有關負責人表示，雙方將共建三大公共服務平臺，即共建國家智慧醫(yī)保實驗室，推進醫(yī)保數據共享和技術研發(fā)、應用研究、人才培訓；共建醫(yī)藥集采示范平臺，發(fā)揮重慶藥交所全國醫(yī)藥采購示范平臺功能，推進構建集采聯盟、招采平臺一體化建設、新增醫(yī)療服務項目協(xié)同；共建醫(yī)保公共服務站，依托醫(yī)療機構、金融服務機構等為兩地群眾提供“一站式”服務。

此外，川渝兩地還將完善四項重大政策：完善基本醫(yī)保門診特殊疾病政策，推進兩地門診特病病種統(tǒng)一；推動四川省有條件的統(tǒng)籌區(qū)全面取消赴渝異地住院備案手續(xù)；推進成渝地區(qū)職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)轉移繳費年限互認；推動成渝地區(qū)商業(yè)健康保險協(xié)同發(fā)展。同時，兩地還將共抓一項重點改革，即推進成渝地區(qū)長期護理保險鑒定結果、護理機構互認?！?/p>