高血壓是一種在身邊很常見的慢性病,很多人對此不以為然,覺得沒什么大不了,殊不知,這是很多心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。鼓樓醫(yī)院江北院區(qū)心血管內(nèi)科A81病區(qū)護(hù)士長陳珺提醒,高血壓長期發(fā)展下去會引發(fā)腦卒中視力下降、失明、心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重疾病。
專家介紹,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。家庭血壓測量值判斷不同于診室血壓,家庭連續(xù)規(guī)范測量血壓5-7天,平均血壓≥135/85mmHg可診斷為高血壓。
【高血壓的常見誤區(qū)】
誤區(qū)(一):血壓高低能夠感覺到
高血壓是用血壓計(jì)量出來的,不是感覺出來或估計(jì)出來的。部分患者患病時間長,已經(jīng)適應(yīng)了高的血壓水平,等有了頭暈、頭痛等感覺,就已經(jīng)晚了。定期測量血壓很重要?。?!
誤區(qū)(二):只有水銀血壓計(jì)才準(zhǔn)確
水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)只要使用的方法正確,都是相對準(zhǔn)確的。但使用水銀血壓計(jì)需要接受專業(yè)培訓(xùn),否則容易因操作不當(dāng),造成偏差。推薦進(jìn)行家庭自測時選用上臂式全自動電子血壓計(jì)進(jìn)行有規(guī)律的家庭血壓測量。每年應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生或者專業(yè)部門進(jìn)行一次校對,避免出現(xiàn)誤差。
誤區(qū)(三):頭不暈可以不測血壓,不吃藥
部分人認(rèn)為沒有頭暈等不適癥狀就沒有高血壓,可以不去進(jìn)行血壓的監(jiān)測,這類人群很容易被漏診。實(shí)際上,70%~80%的人,即使血壓高達(dá)200mmHg,也沒有任何臨床癥狀,如果這種狀態(tài)不去干預(yù),風(fēng)險(xiǎn)非常高。容易誘發(fā)急性心腦血管意外事件。如腦出血、急性心肌梗死等。
誤區(qū)(四):長期吃降壓藥會傷肝、傷腎
藥物在降壓的同時,會存在一定的副作用。在投入臨床使用前會進(jìn)行大量的試驗(yàn),在試驗(yàn)過程中,會定期監(jiān)測肝腎功能,對其存在的副作用進(jìn)行全面的評估,相對來說是比較安全的。另外,如果血壓控制不好,會加劇全身動脈硬化,反而會傷及腎臟,所以合理控制血壓,可以最大限度地延緩高血壓對腎臟的損傷,從而起到對腎臟的保護(hù)作用。
誤區(qū)(五):降壓藥物隔幾年就需要更換
只要血壓控制良好,還沒有出現(xiàn)副作用,就不需要更換藥物。只有在血壓控制不佳的情況下,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整。
誤區(qū)(六):血壓高時吃藥,降下來就可以減藥或者停藥
部分人發(fā)現(xiàn)血壓降到正常范圍內(nèi),就會自動減藥或者停藥,這種方式是非常不可取的。這種做法的后果就是,過兩天測得血壓又可能升高,甚至更高。血壓一會兒高,一會兒低,對于心臟和血管的損傷都很大。不建議患者根據(jù)血壓變化水平來自行調(diào)整藥量。
誤區(qū)(七):降壓藥任何時間服用都可以
一般高血壓患者通常應(yīng)在早晨服用降壓藥物,可以避免高血壓晨峰的出現(xiàn),有利于預(yù)防心腦血管病變。
誤區(qū)(八):保健品可以替代降壓藥
保健品只能起到調(diào)整保健的作用,不能起到降壓治療的作用,發(fā)現(xiàn)高血壓需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心血管內(nèi)科進(jìn)行就診。
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如何正確在家自測血壓?
(一)測量方法:
1.測量前要先平靜休息至少五分鐘后再進(jìn)行測量,過程中保持安靜;
2.選擇高度合適的桌椅坐位測量,血壓計(jì)、袖帶與心臟在同一水平線;
3.佩戴位置要正確,袖帶下緣距肘關(guān)節(jié)2-3厘米;
4.袖帶的松緊可容納1-2根手指;
5.如果血壓波動過大,可以測量三次取平均值,減少測量的誤差影響;
6.“四定”定時間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。
(二)測量頻率:
1.高血壓未經(jīng)治療或治療后血壓控制未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的患者:每日早晚各測1次,每次測量2--3遍,間隔1分鐘,取平均值,連續(xù)測量7天,做好記錄;
2.治療后血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者:每周自測1-2天,早晚各1次;在服降壓藥前自測。
生活中控制高血壓,專家提醒這六點(diǎn)要記牢:
1.合理膳食:減少鈉鹽攝入,鈉鹽攝入量每日應(yīng)少于6克,增加鉀攝入;多吃粗糧、水果、蔬菜;
2.控制體重、注意腰圍:減輕1公斤,血壓降低約1mmHg;男性腰圍<102cm,女性腰圍<89cm;
3.戒煙限酒:吸煙會影響血壓控制;盡量放慢飲酒速度,避免“干杯”或“一口吹”,飲酒要伴餐;
4.增加運(yùn)動:有規(guī)律的體育鍛煉 ,建議每周150分鐘,或者每天30分鐘;
5.心理平衡:保持樂觀和積極向上;
6.管理睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣;睡前勿飽食,勿飲濃茶等;睡前喝熱牛奶、溫水淋浴等。
(來源:揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞 通訊員許青 記者呂彥霖)