醫(yī)院9年上報(bào)化妝品不良反應(yīng)679例:微商夸功效、藥妝泛濫
2018-06-14 09:41:57 來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)

長(zhǎng)江網(wǎng)6月13日訊(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員譙玲玲) 遠(yuǎn)看像關(guān)公,近看全是密集的紅疹。2個(gè)月內(nèi),這張臉兩度出現(xiàn)相同癥狀,而且都是在使用同一款睡眠面膜后發(fā)作,武漢市第一醫(yī)院皮膚科醫(yī)生吳娟懷疑這是化妝品接觸性皮炎。

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面部過(guò)敏患者接受消炎修復(fù)治療。通訊員雷榮浩 攝

  “病人一年比一年多。”13日,吳娟告訴武漢晚報(bào)記者一組數(shù)據(jù):上報(bào)數(shù)從最初的每年不到10例,到2014年的近100例,去年達(dá)到142例,共計(jì)679例,9年翻了14倍。

  跟藥品一樣,化妝品也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)!5月底,為進(jìn)一步完善化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公布了首批12家國(guó)家化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)基地,武漢市第一醫(yī)院作為湖北唯一一家位列其中。

  門(mén)診病例遠(yuǎn)不止上報(bào)的這么少

  6月11日,35歲的培訓(xùn)師王曉(化名)起床照鏡子,看到臉上布滿了紅疹。2個(gè)月前,她的臉也出現(xiàn)過(guò)同樣的癥狀。正在坐診的吳娟一眼就認(rèn)出了王曉:上一次來(lái)的時(shí)候,她的臉好幾處皮膚都破潰流水了。

  6月10日,王曉恢復(fù)使用護(hù)膚品,睡前特地用了從日本代購(gòu)的一款睡眠面膜。不料,早上起來(lái)面部又變成了關(guān)公。“不會(huì)是面膜有問(wèn)題吧?”這次看診,王曉說(shuō)出了自己的懷疑。她告訴吳娟,上次過(guò)敏前也用過(guò)同一款面膜。

  吳娟表示,要確診面部皮膚問(wèn)題與面膜之間的因果關(guān)系,以及具體是對(duì)面膜中的哪種成份過(guò)敏,可以做斑貼試驗(yàn)。得知做這個(gè)檢查必須停用抗過(guò)敏藥物2周后再做,王曉卻嫌麻煩一口回絕。 “門(mén)診中這種情況很常見(jiàn)。”吳娟說(shuō),很多時(shí)候明明知道她很可能是某種化妝品過(guò)敏,但受限于當(dāng)事人意愿或客觀條件,不愿意或沒(méi)辦法通過(guò)檢查找到兩者因果關(guān)系的依據(jù),也就無(wú)法做為化妝品不良反應(yīng)上報(bào)。她坦言,門(mén)診中就診的實(shí)際病例,遠(yuǎn)比作為化妝品不良反應(yīng)上報(bào)的病例多得多。

  化妝品不良反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量管理小組組長(zhǎng)、皮膚科主任醫(yī)師陳柳青介紹,在醫(yī)院收錄的化妝品不良反應(yīng)案例中,面膜出問(wèn)題的占了絕大多數(shù),已經(jīng)成了“毀臉”的重災(zāi)區(qū)。以往網(wǎng)購(gòu)面膜敷出問(wèn)題的多。

  化妝品濫加激素皮膚染“毒癮”

  記者了解到,在武漢市第一醫(yī)院皮膚科上報(bào)的化妝品不良反應(yīng)中,激素依賴性皮炎占到很大一部分。

  化妝品不良反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量管理小組副組長(zhǎng)、主任醫(yī)師曾憲玉此前接診過(guò)一名42歲的女子,顏面反復(fù)長(zhǎng)紅斑一年多,她說(shuō)自己3年來(lái)經(jīng)常到美容院去做護(hù)理和使用祛斑美白產(chǎn)品,一年前停止后,面部很快出現(xiàn)潮紅、痛癢、緊繃和干燥不適等。自己在家用了皮炎平后,癥狀很快就好了,停藥后不適感再次加重。

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  面部過(guò)敏患者接受消炎修復(fù)治療。皮膚屏障破壞后,需要花更多的時(shí)間來(lái)重建屏障功能 通訊員雷榮浩 攝

  曾憲玉告訴記者,激素依賴性皮炎治療十分棘手,患者的皮膚對(duì)激素產(chǎn)生依賴,仿佛染上“毒癮”,治療像戒毒一樣難。

  “近年網(wǎng)購(gòu)和微商大行其道,從門(mén)診很多患者使用后的皮膚反應(yīng)看,相當(dāng)一部分產(chǎn)品中都可能加了糖皮質(zhì)激素。”曾憲玉說(shuō),很多人皮膚原本沒(méi)有問(wèn)題,聽(tīng)到別人說(shuō)某種化妝品好,也跟風(fēng)跑去買(mǎi)。剛開(kāi)始用時(shí)感覺(jué)很好,一停皮膚就又紅又癢又痛,這就是典型的激素依賴性皮炎。幾乎每天坐門(mén)診都能碰到這樣的病人。

  藥妝過(guò)度泛濫缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

  現(xiàn)在很多消費(fèi)者也關(guān)注到了化妝品的安全性,更青睞打“安全牌”的藥妝。前不久,曾憲玉接診了38歲的王女士,為了祛除臉上的黃褐斑,用了一款純精油產(chǎn)品長(zhǎng)達(dá)3年,使用期間感覺(jué)很好,一旦換成其他護(hù)膚品,臉上就刺痛不已。經(jīng)過(guò)檢查,王女士的皮膚屏障已經(jīng)完全被破壞。她透露,化妝品分為特殊化妝品和普通化妝品兩類(lèi),目前我國(guó)關(guān)于化妝品分類(lèi)中,并沒(méi)有藥妝這個(gè)分類(lèi)。

  作為武漢市食藥監(jiān)局咨詢委員會(huì)專(zhuān)家,陳柳青曾多次公開(kāi)痛陳當(dāng)下化妝品行業(yè)的兩大“黑洞”:一是藥妝泛濫,國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);二是商業(yè)渠道太多,通過(guò)在朋友圈發(fā)廣告及銷(xiāo)售,過(guò)度夸大宣傳趨勢(shì),監(jiān)管存在難度。目前,國(guó)內(nèi)的化妝品動(dòng)不動(dòng)都“標(biāo)榜”自己是藥妝,而國(guó)家又沒(méi)有出臺(tái)明確統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有部門(mén)去監(jiān)管,市民也很難甄斷。

  陳柳青建議,購(gòu)買(mǎi)化妝品,無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口的,首選大品牌,從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi),太便宜的慎購(gòu)慎用。使用前一定要進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,涂到手腕或者局部如果不過(guò)敏再大面積使用。如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),就要立即停用并攜帶產(chǎn)品包裝到正規(guī)醫(yī)院就診,不要輕信賣(mài)家所說(shuō)化妝品有前期排毒反應(yīng)。

  皮膚科醫(yī)生呼吁“窮養(yǎng)”皮膚

  曾憲玉介紹,皮膚科很多醫(yī)生只用兩樣護(hù)膚品:一是保濕,保護(hù)好皮膚屏障;二是防曬,防止皮膚曬傷加速衰老。她總結(jié)了一句護(hù)膚的話:防干防曬防折騰。

  “盡量不要用去角質(zhì)產(chǎn)品。”曾憲玉解釋?zhuān)@類(lèi)產(chǎn)品大都含水揚(yáng)酸等酸性物質(zhì),剝脫角質(zhì)層后使皮膚看上去細(xì)滑,實(shí)則導(dǎo)致未成熟的皮膚細(xì)胞不耐受外部環(huán)境,容易因?yàn)楦稍?、瘙癢而變得敏感。皮膚分泌的皮脂膜是最好的天然屏障,天天用洗面奶或是敷面膜,反而會(huì)將皮脂膜給泡掉,得不償失。

  一些廠商會(huì)在產(chǎn)品中違禁添加一些抗生素。除了讓皮膚變薄、變黑外,最容易產(chǎn)生耐藥,一旦日后為了治病需要用抗生素就會(huì)無(wú)效。還有些美白產(chǎn)品中違規(guī)添加了鉛汞,長(zhǎng)期在這種化學(xué)制劑下“漂白”的肌膚,會(huì)變得晦暗,色斑加重,還會(huì)出現(xiàn)全身臟器蓄積性中毒。

  皮膚專(zhuān)家一致提醒,用上去后有神效的化妝品,里面多是添加了禁用物質(zhì),最好不要使用。

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