宮頸癌是一種嚴(yán)重危害女性健康的疾病，發(fā)病率和死亡率在我國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中高居首位，并呈明顯上升趨勢。為了更好地貫徹“健康中國2030”政策精神，推進(jìn)湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者對宮頸癌防治業(yè)務(wù)知識(shí)的提升，進(jìn)而推動(dòng)相關(guān)適齡人群樹立宮頸癌預(yù)防意識(shí)和正確的行為觀念，6月29日，由湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的湖北省宮頸癌疾病免疫策略研討會(huì)在湖北武漢順利舉行。

根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心的技術(shù)審評結(jié)果，二價(jià)HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗接種年齡延長至45歲已獲批準(zhǔn)，該疫苗由此成為中國內(nèi)地目前唯一獲批可適用于所有9至45歲女性人群的宮頸癌疫苗。湖北省婦幼保健院腫瘤婦科主任吳緒峰教授和武漢市江漢區(qū)前進(jìn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科胡俊科長共同呼吁：沒有性生活的青少年是接種宮頸癌疫苗的最佳人群，早接種可以早預(yù)防、早受益。

青少年是HPV疫苗首要接種人群

2017年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的《HPV疫苗立場文件》明確建議，將9-14歲未發(fā)生性行為的女孩作為首要接種對象，免疫接種策略應(yīng)優(yōu)先保證該人群的高接種率。根據(jù)CSCCP專家共識(shí)，推薦15歲及以上少女作為接種對象。

胡俊表示，因?yàn)镠PV病毒長期在生殖道里持續(xù)感染，所以孩子在沒有性生活之前接種，細(xì)胞還沒有被侵蝕，疫苗對人體的保護(hù)力會(huì)更強(qiáng)。高考結(jié)束后這段時(shí)間，陸續(xù)有家長和孩子來咨詢宮頸癌疫苗接種的情況。按照0-1-6的順序（第一個(gè)月接種一針，第二個(gè)月接種一針，第六個(gè)月接種一針），恰逢孩子放暑假，也不會(huì)耽誤上學(xué)。

此外，吳緒峰教授告訴記者，不管接種的對象是成年人還是少女，HPV疫苗幾乎沒有副作用。到目前為止，婦幼保健院還沒有接收到一例關(guān)于疫苗副反應(yīng)的投訴。因?yàn)檫M(jìn)口疫苗的佐劑非常純，所以副反應(yīng)少。

預(yù)防宮頸癌盡早接種疫苗是關(guān)鍵

宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒（HPV）在女性生殖道持續(xù)性感染引起的疾病，其中HPV16和HPV18型是最常見的高危型HPV型別，我國超過84.5%的宮頸鱗癌病例都與這兩種高危型別持續(xù)感染有關(guān)。

胡俊表示，針對16和18型高危病毒，2價(jià)疫苗的保護(hù)力非常好。根據(jù)臨床試驗(yàn)和上市后的效果評估數(shù)據(jù)，2價(jià)疫苗對其他高危型別也有一定程度的交叉保護(hù)作用，尤其是對HPV-31、HPV-33、HPV-45。

疫苗越早接種，保護(hù)效果越好。廣大適齡女性特別是青少年可根據(jù)自身年齡、身體狀態(tài)及經(jīng)濟(jì)狀況、疫苗供給情況等選擇接種不同價(jià)型的HPV疫苗，切勿等待，及早接種才能及早獲益。

HPV陽性仍應(yīng)接種HPV疫苗

中國女性感染高危型HPV的第一個(gè)高峰為15-24歲，第二個(gè)高峰為40-44歲。吳緒峰教授提醒，如果被檢查出是HPV陽性，仍需要做進(jìn)一步的檢查。從HPV病毒感染到發(fā)生癌前病變，再到發(fā)展成宮頸癌，時(shí)間間隔長短不一，因人而異。進(jìn)一步的檢查可以明確感染者到底處在哪一階段，才能采取下一步的措施。

同時(shí)，吳緒峰教授提醒，HPV疫苗接種時(shí)不考慮接種個(gè)體的HPV檢測狀況（即無論是陰性還是陽性）。但是，專家建議在接種前進(jìn)行宮頸癌篩查。傳染病的流行主要取決于三個(gè)環(huán)節(jié)：一是易感人群，二是傳染源，三是傳播途徑。如果感染了HPV病毒，人體本身就無法產(chǎn)生保護(hù)力，或者只能產(chǎn)生短暫的保護(hù)力，很難有保護(hù)的作用。而接種了疫苗，可以產(chǎn)生至少是50%的免疫力。

最后，專家呼吁，即便接種了疫苗，仍然需要做篩查，特別是已經(jīng)有了性生活的女性。