新生兒胸腔長(zhǎng)了鴨蛋大的腫瘤,被壓迫得呼吸困難。父母決定放棄治療,抱著孩子出院回家,卻在凌晨1時(shí)復(fù)返,原來,三位醫(yī)生接連勸說三小時(shí),“瓦解”了家長(zhǎng)的絕望心情,為寶寶迎回生機(jī)。目前,孩子術(shù)后已康復(fù)回家。
9天大寶寶胸長(zhǎng)巨瘤 父母猶豫了
10月20日,出生才9天的隨州寶寶范范(化名)被送到武漢兒童醫(yī)院。范媽媽告訴醫(yī)生,寶寶出生后經(jīng)常呼吸困難,一吃奶就氣喘、嘴巴發(fā)紫,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院判斷是胸部有腫瘤,壓迫到肺部。進(jìn)一步檢查顯示,范范胸腔里長(zhǎng)了鵝蛋大的腫瘤,擠壓了心臟、肺、氣管及食管,唯一治療方法是趕緊做手術(shù)。
幾天大的寶寶能不能抵抗麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?腫瘤性質(zhì)不明,即使寶寶挺過手術(shù)關(guān)卡,今后能不能順利成長(zhǎng)?后續(xù)治療費(fèi)用家庭能不能承擔(dān)?考慮到實(shí)際情況,范范爸媽猶豫了。
醫(yī)生勸說3小時(shí) 父母決定“賭一賭”
武漢兒童醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師龔立還記得當(dāng)時(shí)的情形,為勸說家長(zhǎng)同意給范范做手術(shù),同事們接連上場(chǎng)做思想工作,“小孩就算長(zhǎng)腫瘤,治愈率也比成人高”“以前遇到過類似患兒,手術(shù)很成功”“這個(gè)手術(shù)技術(shù)很成熟,康復(fù)希望很大”……
從下午2點(diǎn)勸到5點(diǎn),三名醫(yī)生輪番開導(dǎo),心胸外科主任皮名安還講了不少過往案例,遺憾的是,范范爸媽仍很悲觀,最終決定放棄手術(shù),抱著孩子出院了。“沒想到凌晨1點(diǎn),孩子又被抱回醫(yī)院。”龔立欣喜不已:寶寶有希望了!
原來,兩人帶著范范開車回家,半路上,寶寶突然哇哇大哭,好像知道自己已被放棄。范范爸媽心中百味雜陳,夫妻倆決定賭一賭,調(diào)轉(zhuǎn)車頭返回武漢兒童醫(yī)院。
手術(shù)及時(shí) 5年不復(fù)發(fā)就沒事了
范范回到了醫(yī)院,心胸外科連夜為他辦理手續(xù),重新安排手術(shù)時(shí)間。第二天一早,范范被推進(jìn)手術(shù)室。術(shù)中發(fā)現(xiàn),范范的胸部的腫瘤嚴(yán)重壓迫心臟,將右肺擠壓成了一張“薄餅”。幸好手術(shù)及時(shí),范范缺氧的情況明顯改善。
術(shù)后病檢顯示,范范長(zhǎng)的是先天性惡性腫瘤,但兒童的治愈率高于成人,2歲以下的孩子治愈率要高于2歲以上的。醫(yī)生表示,回家保守治療,定期復(fù)查,如果5年內(nèi)不復(fù)發(fā),范范就算沒事了。
勸做手術(shù)要擔(dān)風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)生說這是責(zé)任
皮名安主任介紹,新生兒長(zhǎng)巨大腫瘤的情形比較少見。但兒童腫瘤與成人有區(qū)別,治愈的希望更大。如果家長(zhǎng)輕易放棄,非??上?。還有不少家長(zhǎng)擔(dān)心小寶寶手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,但從醫(yī)學(xué)角度看,兒童腫瘤在一歲以內(nèi)治療效果最好。
“當(dāng)家屬猶豫不決時(shí),醫(yī)生的術(shù)前談話非常重要。”皮名安說,如果醫(yī)生的態(tài)度積極傾向于做手術(shù),往往能影響家屬的決定。但是,勸患兒家屬手術(shù)本身也要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),萬一手術(shù)結(jié)果不理想,醫(yī)生會(huì)背負(fù)很多壓力。“即便如此,也要竭盡全力救治患者生命,這是醫(yī)生的責(zé)任。”
記者王春嵐 通訊員薛源