新聞?dòng)浾?趙雪純

通訊員 張翼飛

總是覺(jué)得會(huì)陰部周圍墜脹疼痛，還長(zhǎng)期便秘，荊州的彭先生（化姓）被這個(gè)癥狀折磨了快一年，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)無(wú)果。8月，彭先生在武漢大學(xué)中南醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，原來(lái)是直腸后長(zhǎng)了一枚巨大的腫瘤，即骶前腫瘤，發(fā)病率為1/40000。8月26日，經(jīng)手術(shù)治療后的彭先生恢復(fù)良好，在出院前專程來(lái)到醫(yī)生辦公室向手術(shù)團(tuán)隊(duì)表示感謝。

50歲的彭先生近一年來(lái)總感覺(jué)不自在，不僅長(zhǎng)期便秘，會(huì)陰部還時(shí)常感到墜脹疼痛，坐立不安。他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，試過(guò)很多方法，但都沒(méi)有效果。8月，彭先生來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科就診，在核磁檢查中發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)直腸左側(cè)長(zhǎng)了一枚巨大骶前腫瘤。“腫瘤上極達(dá)到骨盆入口，且緊貼精囊腺、前列腺及尿道膜部，直腸被明顯擠壓，下方延伸至肛門周圍?！蔽錆h大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科主任、武漢市便秘盆底疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任江從慶教授介紹，這位患者的骶前腫瘤不僅大且不規(guī)則，加上腫瘤周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，遍布大血管和重要神經(jīng)，手術(shù)操作稍有不慎，就會(huì)造成無(wú)法挽回的后果。

彭先生入院檢查后，江從慶教授迅速組織盆底外科多學(xué)科專家會(huì)診，對(duì)彭先生的病情進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估。8月中旬，經(jīng)過(guò)周密準(zhǔn)備，江從慶、劉韋成、陳文豪團(tuán)隊(duì)給彭先生進(jìn)行了骶前腫瘤切除術(shù)。術(shù)中，專家們采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，將腫瘤精準(zhǔn)游離至盆底肛提肌附近，保護(hù)盆腔臟器，再通過(guò)骶尾入路切口，完整地切除了長(zhǎng)約20厘米的骶前腫瘤。術(shù)后，彭先生的排便、排尿等功能均完好無(wú)損，術(shù)后第一天即恢復(fù)正常飲食。

中南醫(yī)院盆底外科診療中心主任劉韋成介紹，骶前腫瘤是一種罕見(jiàn)的腫瘤，形成于骶骨和直腸之間的空隙。由于其位置特殊而難以診斷，并可引起會(huì)陰部、肛周或下背部疼痛、便秘或下肢麻木，因此誤診經(jīng)常發(fā)生。江從慶教授表示，骶前腫瘤的正確診斷、精準(zhǔn)評(píng)估及完整切除是結(jié)直腸盆底外科領(lǐng)域的疑難問(wèn)題。骶前腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與不完全切除相關(guān)，該院結(jié)直腸肛門外科團(tuán)隊(duì)建立較完善的骶前腫瘤規(guī)范化診療流程，對(duì)絕大多數(shù)骶前腫瘤完全切除，顯著降低了手術(shù)并發(fā)癥，有效控制了骶前腫瘤術(shù)后局部復(fù)發(fā)，也使得患者獲得術(shù)后長(zhǎng)期無(wú)復(fù)發(fā)生存及良好的生活質(zhì)量。目前，已成功為省內(nèi)外100多位骶前腫瘤患者成功進(jìn)行了切除手術(shù)。