鄉(xiāng)城縣位于甘孜州西南部,地處川西高原,地廣人稀,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)差,底子薄,本土人才匱乏,診療水平提升緩慢,縣域轉(zhuǎn)診和外出就醫(yī)率居高不下。
自2022年5月起,四川省啟動醫(yī)療人才“組團式”幫扶鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣醫(yī)院工作,瀘州市人民醫(yī)院先后派出17名醫(yī)生“組團式”幫扶鄉(xiāng)城縣。兩年來,瀘州市“組團式”醫(yī)療幫扶人才針對鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院問題短板,不斷創(chuàng)新幫扶措施,鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院面貌煥然一新,醫(yī)療綜合服務(wù)能力得到了有效地提升。
改變歷史患者不再翻山越嶺去外地
“鄉(xiāng)城縣離瀘州近千公里,海拔2850米,你又是位女同志……”2022年5月,瀘州市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任楊敏不顧家里人勸說,毅然報名前往鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院開展“組團式”幫扶工作,擔任該縣縣醫(yī)院院長。
楊敏到任不久后發(fā)現(xiàn),家里人的擔心并非多余,當?shù)貧夂蛴掷溆指稍?、紫外線強,稍不注意就鼻血直流;由于高海拔缺氧,他經(jīng)常頭疼、失眠,血壓飆升到180……更糟糕的是,醫(yī)護人員擁有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證的寥寥無幾,醫(yī)療技術(shù)遠遠達不到當?shù)厝罕娋驮\需求,急難重癥就需要外出就醫(yī)。
克服了種種不適應(yīng)后,楊敏很快投入到緊張的工作中。
為留住當?shù)馗嗷颊?,楊敏充分發(fā)揮地緣和醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢,積極與鄉(xiāng)城縣、理塘縣對接,創(chuàng)新打造“鄉(xiāng)城-鄉(xiāng)城-理塘”幫扶人員及技術(shù)資源共享的“鐵三角”模式,利用各團隊人員進行互補幫扶,共同為三個縣的老百姓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。此外,他還積極建設(shè)“血液透析中心”和“健康體檢中心”。在急診急救“五大中心建設(shè)中”,根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況,現(xiàn)已建成創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦急救中心、危重兒童及新生兒救治中心,血透中心的建設(shè)也在穩(wěn)步推進中。
2023年11月2日,血液透析中心迎來第一位患者:古尼曲扎。曲扎大姐患了尿毒癥,還有其他并發(fā)癥,每隔兩三天就要去做一次透析?!拔乙郧霸诔啥家患裔t(yī)院透析了4個月,每個月的房租就要上千元?!鼻f,如今在家門口就能透析治療,既省了錢,又免去了奔波勞累之苦。
2022年至今,在瀘州市人民醫(yī)院“組團式”幫扶團隊的帶領(lǐng)下,鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院陸續(xù)成功開展了多個“第一例”:腹腔鏡下膽囊囊腫切除術(shù)、成功收治新生兒高膽紅素血癥患兒等,開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測、血液透析、深靜脈置管術(shù)、穴位注射技術(shù)等10余項新技術(shù)新項目。
從前,遇到疑難重癥、手術(shù)難度達到三級以上,鄉(xiāng)城縣的患者就需要翻山越嶺去香格里拉、成都等地治療。隨著該院診療水平的提高,本地患者到診人數(shù)逐步增加。據(jù)統(tǒng)計,2022年5月至今,“組團式”幫扶專家實際參與門急診、搶救診療超2萬余人次。
帶出更多徒弟,治療更多病人
“這種圖形叫‘占位性病變’,通俗地說,就是被檢查的部位有一個多出來的東西......”2024年6月到鄉(xiāng)城縣掛職縣醫(yī)院院長的梁玉蘭,正在傳授當?shù)赝降苴w會放射影像的相關(guān)知識。
為培養(yǎng)出一批帶不走的本土人才,瀘州市“組團式”幫扶人才在當?shù)亻_展“傳幫帶”,每位幫扶隊員分別與3名本地醫(yī)務(wù)人員簽訂師帶徒協(xié)議,傳授醫(yī)護技術(shù)。同時,瀘州市人民醫(yī)院與鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院簽訂培養(yǎng)協(xié)議,每年定期選派醫(yī)護人員到瀘州跟崗學(xué)習(xí)或者參加培訓(xùn)。2022年至今,安排跟崗學(xué)習(xí)和培訓(xùn)共X人,住院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試通過率大幅提升。
經(jīng)過幫扶隊員的努力,鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院的面貌煥然一新:2022-2024年共開展新技術(shù)新項目30余項,不斷提升診療能力;三、四級手術(shù)占比15.46%,實現(xiàn)大幅提升;2023年門診量人數(shù)達到45897人次,住院1355人次,手術(shù)120人次;全年無一例醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生……
“經(jīng)過一年時間的學(xué)習(xí),我現(xiàn)在可以獨立完成腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)了,在以前,我連想都不敢想?!痹卩l(xiāng)城縣人民醫(yī)院醫(yī)生鐵超看來,這群來自瀘州市人民醫(yī)院的老師們,正在默默地改變著醫(yī)院,“他們對待工作的態(tài)度、對待患者的態(tài)度、對待徒弟的態(tài)度,深深地影響著我們”。
翻高山、鉆密林、行義診、帶徒弟……瀘州市人民醫(yī)院幫扶醫(yī)療隊的身影,不斷出現(xiàn)在這片紅色高原的大地上。
“如今,醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像科已成功縣級重點???,我們正積極協(xié)調(diào)瀘州市人民醫(yī)院的設(shè)備、技術(shù),不斷填補鄉(xiāng)城縣醫(yī)療技術(shù)的空缺?!绷河裉m說,她要在這兩年的幫扶中,為鄉(xiāng)城縣醫(yī)療事業(yè)多做一些事情。