“住院費(fèi)用是5000多元，醫(yī)保報(bào)了4500元，出院結(jié)賬的時(shí)候掃手機(jī)上的醫(yī)保碼，直接就報(bào)銷了，很方便。”產(chǎn)婦陸女士是自治區(qū)本級參保職工，8月14日從醫(yī)院出院時(shí)生育醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算報(bào)銷，體驗(yàn)到了醫(yī)保報(bào)銷手機(jī)秒辦的服務(wù)。

本地生育醫(yī)療費(fèi)用能夠直接結(jié)算，異地生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷呢?

“這次異地住院生二寶，出院辦結(jié)賬手續(xù)就直接醫(yī)保報(bào)銷，很順暢，2020年，我生大寶的時(shí)候異地生育還不能直報(bào)，自己現(xiàn)金結(jié)賬的，拿材料回南寧辦報(bào)銷，前后大概要一個(gè)月時(shí)間，沒想到現(xiàn)在異地生育也能直報(bào)，很驚喜。”劉女士在南寧市工作，老家在象州，2020年一胎生育、今年二胎生育都是回象州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院分娩，今年7月11日出院時(shí)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，按生育保險(xiǎn)難產(chǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷5500元，個(gè)人自付784.99元。

近年來，廣西加快推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，直接結(jié)算率逐年提升。2023年9月，廣西統(tǒng)一全區(qū)生育保險(xiǎn)政策，首次將產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入了生育保險(xiǎn)支付范圍，通過統(tǒng)一生育類別代碼、統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺設(shè)置、統(tǒng)一醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程破解了區(qū)內(nèi)異地生育直接結(jié)算的難題，區(qū)內(nèi)全域?qū)崿F(xiàn)門診和住院生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用“一站式”直接結(jié)算。2023年，生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算率較2022年提升了19個(gè)百分點(diǎn)，2024年8月直接結(jié)算率提升到99.63%。今年以來，全區(qū)有18.82萬名參保女職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算報(bào)銷，結(jié)算業(yè)務(wù)量92.16萬筆，生育保險(xiǎn)基金支付5.43億元。