新聞?dòng)浾?廖仕祺

通訊員 劉姍姍

30歲未婚女子無故腹脹半年，肚子變得越來越大，看上去就像懷孕7個(gè)月的孕婦，沒想到去醫(yī)院一查，腹腔內(nèi)竟然藏著一個(gè)最大長(zhǎng)徑約37厘米的巨大腫瘤，幾乎占滿整個(gè)盆腹腔，近日，武漢市中心醫(yī)院婦科腫瘤專病中心專家團(tuán)隊(duì)及時(shí)為她實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅通過腹部打4個(gè)小孔，完整摘除巨大腫物。

張女士（化姓）今年30歲，目前還沒有結(jié)婚。近半年來，她無故出現(xiàn)腹脹，但因?yàn)闆]有明顯疼痛，起初并未在意。后來，張女士發(fā)現(xiàn)自己有了小肚子，還以為是長(zhǎng)胖了?？墒?，隨著時(shí)間的推移，腹脹的情況不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而逐漸加重，肚子也變得越來越大，以前的衣服都穿不下了，就連乘坐地鐵時(shí)都會(huì)有人覺得她是孕婦給她讓座。于是，張女士來到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)就診。

經(jīng)全腹部磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，張女士的盆腹腔內(nèi)可見一巨大包塊，大小約37厘米×35厘米，醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)包塊上緣已達(dá)肚臍上方三橫指，幾乎占據(jù)了整個(gè)盆腹腔。由于腫瘤巨大，如果按照常規(guī)辦法進(jìn)行開腹手術(shù)，創(chuàng)傷較大。考慮到患者年輕，對(duì)切口美觀的追求及手術(shù)疤痕的恐懼，婦科腫瘤專病中心專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過綜合評(píng)估術(shù)前腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，判斷包塊良性可能性大。為減少手術(shù)創(chuàng)傷，加快術(shù)后恢復(fù)，婦科腫瘤專病中心田訓(xùn)主任醫(yī)師、曹瑩副主任醫(yī)師等專家團(tuán)隊(duì)為患者制定了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案。

因腫瘤體積巨大，術(shù)中專家團(tuán)隊(duì)先從腫瘤內(nèi)抽吸出8500毫升囊液，縮小腫瘤體積后，順利將囊腫完整剝除，術(shù)后病檢提示為輸卵管卵巢冠囊腫。術(shù)后，張女士恢復(fù)良好，順利出院。

武漢市中心醫(yī)院婦科腫瘤專病中心田訓(xùn)主任醫(yī)師介紹，卵巢及輸卵管囊腫為婦科常見疾病，早期包塊較小時(shí)，通常無明顯不適癥狀，但隨著囊腫逐漸增大可能會(huì)出現(xiàn)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、破裂等，當(dāng)囊腫體積過大時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹，并且可能出現(xiàn)壓迫癥狀，如尿頻、便秘等。由于囊腫過大占據(jù)了盆腹腔空間，也大大增加了微創(chuàng)手術(shù)的難度，巨大包塊患者一般采取開腹手術(shù)方式，但經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估，部分患者也有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的機(jī)會(huì)。

盆腹腔巨大腫物的治療需因人而異，武漢市中心醫(yī)院婦科腫瘤專病中心會(huì)結(jié)合患者年齡、既往史、包塊良惡性質(zhì)等綜合評(píng)估，為患者制定個(gè)體化治療方案。

專家提醒，女性應(yīng)重視健康體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的問題。如果出現(xiàn)腹脹、腹痛或尿頻、便秘等癥狀時(shí)，需警惕是否為盆腔內(nèi)包塊引起，并及時(shí)就醫(yī)。若檢查發(fā)現(xiàn)卵巢或輸卵管囊腫，需定期隨訪觀察，必要時(shí)積極手術(shù)治療。

（武漢市中心醫(yī)院供圖）