10月14日，湖南株洲10月齡的小山在家玩姐姐的玩具車時，竟把里面的紐扣電池?fù)赋鰜砣M(jìn)嘴巴吞下。小山爸爸通過家中的監(jiān)控看到了這一幕，趕緊帶小山趕到醫(yī)院，后又在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下來到湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科就診。
檢查結(jié)果顯示，紐扣電池已經(jīng)進(jìn)入小山的下腹部。
國慶假期以來，湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科共收治消化道異物14例，開展內(nèi)鏡下消化道異物取出8臺。其中異物包括硬幣、回行針、棒棒糖棍子、磁力珠、紐扣電池等。
消化道異物的存在對健康構(gòu)成了多重風(fēng)險，具體情況取決于異物的性質(zhì)、大小、形狀以及停留在消化道的時間長度。
物理損傷：尖銳或硬質(zhì)的異物（如魚刺、雞骨頭、玻璃碎片）可能劃傷或穿透消化道黏膜，引起口腔、咽喉、食管、胃或腸道的損傷。嚴(yán)重的穿透傷可能導(dǎo)致器官穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥，甚至需要外科手術(shù)的干預(yù)。
化學(xué)損傷：某些化學(xué)物質(zhì)或腐蝕性強(qiáng)的物品（如堿性電池、強(qiáng)酸或強(qiáng)堿溶液）若被吞咽，會灼燒消化道黏膜，造成嚴(yán)重的化學(xué)性燒傷，甚至導(dǎo)致組織壞死和永久性損傷。
阻塞與梗阻：較大或難以消化的異物（如硬幣、玩具小部件）可能堵塞食管或腸道，阻礙正常消化功能，引起劇烈的腹部疼痛、嘔吐等癥狀，長時間的阻塞還可能導(dǎo)致腸壁缺血、壞死乃至穿孔。
感染：異物滯留在體內(nèi)可能成為細(xì)菌滋生的溫床，導(dǎo)致局部或全身性感染，特別是當(dāng)異物造成黏膜損傷時，感染風(fēng)險進(jìn)一步增加。
慢性炎癥與肉芽腫形成：長期停留的異物即使不直接造成損傷，也可能引起周圍組織的慢性炎癥反應(yīng)，形成肉芽腫，影響消化道的功能和結(jié)構(gòu)完整性。
心理影響：尤其是對于兒童，經(jīng)歷消化道異物事件可能留下心理陰影，出現(xiàn)厭食、懼怕進(jìn)食等問題，影響正常的成長發(fā)育。
營養(yǎng)不良：消化道梗阻或損傷可能影響食物的攝入和營養(yǎng)素的吸收，長期下來會導(dǎo)致體重下降、營養(yǎng)不良等狀況。
經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：消化道異物往往需要緊急就醫(yī)，包括內(nèi)鏡取異物手術(shù)、住院觀察等，這些治療手段費用較高，給患者家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力。
生命威脅：在極少數(shù)情況下，如果消化道異物導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥（如大量出血、器官破裂、敗血癥等），可能會危及生命。
消化道異物如何預(yù)防？
專家提醒，首先要注意孩子所在的環(huán)境安全。
家居化安全檢查：定期檢查家中的小件物品，如紐扣電池、硬幣、小玩具零件等，確保它們存放在兒童無法觸及的地方。
家具角部防護(hù)：尖銳的桌角、柜子邊緣應(yīng)用軟墊包裹，避免兒童碰撞后誤吞脫落的小零件。
藥品管理：所有藥物都應(yīng)放置在高處且?guī)фi的櫥柜內(nèi)，避免兒童誤食。
其次，飲食安全 也是重要一環(huán)。
食物切割：確保兒童的食物被切割成易于咀嚼的小塊，避免整顆堅果等圓形水果未經(jīng)切割就被吞咽。
監(jiān)督進(jìn)餐：幼兒吃飯時應(yīng)有大人陪同，避免邊玩邊吃，確保食物充分咀嚼再吞咽。
避免堅硬食物：盡量避免讓兒童食用含有骨刺、果核的食物，以及未煮熟的蔬菜和肉類。
另外，良好的生活習(xí)慣培養(yǎng)也十分重要。
教育引導(dǎo)：從小教導(dǎo)兒童不要將任何非食物放入嘴里，強(qiáng)化“不是吃的不能放進(jìn)嘴里的”安全觀念。
示范作用：父母及照顧者應(yīng)作為榜樣，不在兒童面前隨意將非食物物品放入口中，例如筆帽、鑰匙等。
孩子天性喜歡玩游戲，在游戲中也要安全。
玩具篩選：購買玩具時，選擇符合年齡段的安全玩具，避免有可拆卸小部件的玩具。
監(jiān)督玩耍：當(dāng)兒童玩弄小物件或拼圖類玩具時，應(yīng)在成人視線范圍內(nèi)，隨時提醒和糾正不當(dāng)行為。
除了以上這些，還需要做好應(yīng)急預(yù)案。
急救知識：家長應(yīng)該學(xué)會基本的急救技能，如海姆立克手法，了解異物卡喉的初步處理方法。
快速響應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)兒童吞咽異物，應(yīng)立即停止一切活動，保持冷靜，并迅速聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遵循專業(yè)建議進(jìn)行下一步處理。
兒童消化道異物的預(yù)防需要家庭、學(xué)校和社會的共同努力，通過創(chuàng)造一個安全的生活環(huán)境，培養(yǎng)正確的飲食習(xí)慣和生活態(tài)度，可以大大降低兒童消化道異物的風(fēng)險。一旦發(fā)生意外，及時、正確的應(yīng)急處理同樣至關(guān)重要，可以避免事態(tài)惡化，保障兒童的生命安全。
孩子出現(xiàn)哪些癥狀要引起重視，及時就醫(yī)？
異物卡頓在消化道的不同部位，會導(dǎo)致各種不同的表現(xiàn)。異物在胃內(nèi)或者腸道內(nèi)時，大多沒有明顯的不適表現(xiàn)。而當(dāng)異物卡在口咽部、食管內(nèi)時，患者不適癥狀較明顯，可表現(xiàn)為咽喉疼痛、口水增多，甚至帶血，有異物阻塞感、吞咽困難，并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、氣促等癥狀。
年幼的兒童、精神疾病患者發(fā)生消化道異物時，往往等不能詳細(xì)描述不適癥狀，通過觀察體征，可發(fā)現(xiàn)其拒食、流口水、唾液帶血、嘔吐、呼吸困難、氣喘、出現(xiàn)過激的情緒動作等異常表現(xiàn)。
通訊員劉鈔 瀟湘晨報記者任彎灣
