女寶患罕見病,脖子上長拳頭大“腫瘤”,專家微創(chuàng)介入手術“阻斷”致命血管
2024-10-29 19:49:00 來源:極目新聞

新聞記者 劉迅

通訊員 薛源 張?zhí)?何莉

頸部長有拳頭大包塊,血小板不斷降低,六個月大的女寶小雨(化名)被送到武漢兒童醫(yī)院救治,被確診為一種罕見的血管瘤疾病“卡梅綜合征”。經介入放射科/血管瘤科專家微創(chuàng)介入手術,成功堵住瘤體供血“通道”,小雨轉危為安,近日順利出院。

女寶患罕見病

頸部長出拳頭大“腫瘤”

小雨的父親謝先生介紹,小雨三個月大時,家人發(fā)現(xiàn)她左頸部有一個黃豆大小的包塊,摸起來還有點硬,當?shù)蒯t(yī)院診斷為淋巴結炎,可隨著小雨長大,包塊也迅速長大。8月底,家人將六個月大的小雨帶到武漢兒童醫(yī)院就醫(yī)。

“患兒剛入院時,包塊有一個小孩拳頭大小,范圍廣,腫塊上至左側腮腺,向內深部達咽旁、咽后壁及會厭部前方,下至左上縱隔,咽及氣管向右側受壓移位,還伴有血小板顯著減少?!蓖晟葡嚓P檢查,介入放射/血管瘤科副主任醫(yī)師劉新獻判斷,小雨所患的極可能是卡梅綜合征,又稱為巨大血管瘤-血小板減少綜合征,這是一種罕見的血管瘤疾病。血管瘤會隨時破裂,從而導致大面積皮下出血以及內出血,嚴重威脅患兒的生命。劉新獻表示,由于病灶位置“刁鉆”且范圍較大,手術切除難度大,可以通過微創(chuàng)介入治療栓塞其“病變血管”控制病情。

藥物治療一段時間后,隨著血小板、凝血功能穩(wěn)定,介入放射/血管瘤科團隊為小雨在全麻下進行左頸部血管瘤栓塞術,封堵住了瘤體的供血通道。術后復查,頸部包塊明顯縮小,血小板也維持在正常范圍。

奶奶一人照看寶寶

護士當起“臨時媽媽”

小雨因病情特殊,住院時間較長。父母陪伴一段時間后,要趕回老家上班,照顧小雨的重任就交給了奶奶。細心的護士楊月觀察到老人有時沒空吃飯,只吃幾口泡面簡單對付,擔心長期這樣身體吃不消,于是,她每次買飯時主動幫奶奶帶一份飯。下班的護士也會輪流幫忙抱抱孩子,讓奶奶吃口熱飯。

小雨住院期間,氣溫驟降,劉新獻主任查房后關切地說:“住院遇到什么困難就跟我們提,盡量幫您解決。”奶奶隨口說了句:“都挺好的,就是沒有為孩子帶厚衣服,不過也沒關系,馬上就要出院了。”

護理組提議為小雨購置幾件新衣,休息的護士趕去購置新衣,大家一起為小雨送去溫暖,拿到新衣時奶奶感動得眼淚在眼眶里打轉。“遇到你們這些有愛心的醫(yī)生護士,是孩子的福氣?!迸R出院那天,小雨全家向醫(yī)護送上一面錦旗,以表感謝。

娃身上有青紫瘀斑要留意

建議查查血常規(guī)

劉新獻介紹,卡梅綜合征表現(xiàn)為巨大血管瘤合并嚴重血小板減少、凝血功能障礙,多發(fā)病于嬰幼兒群體,病情進展快而兇險,如果不及時治療,腫瘤將不斷消耗血小板,可能導致患兒全身出血,危及生命。病變部位主要見于頸部、軀干和四肢的皮下組織,也可以發(fā)生在內臟和骨骼。

他提醒家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子身上有青紫、瘀斑或者腫塊,要留意做一個血常規(guī)檢查,排查卡梅綜合征的可能性。目前,針對該病主要有藥物治療、介入栓塞治療等手段,后者治療效果明顯,能直接阻斷血管瘤的供血動脈,改善貧血狀況。只要能獲得及時的規(guī)范診療,大多數(shù)患兒都能順利恢復。

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