提到人乳頭瘤病毒（HPV），很多人第一時(shí)間會(huì)聯(lián)想到女性、宮頸癌。
而世界衛(wèi)生組織公布的最新數(shù)據(jù)顯示，全球近1/3男性感染了至少一種HPV，約1/5感染了一種或多種高風(fēng)險(xiǎn)/致癌性HPV。
10月28日是世界男性健康日，《生命時(shí)報(bào)》邀請(qǐng)專家談?wù)劕F(xiàn)狀，并教男性科學(xué)預(yù)防。
受訪專家
航空總醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 王東耀
本文作者 | 生命時(shí)報(bào)記者 田雨汀
全球近1/3男性感染HPV
HPV是全球最常見的性傳播病毒之一，大多數(shù)性活躍的男女在一生中至少會(huì)經(jīng)歷一次感染。
與女性不同的是，男性在整個(gè)生命周期均易感HPV，女性HPV流行率在第一次性行為后會(huì)達(dá)到頂峰，并隨著年齡增長而下降。
上述世衛(wèi)組織公布的數(shù)據(jù)，來自于《柳葉刀-全球健康》上的一項(xiàng)對(duì)全球男性HPV患病率的薈萃分析。
研究人員分析了1995至2022年間在35個(gè)國家進(jìn)行的65項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)全球男性HPV感染的總患病率為31%，其中高危險(xiǎn)HPV感染的患病率為21%。
總體來說，年輕男性HPV感染患病率很高，25~29歲達(dá)到頂峰（35%），此后穩(wěn)定或略有下降。
這項(xiàng)全球研究證實(shí)了男性感染HPV的普遍性，2023年9月，世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)刊文呼吁，將男性HPV感染納入管理。
男性感染幾率為什么那么高？
HPV傳播途徑主要包括性傳播、母嬰傳播和接觸傳播，其中性接觸是最常見的感染途徑。
“在大眾認(rèn)知中，女性更易感染HPV，但其實(shí)男性感染率也很高?！蓖鯑|耀強(qiáng)調(diào)，數(shù)據(jù)顯示，男性終身感染HPV的幾率達(dá)90%。
究其原因，主要有有以下2點(diǎn)：
1.男性隱性感染占比較大，沒有明顯癥狀，造成隱匿傳播。
2.多數(shù)男性對(duì)于HPV的預(yù)防和治療意識(shí)，均存在明顯欠缺。很多男性對(duì)性健康不重視，比如包皮過長、包莖和不注意清潔，都會(huì)導(dǎo)致病毒潛藏。
感染HPV很傷精子
阿根廷研究人員發(fā)表在《細(xì)胞與感染微生物學(xué)前沿》的最新研究顯示，感染高危型HPV的男性，還可能出現(xiàn)生育能力的下降。
研究結(jié)果顯示，感染高危HPV的男性，會(huì)因?yàn)檠趸瘧?yīng)激和泌尿生殖系統(tǒng)局部免疫力下降，導(dǎo)致精子死亡率升高。
也就是說，高危HPV陽性的男性，生育能力可能會(huì)受到影響。
除了傷精，王東耀表示，皮膚疣、腫瘤等疾病也與HPV感染有關(guān)。
高危型包括16、18、31、33等，可引起宮頸癌、肛門癌、陰莖癌等；
低危型包括6、11、42、44等，會(huì)導(dǎo)致尖銳濕疣、扁平疣和跖疣等。
即使屬于低危型感染，也可能嚴(yán)重影響身心健康和生活質(zhì)量。
除了打疫苗，還能怎么防？
當(dāng)前，許多國家推薦適齡女性接種HPV疫苗，但僅有少數(shù)國家鼓勵(lì)適齡男性接種。
我國大陸地區(qū)現(xiàn)階段還未推行針對(duì)男性的HPV疫苗接種，但已有部分九價(jià)疫苗男性適應(yīng)證進(jìn)入3期臨床階段。
王東耀表示，不論男女，如果條件允許，都應(yīng)盡早接種，這能大大降低相關(guān)腫瘤和性病的發(fā)生率，不僅是對(duì)自身的保護(hù)，更是對(duì)未來伴侶負(fù)責(zé)。
推薦在青少年時(shí)期、性行為開始前接種HPV疫苗。除了接種疫苗，日常防護(hù)也非常關(guān)鍵。
注意日常衛(wèi)生
生活中，男性要注意會(huì)陰部衛(wèi)生；包皮過長、包莖者可考慮接受包皮環(huán)切術(shù)。
保證性行為是安全的
性伴侶過多或高危性伴侶、過早性生活、感染性傳播疾病(如淋病、衣原體等)及自身免疫系統(tǒng)疾病，會(huì)增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。
科學(xué)佩戴避孕套
性生活時(shí)科學(xué)佩戴避孕套，有助減少病毒傳播。
需要提醒的是，避孕套一定要全程佩戴；同時(shí)要注意選對(duì)尺碼、取出時(shí)避免扯壞等。
定期做檢查
即使打了HPV疫苗，也不能取代常規(guī)的生殖系統(tǒng)疾病篩查。
注意定期檢查生殖器，會(huì)陰區(qū)、肛周出現(xiàn)疣狀體提示可能感染HPV，應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療，等治愈后再進(jìn)行性生活。
