10月29日凌晨,家住長沙雨花區(qū)的陳女士(化名)腹部劇烈疼痛,在家人陪同下到長沙市中心醫(yī)院就診,經(jīng)過仔細(xì)檢查,竟然在其胃部及結(jié)腸發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)直徑約5cm、乒乓球大小的結(jié)石。
醫(yī)生經(jīng)過初步判斷,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致結(jié)石的“罪魁禍?zhǔn)住睉?yīng)該是陳女士一周前吃下的5個(gè)柿子。
據(jù)陳女士回憶,10月20日,她買了幾斤柿子回家,雖然柿子還未完全熟透,但味道很甜,當(dāng)天她就吃了3個(gè),第二天忍不住又吃了2個(gè)。10月24日,陳女士開始出現(xiàn)腹痛,10月29日凌晨,腹痛進(jìn)一步加劇,伴有間斷性嘔吐,這才在家人陪同下到長沙市中心醫(yī)院急診科就診,隨后在消化內(nèi)科住院接受治療。
醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師申月明介紹,陳女士入院后經(jīng)過腹部CT及胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)及結(jié)腸內(nèi)各見一巨大結(jié)石,直徑約5cm左右。追問病史得知,陳女士近期曾接連進(jìn)食過5個(gè)柿子,結(jié)合臨床檢查結(jié)果,醫(yī)生判斷這5個(gè)未消化完全的柿子就是造成陳女士胃結(jié)石及糞石形成的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
明確診斷后,當(dāng)務(wù)之急就是要把結(jié)石取出來。經(jīng)過消化內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)討論,最終決定在胃腸鏡下用圈套器將結(jié)石切割分次取出。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終成功通過無痛胃鏡將這幾團(tuán)“石頭”分解并取出,整個(gè)治療過程順利,陳芳術(shù)后嘔吐、腹脹癥狀明顯緩解。
申月明介紹,胃結(jié)石,又稱胃石病,是由于食入的某種動(dòng)植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化,凝結(jié)成塊而形成。最常見原因有:過多食入柿子、山楂,其次還有棗子、甜糯玉米等食物所致,其形狀多為圓形或橢圓形,大小不一,小的如乒乓球,大者似嬰兒頭。而由進(jìn)食柿子引發(fā)的胃結(jié)石又稱胃柿石,是植物性胃石的一種,多見于老年患者。通常認(rèn)為柿子中的鞣酸在胃內(nèi)與稀鹽酸接觸后形成黏稠膠狀物,再與植物纖維凝結(jié),形成塊狀結(jié)石。一般情況下,正常食用少量柿子并不會(huì)形成結(jié)石,但如果食用過多、空腹食用、柿子未成熟,以及消化功能較弱的老年人群食用則易形成胃柿石。
申月明強(qiáng)調(diào),柿石如果一直留在胃中,在胃內(nèi)不斷摩擦,可造成胃炎、胃潰瘍,甚至胃出血、穿孔。如果柿石進(jìn)入腸道又無法順利排出,則可能導(dǎo)致腸梗阻,嚴(yán)重情況可出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎。
“又到了柿子成熟季,每年這個(gè)季節(jié)醫(yī)院都會(huì)收治數(shù)例由于食用柿子過量或不當(dāng)引發(fā)的胃結(jié)石患者,以老年人群為主,市民如果在進(jìn)食柿子后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、排便排氣異常應(yīng)引起警惕,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)?!鄙暝旅魈嵝选?/p>
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員張玲 朱文青