近日,美國新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志公布了一則案例:當(dāng)?shù)匾?2歲男孩每天只吃漢堡等食品,因為缺乏維生素而永久失去了視力。
報告稱,這個未公布姓名的孩子患有自閉癥,對某些食物有極度恐懼癥,這意味著他只能吃普通的漢堡、牧場醬薯條、甜甜圈和果汁。
他今年早些時候開始出現(xiàn)眼部問題,早晚視力會變差,只在白天才會好轉(zhuǎn)。很快形勢急轉(zhuǎn)直下,他走路都必須依靠父母攙扶了,而且經(jīng)常撞到門和墻壁。一天晚上,他尖叫著醒來,說他看不見東西。這名少年隨即被送往醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的飲食導(dǎo)致他嚴(yán)重缺乏維持視神經(jīng)健康的重要營養(yǎng)素。
盡管注射了補充劑,采取喂食療法,但專家認為男孩的視力喪失是永久性的。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)這名男孩患有視神經(jīng)萎縮,即視神經(jīng)細胞因長期受損而萎縮。醫(yī)生擔(dān)心“由于發(fā)現(xiàn)得太晚,已經(jīng)來不及在晚期階段進行逆轉(zhuǎn)”。
視力喪失是由于男孩飲食范圍過于狹窄,導(dǎo)致其嚴(yán)重缺乏維生素A、維生素C、維生素D、銅和鋅。
波士頓兒童醫(yī)院的醫(yī)生表示,這名男孩患有“回避食物攝入障礙”,這種飲食失調(diào)癥狀困擾著大約一半的自閉癥兒童。大約每200個美國人中就有1個由于心情焦慮或不喜歡某些顏色、味道、質(zhì)地或氣味而限制自己攝入的食物種類。
雖然這個男孩出生時遭遇創(chuàng)傷,早產(chǎn)兩個月,但除了自閉癥和多動癥外,他沒有其他潛在疾病。他的言語、認知和運動發(fā)育遲緩。男孩的父母形容他是一個“挑食者”,并說他完全抗拒嘗試新食物或維生素,因為他不喜歡它們的口感。被送醫(yī)前兩天,父母發(fā)現(xiàn)他眼睛周圍腫脹結(jié)痂。有時他會盯著墻壁而不是電視。
此前在英國的一位患有自閉癥的少女貝拉也因飲食限制(只吃果醬、三明治、薯條)而導(dǎo)致維生素A缺乏,最終導(dǎo)致失明。維生素A缺乏癥也是美國兒童失明的最常見原因之一。這種營養(yǎng)物質(zhì)是視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵成分,視紫紅質(zhì)是一種感光蛋白,有助于視網(wǎng)膜產(chǎn)生色素,使人在弱光區(qū)域看清楚東西。
維生素D則有助于眼睛產(chǎn)生淚液,這對于防止眼睛干燥和清除雜物至關(guān)重要。銅和鋅可以保護視網(wǎng)膜中的細胞和結(jié)構(gòu),而維生素C則有助于保護眼睛免受紫外線的傷害。專家估計,美國多達70%的兒童可能缺乏維生素D。同時美國有五分之一的兒童缺乏維生素C。
盡管在發(fā)達國家,嚴(yán)重的維生素C缺乏癥(即壞血?。┮呀?jīng)極為罕見。然而最近的數(shù)據(jù)表明,美國壞血病的發(fā)病率已經(jīng)增加了幾倍,從2016年的十萬分之八增加到2020年的十萬分之二十七,導(dǎo)致很多患者牙齒脫落、頭發(fā)脆弱、皮膚鱗屑、體重增加困難和貧血。
研究人員指出,自閉癥兒童由于其感官功能異于常人,對質(zhì)地、味道和氣味特別敏感,因此更容易出現(xiàn)“回避食物攝入障礙”和其他飲食問題。
紅星新聞記者 鄭直