新聞通訊員 俞小梅 楊京
武漢一名正在上初中的學(xué)生最近無(wú)端頭痛,嘔吐不止。本以為只是偏頭痛發(fā)作,可服用止痛藥后癥狀卻依然持續(xù)加重。就醫(yī)后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查,最終被確診為一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病。經(jīng)過(guò)治療,患者于2024年11月1日順利出院。
小周(化名)今年16歲,1個(gè)月前,她在起床時(shí)突然感覺(jué)頭部疼痛。據(jù)其描述,疼痛從頭部擴(kuò)散到眼睛,“感覺(jué)眼睛一跳一跳的”。起初,小周以為只是偶發(fā)的偏頭痛癥狀,也沒(méi)有和家里人溝通,自行服用了常規(guī)的止痛藥物,但效果并不明顯。
直到頭痛發(fā)作一周后,她感覺(jué)癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,不僅疼痛持續(xù)加重,還出現(xiàn)了畏光、惡心嘔吐,有時(shí)都有些不敢睜眼。因?yàn)橐怀詵|西就嘔吐,小周的食量劇減,身體也日漸虛弱,經(jīng)常全身乏力,甚至站立不穩(wěn)。隨后,她在家人的陪同下來(lái)到武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)就診。
在該院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科,根據(jù)其描述的癥狀,醫(yī)生首先懷疑其出現(xiàn)了顱內(nèi)感染,或者因?yàn)槌霈F(xiàn)血栓影響腦部供血,而經(jīng)過(guò)腦靜脈磁共振成像檢查,結(jié)果卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常,排除了靜脈血栓的可能性。之后,小周又接受了腰部穿刺提取腦脊液。經(jīng)過(guò)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析,該院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任王喜豐最終確定,她所患的是一種罕見(jiàn)的疾病——自身免疫性膠質(zhì)纖維酸性蛋白星形膠質(zhì)細(xì)胞?。℅FAP-A)。
武漢市第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任沈偉介紹,GFAP-A是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性譜系疾病,其發(fā)病率極低,對(duì)腦部、脊髓周?chē)?、神?jīng)系統(tǒng)等都會(huì)造成影響,如果治療不及時(shí)可能留下終身殘疾。明確診斷后,科室團(tuán)隊(duì)為小周進(jìn)行了丙種球蛋白沖擊治療,同時(shí)輔助抗病毒和抗感染治療。經(jīng)過(guò)將近半個(gè)月的治療,患者的癥狀逐漸緩解,最終順利出院。
沈偉表示,GFAP-A的患者通常會(huì)出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、視力損害等癥狀,很容易與其他疾病相混淆,難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。他提醒說(shuō),這類(lèi)疾病起病急、進(jìn)展快,一旦出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀還是需要盡早就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)人士的幫助下確定原因,對(duì)癥施治,避免因?yàn)檠诱`治療而造成嚴(yán)重后果。